- •Основные современные направления в психиатрии.
- •Общие закономерности клинической каЮртины и течения психических заболеваний.
- •Хронические
- •Основные психопатологические синдромы заболеваний.
- •Международная классификация психических и поведенческих расстройств мкб-10.
- •Мышление и его расстройства при психических заболеваниях.
- •Нарушения ассоциативного процесса
- •2. Патологические идеи
- •Расстройства ощущений и восприятия.
- •Расстройства восприятия:
- •1. Иллюзии
- •2. Галлюцинации
- •Зрительные
- •Слуховые
- •Обонятельные и вкусовые
- •Тактильные
- •Дополнительные виды галлюцинаций:
- •Разделение на истинные и ложные (псевдогаллюцинации).
- •Эмоции и их расстройства.
- •Расстройства эмоционального реагирования
- •Синдром расстройства настроения:
- •Симптомы нарушения настроения
- •Психомоторные расстройства.
- •1. Симптомы психомоторных расстройств
- •2. Расстройства речи
- •3. Синдромы двигательных расстройств
- •Сравнительно-возрастные особенности двигательных расстройств
- •4. Припадки
- •Память и ее расстройства, нарушение интеллекта.
- •Нарушения памяти:
- •Нарушения интеллекта:
- •Волевые расстройства.
- •1. Нарушения волевых побуждений
- •2. Нарушения влечений
- •3. Нарушения волевой деятельности
- •4. Нарушения внимания
- •Нарушение сознания и самосознания.
- •Шизофрения. Исторический экскурс. Этиология и патогенез. Формы шизофрении, клиника, лечение, прогноз.
- •Стертые, атипичные депрессивные состояния в общесоматической практике. Атипичные депрессии
- •Скрытые депрессии
- •Пограничные расстройства. Клиника, варианты. Психодинамические аспекты.
- •Клиническая характеристика.
- •Этиология:
- •Классификация:
- •Лечение:
- •18. Общие принципы терапии психических заболеваний. Биологическая терапия (психотропные средства, эст, ишт, психохирургия).
- •19. Психотерапия при эндогенных психических заболеваниях. Когнитивные, поведенческие, психодинамические подходы.
Основные психопатологические синдромы заболеваний.
Астенический – утомляемость, слабость, головная боль, лабильность настроения – неспецифичный.
Депрессивный – болезненно сниженное настроение, идеомоторная и моторная заторможенность – неспецифичный
Маниакальный – болезненно повышенное настроение идеомоторная и моторная ускоренность – неспецифичный.
Неврозоподобный – обсессивный, сенестоипохондрический, деперсонализационный
Паранойяльный – бредовой, исчерпывается логическим бредом (интерпретативным – отравления, преследования)
Галлюцинаторный – зрительный, слуховой, обонятельный и др. галлюциноз
Параноидный – определяет течение параноидной шизофрении.
Парафренный – параноидный+ маниакальноподобный эйфорический эффект, галлюциноз, бред имеет фантастическую окраску.
Кататонический – двигательные, волевые нарушения, кататонический ступор и возбуждение, негативизм, мутизм, восковая гибкость, пассивность
Онейроидный – нарушения сознания, характер сновидений – грезоподобный, яркие проплывающие картины в воображении, двигательная заторможенность, частиная или полная амнезия (при шизофрении) – экзогенная патология
Делириозный – помрачение сознания, яркие сценоподобные галлюцинации, выраженное двигательное возбуждение, аффект страха, тревоги – частичная/полная амнезия. – инфекционные заболевания, интоксикация.
Аментивный – нарушение сознание, грубое нарушение мышления, бессвязанность, больные беспомощны, амнезия – экзогенная патология
Сумеречный и судорожный – параксизмальность, нарушения сознания, заканчивается полной амнезией, при судорожном – судороги, при сумеречном – бред, галлюцинации. – экзогенная патология.
Психоорганический – органические заболевания ГМ, эмоциональная неустойчивость, слабодушие, интелллектуально-мнестическое снижение.
Международная классификация психических и поведенческих расстройств мкб-10.
F0 Органические, включая симптоматические, психические расстройства – расстройства вследствие повреждения или дисфунции ГМ: болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, когнитивные расстройства, расстройства личности вследствие повреждения или дисфункции ГМ, органический бред, депрессия, тревожное растройство.
F1 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с (вызванные) употреблением психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, стимуляторы, галлюциногены и т.д.): острая интоксикация, состояие отмены, психоз вслествие употребления, синдром зависимости, при длительном употреблении – амнестический синдром
F2 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства – острые транзиторные психические расстройства, шизоаффективный психоз, различные виды бреда, хронический бред, острое бредовое расстройство, вялотекущая шизофрения
F3 Расстройства настроения (аффективные расстройства): рекурентные депресивные расстройства (повторные), БАР (МДП), хронические расстройства настроения: циклотимия, дистимия
F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства: неврозы, тревожно-фобическое расстройство, диссоциативное\конверсионное расстройство, реакция на тяжелый стресс, ПТСР, ипохондрическое расстройство, соматоформная вегетативная дисфункция.
F5 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами: проблемы питания (булимия, анорексия), половые дисфункции, нарушения сна, послеродовые психические расстройства.
F6 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (психопатии): щизоидное расстройство, расстройства привычек и влечений (клептомания, трихотиломания), расстройство половой идентификации (транссексуализм, трансвестизм, садомазохизм, вуарьеризм)
F7 Умственная отсталость – легкая, умеренная, тяжелая и глубокая стадии
F8 Расстройства психологического (психического) развития: специфические расстройства речи, школьных навыков, общие расстройства развития, аутизм
F9 Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте: гиперкинезы, тики, энурезы, ревожность в связи с разлукой в детском возрасте с матерью, поедание несъедобных предметов.