Острый фарингит

– воспаление лимфоидной ткани задней стенки глотки.

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле.

По этиологическому фактору острые фарингиты можно разделить на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (следствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов (горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.).

Классификация фарингита

Острый

Вирусный

Бактериальный

Грибковый

Аллергический

Травматический

Вызванный воздействием раздражающих факторов

Хронический

Простой (катаральный)

Гипертрофический (гранулезный)

Атрофический

Смешанная форма

Вирусы – возбудители острого фарингита (в порядке убывания частоты):

Основные:

Риновирусы

Коронавирусы

Аденовирусы

Вирус гриппа

Вирус парагриппа

Для клинической картины острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры. При воспалении тубофарингеальных валиков боль обычно иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин. Следует помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с болезнью Kaвасаки и синдромом Стивенса–Джонсона.

Лечение: Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:

широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность

Паратонзиллярный абсцесс

- это процесс, который проходит в тканях, прилегающих к миндалинам (в т.ч. воспаление клетчатки, находящейся на боковой поверхности нёбной миндалины).

Чаще паратонзиллярный абсцесс является осложнением хронического тонзиллита, ангины.

Симптомы Процесс чаще односторонний. - головная боль, слабость, недомогание, температура повышается до 39-40°С; - интенсивная боль в горле (зачастую пациенты не могут проглотить даже слюну), иррадиирущая в ухо, зубы; - болезненность при открывании рта или невозможность открыть рот;

- невнятная, гнусавая речь; - увеличение шейных лимфатических узлов; - при осмотре горла можно увидеть резкое выбухание верхнего полюса миндалины, язычок мягкого нёба смещен в противоположную сторону;

Лечение

Лечение проводится только хирургическое - вскрытие абсцесса под местной анестезией. Пища должна быть теплой, жидкой. Обязательна антибактериальная терапия.

Дифференциальный диагноз следует проводить со скарлатиной, дифтерией, корьюПаратонзиллярный абсцесс - это процесс, который проходит в тканях, прилегающих к миндалинам (в т.ч. воспаление клетчатки, находящейся на боковой поверхности нёбной миндалины).

Чаще паратонзиллярный абсцесс является осложнением хронического тонзиллита, ангины.

Симптомы

Процесс чаще односторонний- головная боль, слабость, недомогание, температура повышается до 39-40°С; - интенсивная боль в горле (зачастую пациенты не могут проглотить даже слюну), иррадиирущая в ухо, зубы; - болезненность при открывании рта или невозможность открыть рот;

- невнятная, гнусавая речь; - увеличение шейных лимфатических узлов; - при осмотре горла можно увидеть резкое выбухание верхнего полюса миндалины, язычок мягкого нёба смещен в противоположную сторону;

Лечение

Лечение проводится только хирургическое - вскрытие абсцесса под местной анестезией. Пища должна быть теплой, жидкой. Обязательна антибактериальная терапия.

Дифференциальный диагноз следует проводить со скарлатиной, дифтерией, корью