Оренбургский медицинский колледж
Оренбургского института путей сообщения –
филиала Государственного образовательного учреждения
высшего профессионального образования
« Самарский государственный университет путей сообщения»
______________________________________________________
Методическая разработка Для студентов
Тема: « Манипуляции, связанные с уходом за стомами».
Отделение: « Сестринское дело».
Составил: преподаватель по ОСД
Афоркина А.Н.
Оренбург 2010
Тема: «Манипуляции, связанные с уходом за стомами.».
Методические цели и задачи
Иметь представление:
О видах стом (колостома, гастростома).
Знать:
- Предметы и средства ухода за стомами;
- Особенности питания при наличии стом пищеварительного тракта;
- Виды калоприёмников и правила работы с ними.
Уметь:
- Фиксировать трахеостомическую трубку с помощью повязки;
- Осуществлять туалет трахеи и бронхов;
- Промыть мочевой пузырь через надлобковый дренаж антисептическими растворами и сменить мочеприёмник;
- Промыть илео- и колостому и сменить калоприемник;
- Осуществить уход за кожей вокруг стомы;
- Обучить пациента и его семью самостоятельному уходу.
Отработать:
- Осуществление ухода за различными видами стом.
- Уход за кожей вокруг стом.
Закрепить:
- Смену нательного и постельного белья;
- Режимы дезинфекции предметов ухода за пациентом;
- Обработку кожи и слизистых;
- Профилактику пролежней
Самостоятельная работа:
Подготовить дидактический материал по данной теме ( задачи, кроссворды)
Стома – это отверстие из какого – либо органа, выполненное хирургическим
путем.
Виды стом:
Трахеостома – отверстие в трахее, сделанное искусственно.
Гастростома – отверстие в желудке, выведенное на переднюю брюшную стенку.
Илеостома – искусственное отверстие в области подвздошной кишки на передней брюшной стенке.
Колоностома - искусственное заднепроходное отверстие в области восходящей, или ободочной, или сигмовиной, или слепой кишки на передней брюшной стенке.
Эпицистостома - искусственное отверстие в мочевом пузыре для выведения мочи через отверстие на передней брюшной стенке.
История возникновения стом:
Трахеостома
Виды трахеостомических трубок
Металлическая трахеостомическая трубка.
Трахеостома в хирургической практике применяется для длительного
поддержания свободной проходимости верхних дыхательных путей.
Показания:
Острые стенозы (сужения) гортани ( наличие инородного тела, травмы, ожоги, дифтерией, аллергические отеки, опухоли).
При невозможности естественного прохождения воздуха через трахею
(опухоли, рак гортани, отек голосовых связок, спазм голосовой щели,
ларингоспазм).
Трахеостомические трубки, делятся на две группы:
Пластиковые трубки
Металлические трубки
Трахеостомическая трубка состоит из:
внешней трубки (канюли) - имеет сбоку два отверстия для тесемок, которые фиксирует трахеостомическую трубку вокруг шеи.
проводник - применяется только для постановки трубки.
внутренняя трубка — вводится во внешнюю и может извлекаться по мере загрязнения просвета слизью и корками.