25. Нейропсихологические факторы

Фактор – это движущая сила совершающегося процесса или одно из его необходимых условий.

Нейропсихологический фактор – принцип физиологической деятельности определенной моховой структуры. Он также является связующим понятием между психическими функциями и работающим мозгом.

С одной стороны фактор является результатом активности определенных функциональных органов ГМ, с другой – играет обьеденительную роль для психичексих процессовв их системной функции реализации какого-либо специфического звена.

Поражение той или иной мозовой структуры (одного из компонентов функциональной системы) может проявляться в полном или частичном выпадении ее функции либо же в патологическом изменении режима ее деятельности (угнетение, раздражение, смена принципа работы).

Все то, что может быть обнаружено при выпадении или искажении каких-либо физиологических или психических функций – это и есть изменение нейропсихологического фактора. Инструменом выделения нейропсихологического фактора является синдромный анализ.

Нейропсихологические факторы:

*Лурия под фактором имел в виду функцию.

1).Модально-специфческие факторы. Связаны с работой корковых отделов различных анализаторных систем (зрительной, слуховой, кожно-кинестетической и двигательной).

2).Модально-неспецифические факторы.

-Инертность или подвижность нервных процессов – двигательные персеверации = застрявание на каком-то виде деятельности.

-Фактор активации и инактивнации – нарушения ведут к явлениям адинамии.

-Фактор спонтанности/аспонтанности – нарушение ведет к замене целесообразных поведенческих актов шаблонами и стереотипами.

3).Факторы, связанные с работой ассоциативных областей коры больших полушарий. Эта группа факторов отражает процессы взаимодействия различных анализаторных систем.

-Два основных комплекса: префронтальный комплекс (отвечает за программирование и контроль протекания различных видов психической деятельности) и зона височно-теменно-затылочной области (ТРО) (обеспечивает синтез информации – зрительной, слуховой и пр.).

-При поражении префронтальных отделов нарушается произвольность, целенаправленность психической деятельности и двигательные навыки.

-При поражении зоны ТРО – нарушается симунтальный анализ и синтез при различных операциях.

4).Полушарные факторы (связанные с работой левого и правого полушария). Данные факторы отражают специфику работы мозга, как единого целого, а не отдельных его зон.

4.1.Факторы, связанные с абстрактными и конкретными способами переработки информации. Вербально-логические функции связанные с работой левого полушария, а наглядно-образные – с правого.

4.2.Факторы произвольной/непроизвольной регуляции психической деятельности. Произвольная регуляция психических функций связанна с левым полушарием, а непроизвольная – с правым.

4.3.Осознанность/неосознанность психический функций и состояний.

4.4. Фактор суксцесивной (симультанной) организации ВПФ.

Суксцесивная организация – это последовательная, развернутая во времени, организация психической деятельности, которая подчиняется определенной программе и, в больше степени, связана с работой левого полушария (у правшей).

Симультанный принцип организации психических процессов – приимущественно представлен в правом полушарии.

5).Факторы межполушарного взаимодействия. Обеспечивается мозолистым телом и передней и задней спайкой. Эти факторы обеспечивают закономерности совместной работы левого и правого полушарий.

6). Факторы, связанные с работой глубинных подкорковых полушарных структур мозга.

7).Общемозговые факторы. Они связанны с действием различных общемозговых процессов. Общемозговые факторы влияют на общее функциональное состояние мозга.

* Эти факторы нужны для постановки нейропсихологического диагноза.