2. Найдите ошибку. Для галоперидола характерно:

а) обладает мощным седативным действием (ошибка: обладает слабым седативным действием);

б) часто вызывает экстрапирамидные расстройства (ошибки нет: галоперидол блокирует D₂-рецепторы и часто вызывает экстрапирамидные расстройства);

в) редко вызывает ортостатическую гипотензию (ошибки нет: для галоперидола характерно слабое -адреноблокирующее действие, поэтому он редко вызывает ортостатическую гипотензию);

г) обладает сильным антипсихотическим действием (ошибки нет: галоперидол обладает выраженным действием на D₂ рецепторы ЦНС, поэтому вызывает сильный антипсихотический эффект);

д) слабо влияет на негативные симптомы шизофрении (ошибки нет: галоперидол, как и все типичные нейролептики, хорошо влияет на позитивные симптомы шизофрении и слабо влияет на негативные).

3. Выберите правильный ответ.

А. Причиной ранних экстрапирамидных расстройств, вызванных нейролептиками, является блокада D₂ рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы (неверно: с блокадой D₂ рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы связано увеличение содержания пролактина, уменьшение содержания других гонадотропных гормонов, а также увеличение веса).

Б. Ранние экстрапирамидные расстройства, вызванные нейролептиками, лечат леводопой (неверно: леводопа обостряет проявления заболевания (в т.ч. шизофрении), поэтому назначают центральные М-холиноблокаторы - тригексифенидил и др.)

В. Тригексифенидил (циклодол) может ухудшать течение поздних экстрапирамидных расстройств (верно: при поздних экстрапирамидных расстройствах отмечается относительный дефицит холинергических влияний в экстрапирамидной системе, и центральные М-холиноблокаторы могут ухудшить течение этих состояний).

Г. Злокачественный нейролептический синдром является одной из разновидностей поздних экстрапирамидных расстройств (неверно: злокачественный нейролептический синдром является разновидностью ранних экстрапирамидных расстройств и связан с блокадой D₂ рецепторов экстрапирамидной системы).

Д. Острые дистонические реакции (спастическая кривошея, тризм, закатывание глаз) являются проявлением поздних экстрапирамидных расстройств (неверно: острые дистонические реакции – это разновидность ранних экстрапирамидных расстройств).

4. Найдите ошибку. Для алифатических фенотиазинов (хлорпромазин, левомепромазин) характерно:

а) сильное седативное действие (ошибки нет: они обладают выраженным седативным действием);

б) уступают по антипсихотической активности фенотиазинам, содержащим пиперазиновый цикл (трифлуоперазин, флуфеназин) (ошибки нет: производные фенотиазина с пиперазиновым циклом обладают самым сильным антипсихотическим действием среди всех фенотиазиновых нейролептиков);

в) могут повышать внутриглазное давление и опасны для больных глаукомой (ошибки нет: они обладают выраженным М-холиноблокирующим действием и могут повышать внутриглазное давление);

г) чаще других фенотиазинов вызывают экстрапирамидные расстройства (ошибка: среди производных фенотиазина наиболее часто экстрапирамидные расстройства вызывают препараты, содержащие пиперазиновый цикл – трифлуоперазин, флуфеназин, тиопроперазин);

д) часто вызывают ортостатическую гипотонию (ошибки нет: для них характерно сильное -адреноблокирующее действие, поэтому часто вызывает ортостатическую гипотонию).