День двенадцатый
Задание № 1
Изучить ассортимент аптеки лекарственных средств,
группы «Антиаллергические средства».
А) Блокаторы Н1 – гистаминовых рецепторов.
а) препараты I поколения:
Бамипин
Диметинден
Дифенгидрамин
Клемастин
Мебгидролин
Оксатомид
Прометазин
Фенирамин
Хифенадин
Хлоропирамин
Гидроксизина гидрохлорид
Меквитазин
б) препараты II поколения:
Кетотифен
Астемизол
Акривастин
Терфенадин
Эбастин
Цетиризин
Лоратадин
в) препараты III поколения:
Фексофенадин
Ацеластин
Левокабастин
Дезлоратадин
г) препараты IV поколения:
Зиртек
Б) Лекарственные средства, тормозящие высвобождение и активность гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления.
Кетотифен
Интал
Бикромат
Дитэк
Тайлед
Задание № 2
Выделить в группы препараты, имеющиеся в аптеке Н1-блокаторы по эффектам.
а) Лекарственные средства, обладающие выраженным седативным и снотворным эффектом: Димедрол, Фенкарол
б) Лекарственные средства, обладающие избирательным антигистаминным эффектом:Цетиризин Гексал, Диазолин, Супрастин.
в) Антигистаминные средства, которые можно рекомендовать водителям транспорта: Кестин, Лордекстин, Кларитин, Эриус
Задание № 3
Перечислить комбинированные препараты, содержащие антигистаминный компонент, указать состав препарата.
а) Лекарственные средства, для лечения ринита:
Кларидол(Лоратадин, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, натрия метилпарабен, кремния диоксид коллоидный (безводный), магния стеарат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный, вода очищенная)
Кестин ( Эбастин, молочная кислота 85%, глицерола оксистеарат, неогесперидин дигидрохалкон, анетол, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия метилпарагидроксибензоат, глицерол, раствор сорбитола 70%, диметилполисилоксан, натрия гидроксид, вода дистиллированная.
б) Лекарственные средства, для устранения симптомов гриппа:
Колдрекс Найт ( Прометазина гидрохлорид, парацетамол; декстрометорфана гидробромид, декстроза жидкая, этанол 96%, макрогол 300, натрия цикламат, ацесульфам К, натрия цитрат кислый, натрия бензоат, масло ароматизированное SL2677, красители (желтый хинолиновый E104, синий патентованный V), вода деминерализованная.)
в) Бронхолитические средства
Кленил(Беклометазол, вспомогательные вещества: глицерол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), этанол)
г) Лекарственные средства, для лечения дерматита:
Тавегил(клемастина гидрофумарат, лактозы моногидрат, повидон (поливинилпирролидон), крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк)
Задание № 4
Синонимы препаратов.
а) Лоратадин: Агистам, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларифарм, Кларифер, Кларотадин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин, Лорид, Лоридин, Лоризан, Эролин
б) Димедрол: нету
в) Супрастин:Хлорпирамин, Аллерган С, Галопирамин, Синопен, Хлорнеоантерган, Хлоропирибензамин гидрохлорид, Хлортрипеленамин гидрохлорид
г) Астемизол: Гисманал, Алермизол, Астелонг, Гистаманал, Стемиз, Ифираб, Лембил, Вагран
д) Дезлоратадин: Эриус
Задание № 5
«Рейтинг аптечных продаж» - (перечислить антигистаминные лекарственные средства, пользующиеся наибольшим спросом).
А) Блокаторы Н1 – гистаминовых рецепторов.
а) препараты I поколения:
Тавегил,Димедрол, Супрастин,Диазолин
б) препараты II поколения:
Зиртек,Кестин, Кларитин
в) препараты III поколения:
Эриус,Телфаст
г) препараты IV поколения: Лордестин, Супрастинекс, Ломилан
Б) Лекарственные средства, тормозящие высвобождение и активность гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления.
Кетотифен,Тайлед
Задание № 6. Изучить ассортимент аптеки и выделить стимуляторы иммунитета:
а) Препараты вилочковой железы: Тактивин, Тималин
б) Препараты нуклеиновых кислот: Деринат
в) Препараты растительного происхождения: Афлубин, Иммунал
д) Микробного происхождения: Рибомунил, Бронхо- Мунал, Бронхо- Ваксом, ИРС-19
е) Интерфероны: Анаферон, Гриппферон, Виферон, Интерферон
ж) Интерфероногены: Полудан,Пирогенал,
Задание №7. Описать по предложенному алгоритму.
Бронхо – Ваксом
а) Название препарата:Бронхо-Ваксом
б) Состав и фармакологическое действие компонентов
Состав:
Активный компонент: Стандартизированный лиофилизат бактериальных лизатов: Haemophilus influenzae, StaphyiOcoccus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae,Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes,Streptococcus viridans, Moraxella catanhalis.
Вспомогательные компоненты пропил галлат (антиоксидант), безводный натрия глютамат (криопротектор), маннитол (наполнитель), желатинизированный крахмал (связующее),магния силикат (отвердитель), З^гния стеарат (смазка), индигодин (краситель Е 132), титана оксид (краситель Е 171), желатин
Фармакологическое действие:
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения. Повышает гуморальный и клеточный иммунитет. Стимулирует перитонеальные макрофаги, повышает количество Т-лимфоцитов и увеличивает образование иммуноглобулинов A, G, М, секретируемых слизистой оболочкой дыхательных путей. Иммуностимулирующее действие лизата бактерий обусловлено влиянием на пейеровы бляшки в слизистой ЖКТ
в) Применение препарата:
Лечение инфекционных заболеваний дыхательных путей (в т.ч. в составе комбинированной терапии); профилактика рецидивирующих инфекций верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит).
