Эталон ответа на билет №15 «Работа с листком назначений в педиатрии»

Необходимо приготовить:

1. Лекарственные средства;

2. лист врачебных назначений;

3. справочник лекарственных препаратов (для самоконтроля).

Ход манипуляции:

1. Вымыть руки;

2. Приготовить лист врачебных назначений, убедиться в хорошей освещенности рабочего места;

3. Внимательно читая листок врачебных назначений, выбрать правильную дозу разового приема, краткость приема и особенности применения, убедиться в анамнезе переносимости;

4. Выбранное лекарство уложить в лоток или разложить по индивидуальным пакетикам;

5. Приготовить пациенту необходимое запивание;

6. Записать лекарство в оценочный лист.

Эталон ответа на билет №16 «Технология процедуры взятия у ребёнка мочи для лабораторных исследований (общий анализ мочи)»

Оснащение: чистая сухая емкость с этикеткой (Ф.И.О. пациента, № палаты, отделение) не менее 200мл.

Ход манипуляции:

1. Утром в 8 часов утра необходимо собрать 100 – 200 мл свежевыпущенной мочи, среднюю порцию.

2. Необходимо объяснить место и время, куда пациент должен поставить ёмкость с мочой.

Техника сбора мочи на общий анализ у девочек раннего возраста.

Цель: определение патологических изменений в моче.

Оснащение: резиновые перчатки, полотенце, резиновый круг, 2 пеленки, клеенка, сухая чистая баночка с этикеткой, направления в лабораторию, тарелка.

Ход манипуляции:

1. Объяснить маме цель и ход процедуры, получить согласие

2. Выписать направление в лабораторию

3. Вымыть и осушить руки, одеть перчатки

4. Положить клеенку на постель

5. Слегка надуть резиновый круг и обернуть пеленкой, в середину поставить тарелку

6. Подмыть девочку под проточной водой

7. Просушить половые органы полотенцем

8. Открыть кран или попоить ребенка

9. После мочеиспускания снять девочку с круга

10. Осторожно слить собранную мочу из тарелки в сухую, стерильную емкость

11. Подмыть ребенка и осушить его половые органы полотенцем

12. Снять перчатки, вымыть и осушить руки

13. Отправить мочу в лабораторию не позднее чем через час после сбора.

Эталон ответа на билет №17 «Технология осуществления контрольного взвешивания грудного ребёнка»

Цель:

- определение среднего количества молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.

Оснащение:

- набор для пеленания с памперсом;

- набор для подготовки матери к кормлению;

- чашечные весы;

- дезинфицирующий раствор, ветошь;

- бумага, ручка.

Обязательное условие:

- в течение суток необходимо провести 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером) т.к. в разное время суток у матери разное количество молока.

Этапы:

Подготовка к процедуре:

- Объясните маме (родственникам) цель и ход процедуры (обеспечение права на информацию)

- Подготовить необходимое оснащение (обеспечение четкости выполнения процедуры);

- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки (обеспечение инфекционной безопасности);

- Надеть на ребенка памперс и запеленать ( при использовании памперса исключается погрешности в полученных данных);

- Подготовить мать к кормлению грудью (исключение инфицирования ребенка во время кормления, создания комфортных условий для кормления);

- Обработать весы дезинфицирующим раствором и подготовить их к работе (обеспечение инфекционной безопасности и достоверности результатов);

Выполнение процедуры:

1. Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу (регистрация исходного веса ребенка);

2. Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут (достаточно время для получения ребенком необходимой дозы молока и удовлетворения сосательного рефлекса);

3. Повторно взвесить ребенка (не меняя памперс в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат (определение количества высосанного молока);

4. Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до кормления и после кормления);

Завершение процедуры:

5. Передать ребенка маме или положить в кроватку (обеспечение безопасности ребенка);

6. Протереть весы дез. раствором (обеспечение инфекционной безопасности);

7. Снять перчатки, вымыть и осушить руки;

8. Рассчитать необходимое ребенку молока на одно кормление (объемным или калорийным методом) необходимое количество молока зависит от возраста, массы тела ребенка.

9. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству (оценивается лактация у матери, решается вопрос о дальнейшем виде вскармливания малыша).