Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРАКТИЧНІ МАНІПУЛЯЦІЇ ІЗ ОРТОПЕДИЧНОЇ СТОМАТ...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
288.77 Кб
Скачать

Визначення центральної оклюзії при і гр. Дефектів зубних рядів за Бетельманом

У клініці

Матеріальне забезпечення: Стоматологічне крісло, набір медичних стоматологічних інструментів, віск для базисів протезів або силіконовий відбитковий матеріал для реєстрації оклюзії, зуботехнічний шпатель.

Порядок дії: - посадити хворого в крісло, голова хворого ледь відхилена назад, мя’зи обличчя і шиї розслаблені, губи легко зімкнуті. Руки лікаря зігнуті в ліктьових суглобах, китиці на рівні порожнини рота пацієнта.

- визначити, до якої групи для визначення центральної оклюзії відносяться зубні ряди. При І гр. дефектів зубних рядів антагоністи збережені і розташовані так, що є 3 пари контактів (у кожному з бокових та передньому відділах).

- провести визначення центральної оклюзії. Просять хворого відкрити рот і доторкнутись кінчиком язика до заду твердого піднебіння, закрити рот і проковтнути слину. Розвівши губи пацієнта, аналізують змикання зубних рядів у ЦО. ЦО характеризується змиканням зубів при максимальній кількості контактуючих точок, середня лінія обличчя при цьому співпадає з лінієюю, що проходить між центральними різцями. Головки н/щ розташовуються біля основи схилу суглобового горбика. Фіксація знайденого положення центральної оклюзії здійснюється смужкою розігрітого базисного воску або силіконовим відбитковим матеріалом.

На фантомі

Матеріальне забезпечення: Моделі верхньої і нижньої щелеп з І, ІІ,ІІІ групами зубних рядів для визначення ЦО і ЦС.

Порядок дії: - серед моделей з І, ІІ, ІІІ групами зубних рядів вибрати моделі, що характеризують І групу для визначення ЦО. При І гр. зубних рядів антогоністи збережені і розташовані так, що є 3 пари контактів (у кожному з бокових та передньому відділах).

- співставити моделі в положенні центральної оклюзії: моделі в ЦО співставляються без допоміжних пристосувань за фасетками стирання. При цьому спостерігається максимальна к-ть контактуючих точок між антогоністами. Середня лінія між центральними різцями верхньої і нижньої щелеп лежать в одній сагітальній площині. Кожен зуб змикається з двома антогоністами - головним і побічним, за винятком зуба мудрості в/щ і першого нижнього різця, що мають по одному антогоністу.

Кожен верхній зуб змикається з однойменним нижнім і позаду розташованим, кожен нижній - з однойменним верхнім і розташованим попереду.

Верхні передні зуби перекривають нижні на 1/3 висоти коронки, між ними наявний ріжучо-горбиковий контакт. Щічні горбики верхніх премолярів і молярів розташовані наовні від однойменних горбиків нижніх премолярів і молярів. Піднебінні горбики верхніх зубів попадають в поздовжні боріздки верхніх зубів.

Передній щічний горбик першого верхнього моляра розташовується на щічній стороні нижнього першого моляра в поперечній боріздці між щічними горбиками. Задній щічний горбик першого верхнього моляра розташовується між задньощічним горбиком однойменного нижнього моляра і передньощічним горбиком другого нижнього моляра.

АЛГОРИТМ 20.