г) Режим дозирования: Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется применение препарата Бронхо-Ваксом взрослый. Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет следует использовать препарат Бронхо-Ваксом детский.
Для лечения острых и обострения хронических респираторных инфекций препарат назначают по 1 капс. 1 раз/ Препарат следует принимать утром натощак, ежедневно, в течение не менее 10 дней. Длительность лечения определяется индивидуально на основании состояния пациента. При необходимости проведения антибиотикотерапии Бронхо-Ваксом следует принимать в сочетании с антибиотиком с начала лечения.
Для профилактики обострений хронических респираторных инфекций и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1 капс./ ежедневно утром натощак. Курс лечения включает 3 цикла по 10 дней, интервал между циклами 20 дней.
В случае, если ребенку трудно проглотить капсулу, ее следует открыть и смешать ее содержимое с питьем (фруктовый сок, молоко).
ИРС – 19
а) Название препарата: ИРС-19
б) Состав и фармакологическая группа компонентов:
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения
Состав:
лизаты бактерий 43.27 мл;
Вспомогательные вещества: глицин - 4.25 г, натрия мертиолят - не более 1.2 мг, ароматизатор на основе нерола (линалол, альфа-терпинеол, гераниол, метилантранилат, лимонен, геранилацетат, линалилацетат, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, фенилэтиловый спирт) - 12.5 мг, вода очищенная - до 100 мл.
в) Фармакологическое действие компонентов: ИРС 19 повышает специфический и неспецифический иммунитет.
При распылении ИРС 19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа. Специфическая защита обусловлена локально образующимися антителами класса секреторных иммуноглобулинов типа А (IgA), препятствующими фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. Неспецифическая иммунозащита проявляется в повышении фагоцитарной активности макрофагов, увеличении содержания лизоцима.
г) Применение препарата: профилактика хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов;лечение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и др.;восстановление местного иммунитета после перенесенного гриппа или других вирусных инфекций;подготовка к плановому оперативному вмешательству на ЛОР-органах и послеоперационный период.
д) Режим дозирования: Препарат можно назначать взрослым и детям с 3-месячного возраста.
Препарат применяют интраназально путем аэрозольного введения (1 доза = 1 короткое нажатие пульверизатора).
С целью профилактики взрослым и детям с 3-х месяцев вводят по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 2 недель (начинать курс лечения рекомендуется за 2-3 недели до ожидаемого подъема заболеваемости).
Для лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов детям в возрасте от 3 мес до 3 лет назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза в сутки после предварительного освобождения от слизистого отделяемого до исчезновения симптомов инфекции; детям старше 3 лет и взрослым — по 1 дозе препарата в каждую ноздрю от 2 до 5 раз/сутки до исчезновения симптомов инфекции.
Для восстановления местного иммунитета после перенесенного гриппа и других респираторных вирусных инфекций детям и взрослым назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 2 недель.
При подготовке к плановому оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде взрослым и детям назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 2 недель (начинать курс лечения рекомендуется за 1 неделю до планируемого оперативного вмешательства).
Полиоксидоний
а) Название препарата: Полиоксидоний
б) Состав и фармакологическая группа компонентов: Иммуностимулирующий препарат
Состав: азоксимера бромид(полиоксидоний)
Вспомогательные вещества: маннитол, повидон, бетакаротен, масло какао-бобов.
в) Фармакологическое действие компонентов: Иммуномодулирующий препарат. Повышает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия Полиоксидония является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.
Восстанавливает иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением химиотерапевтических средств, в т.ч. цитостатиков, стероидных гормонов.
Наряду с иммуномодулирующим действием Полиоксидоний обладает выраженной детоксикационной и антиоксидантной активностью, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов. Эти свойства препарата определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.
г) Применение препарата: В составе комплексной терапии для коррекции иммунной недостаточности взрослых и детей старше 6 лет
— при хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях, не поддающиеся стандартной терапии, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии;
— при острых вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях;
— при воспалительных заболеваниях урогенитального тракта, в т.ч. уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите, сальпингоофорите, эндомиометрите, кольпите, цервиците, цервикозе, бактериальных вагинозах, в т.ч. вирусной этиологии;
— при различных формах туберкулеза;
— при аллергических заболеваниях, осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит);
— при ревматоидном артрите, длительно леченном иммунодепрессантами;
— при ревматоидном артрите, осложненном ОРЗ или ОРВИ;
— для активации регенераторных процессов (в т.ч. переломы, ожоги, трофические язвы);
— для реабилитации часто и длительно (4-5 раз в год) болеющих лиц;
— в процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей;
— для снижения нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.
В виде монотерапии:
— для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции;
— для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций;
— для профилактики гриппа и ОРЗ в предэпидемический период;
— для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.
д) Режим дозирования: Препарат предназначен для ректального и интравагинального введения по 1 суппозиторию 1 раз/сут. Способ и режим дозирования определяется врачом в зависимости от диагноза, остроты и тяжести процесса. Препарат можно применять ежедневно, через день или 2 раза в неделю.
Суппозитории 12 мг применяются у взрослых ректально и интравагинально.
Суппозитории 6 мг применяются у детей старше 6 лет ректально; у взрослых ректально и интравагинально в качестве поддерживающей терапии.
Ректально суппозитории вводят в прямую кишку после очищения кишечника. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положение лежа 1 раз/сут на ночь.
Задание № 8.
Рейтинг аптечных продаж « Стимуляторы иммунитета»
Настойка эхинацеи, Полиоксидоний, ИРС 19, Иммунал, Рибомунил, Тималин, Миелопид, Бронхо- мунал, Имунофан, Арбидол, Ликопид
