Нормы общего анализа мочи

Показатели	Результат
Количество доставленной мочи на анализ	Диагностического значения не имеет
Цвет мочи	Различные оттенки жёлтого цвета
Прозрачность мочи	Прозрачная
Запах мочи	Нерезкий, неспецифический
Реакция мочи или рН	Кислая, рН меньше 7
Удельный вес (относительная плотность) мочи	1,018 и более в утренней порции
Белок в моче	Отсутствует
Глюкоза в моче	Отсутствует
Кетоновые тела в моче	Отсутствуют
Билирубин в моче	Отсутствует
Уробилиноген в моче	5-10 мг/л
Гемоглобин в моче	Отсутствует
Эритроциты в моче (микроскопия)	0-3 в поле зрения для женщин 0-1 в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче (микроскопия)	0–6 в поле зрения для женщин 0–3 в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче (микроскопия)	0-10 в поле зрения
Цилиндры в моче (микроскопия)	Отсутствуют
Соли в моче (микроскопия)	Отсутствуют
Бактерии в моче	Отсутствуют
Грибы в моче	Отсутствуют
Паразиты в моче	Отсутствуют

Ответы:51-63

51. Дуоденальное зондирование. Показания. Диагностическое значение.

ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ - получение дуоденального содержимого при помощи зонда. Дуоденальный зонд представляет собой мягкую тонкую резиновую трубку длиной 140—150 см, на конце которой прикреплена металлическая олива, снабженная многочисленными отверстиями. На зонде имеются три метки: первая — на расстоянии 45 см от оливы (расстояние от резцов до кардиальной части желудка), вторая — 70 см (от резцов до привратника), третья — 80 см [от резцов до большого соска двенадцатиперстной кишки (фатерова соска)]. Перед введением зонд следует прокипятить и вводить влажным.

Исследование желудочного сока:1)-порция- тощаковая -нулевая содержимое желудочного сока за ночь.2)В течении 1 часа каждые 15мин в 4ёмкости собирается желудочный сок для определения базальной секреции.3) Подкожно вводится гистамин пентотоксин или через зонт капустный отвар Исследуется стимулированная желудочная секреция в течении 1 часа в 4 емкости каждые 15 минут. Цель: Определить кол-во сока, общая кислотность(HCl) ,связанная кислотность ,опред. кол-во пепсина .Свободная соляная кислота(HCl)находящаяся в желудке виде дессоциированных ионов водорода и Cl.Норма 20-40титральных ед.Связанная кислотность HCl+белок .в норме 10-20 тет.ед. Общая кислотность свобод+связ норма 40-60т/е.Может быть норма ацидность,гипер ацидность,гипоацидность ,анацидность.В норме запаха нет.

А-порция дуоденального содержимого

В-Желчь из желчного пузыря

С- внутрипеченочные желчные протоки.

Желчь коллоидный раствор содержащий холестерин ,билирубин ,фосфалипиды,Ca,Na, Cl.

А- норма цвет светло желтый прозрачный,плотность 1,007 до 1,0015гр/лКол-во 15-20мл ph слабощелочная от8 до 9.Потемнение воспалительный процесс.

В-Кол-во 50мл темно-оливковаый цвет, коричневый, реакция нейтральная=1Плотность 1,0016-до 1,0034 тыс.

С- цвет светло , плотность 1,007до1,0014гр на литр.Изменение цвета бесцветная – гепатит. Микроскопия.могут быть выявлены лейкоциты ,цилиндры , кристаллы ,соли ,кровь, опухолевые клетки.

Фракционное исл. дуоденального содержимого:1 фаза холидохуз –вытекает 14-16 мл желчи.

2 время открытия сфинктера 3-5 м

3 порция В 20-30мин в норме 25-45 мл желчь темного цвета

4 порция С исл. Микроскопия.

52.Анализ мочи по Зимницкому и по Нечипоренко. Понятие о методах. Клиническое значение. Интерпретация анализов.

Норма!

Кол-во 200-300мл .Цвет соломенно –желтый ,прозрачная, плотность 1010-1025,среда –слабо кислая от 5 до 6.Белок нет.Глюкоза,нитриты, кетоновые тела ,билирубин –НЕТ.

Анализ мочи по Нечипоренко: определяется количество форменных элементов(лейкоциты ,эритроциты, цилиндры) эритроциты до 1.000

лейкоциты до 2.000

цилиндры до 20.

проба Зимницкого

суточный диурез – 80% от всей выпитой жидкости

отношение дневного диуреза к ночному – 3:1

плотность и удельный вес.

В 8 баночек через каждые 3 часа

53.Инструментальные методы исследования пациентов с заболеванием печени и желчевыводящих путей. Показания. Диагностическое зачение.

Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчных путей применяется для исследования концентрационной двигательной способности желчного пузыря, состояние желчных путей обнаружение камней в желчном пузыре. Компьютерная томография . С помощью УЗИ можно определить состояние печеночной ткани.Радиоизотопные методы исследования позваляют выявить поражение печени по характеру распределения меченых соединений в ткани печени.