Задание:

1. Что могло стать причиной мутности мочи?

2. Чем обусловлен цвет осадка?

3. Является ли в данном случае мутность мочи и обильный осадок признаком патологии?

4. Как можно избавиться от осадка в данном случае?

Эталон ответа к задаче № 17

1. Причиной мутности мочи могло явиться выпадение солей в результате низкой температуры окружающей среды.

2. Цвет осадка обусловлен большим количеством уратов.

3. Мутность мочи и обильный осадок в данном случае не может быть расценен как признак патологии.

4. Избавиться от осадка, вызванного выпадением уратов, можно путем добавления реактива Селена (4 г буры, 4 г борной кислоты, 100 г воды). Реактив Селена наносят на осадок после центрифугирования, размешивают и вновь центрифугируют.

Задача № 20

В лабораторию ЦИТО доставлена моча пациента с множественными переломами бедренных и берцовых костей. При исследовании лаборантка заметила присутствие капель жира на поверхности мочи. В остальном общий анализ мочи отклонений от нормы не показал.

Задание:

1. Что могло явиться причиной присутствия жира в моче в данном случае?

2. Как удостовериться, действительно ли это жир?

3. Каким термином называется присутствие жира в моче?

4. Чем еще может быть вызвано появление жира в моче?

Эталон ответа к задаче № 18

1. Причиной присутствия капель жира в моче в данном случае могли явиться множественные переломы трубчатых костей, содержащих в своих полостях жировой костный мозг. С током крови капли жира прошли через почки и выявились в моче.

2. Подтвердить, что это жир можно двумя способами:

а) в пробирку с мочой добавить эфир – жир растворится;

б) добавить раствор Судан Ш – капли жира окрасятся в оранжевый цвет.

3. Присутствие жира в моче называется липурией.

4. Причиной липурии может быть также жировое перерождение почек.

Задача № 21

В лабораторию доставлена моча грудного младенца на общий анализ в количестве 30 мл. Молодая неопытная лаборантка провела все исследования за исключением относительной плотности.

Задание:

1. Как можно определить относительную плотность мочи, когда мочи мало?

2. В каких случаях вносятся поправки в значение относительной плотности мочи?

3. Какими терминами обозначаются повышение и понижение относительной плот­ности мочи?

4. Правила хранения урометра в лаборатории.

Эталон ответа к задаче № 19

1. Если мочи мало, то ее разводят в 2-3 раза дистиллированной водой, а потом полученную цифру относительной плотности умножают на степень разведения.

2. Урометры откалиброваны для температуры окружающей среды равной 15°С. При повышении температуры на каждые 3°С прибавляют 0,001, а при понижении – вычитают 0,001.

Если в моче имеется белок в количестве, превышающем 6-7 г/л, то вносят поправку: вычитают из относительной плотности мочи 0,00026 на каждый 1 г/л белка.

При наличии глюкозы – вычитают 0,004 на каждый 1% глюкозы.

3. Повышение относительной плотности выше 1,030 – гиперстенурия; понижение ниже 1,010 – гипостенурия.

4. Закончив определение относительной плотности, урометр опускают в стаканчик с дезинфицирующим раствором, дно которого выложено ватой или бинтом. Вне работы урометры хранятся в специальных картонных футлярах цилиндрической формы.

Задача № 22

При проведении общего анализа мочи проба на белок оказалась положительной.