Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Перечень манипуляций по педиатрии.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
74.99 Кб
Скачать

Эталон ответа на билет №13 «Оказание помощи при ангионевротическом отеке Квинке»

Ангионевротический отек Квинке является аллергической реакцией немедленного типа. Отмечается чаще на лице и характеризуется отёком и напряжением губ, век, щёк. Может быть отечность языка, гортани. Кожа на месте отека бледная, не горячая на ощупь. Отеки обычно безболезненны, зуда нет.

Фельдшер должен:

1. Прекратить поступление аллергена в организм;

2. Внутримышечно или внутривенно вводит антигистаминные препараты

(р-р димедрола 1% - 0,1мл/год или 2% р-р супрастина 0,1-0,15 мл/год).

3. Внутривенно или внутрь – препараты кальция (хлорид - 1,0 мл/год);

4. При локализации отека Квинке в области гортани или тяжелом состоянии вводятся глюкокортикоиды (3% р-р преднизолона 3-5 мг/кг массы тела), при выраженной дыхательной недостаточности – интубация трахеи;

5. Противоотечная терапия осуществляется введением лазикса в/м или в/в

1-2 мг/кг.

Эталон ответа на билет №14 «Технология постановки согревающего компресса ребёнку на ухо»

Показания: уменьшить и ликвидировать воспалительный процесс в ушах, околоушных железах.

Оснащение:

- разведенный спирт 1:1(450);

- салфеткой из марли, сложенной в 6 слоев;

- вата, широкий бинт;

- вощеная бумага и клеенка (компрессная бумага, полиэтилен).

Обязательное условие: проводить процедуру исключительно вечером перед сном.

Обоснования

Подготовка к процедуре

1.Объяснить маме / родственникам цель и ход процедуры

Обеспечение права на информацию, участие в процедуре

2.Вымыть руки с мылом

Обеспечение инфекционной безопасности

3.Установить контакт с ребенком

Психологическая подготовка ребенка к предстоящей процедуре

Выполнение процедуры

4.В салфетке и бумаге сделать круглый вырез по размеру уха ребенка

Для удобства наложения компресса

5.Смочить марлевую салфетку (6-8 слоев) в воде комнатной температуры или 450 этиловом спирте, хорошо отжать ее

Под влажным слоем создается тепло

6.Приложить салфетку к поверхности кожи

Для достижения лечебного эффекта

7.Поверх салфетки положить компрессную бумагу большего размера (на 1-1,5см) она должна полностью покрывать марлю

Для достижения лечебного эффекта

8.Поверх бумаги положить слой ваты, полностью покрывающей два предыдущих слоя (на 1-1,5 см)

Вата сохраняет тепло, образующееся под компрессом

9.Закрепить компресс так, чтобы он плотно прилегал к коже

С целью предотвращения охлаждения компресса воздухом

10.Компресс оставляют на 3-7 часов (часто на ночь)

Примечание: если ощущается прохлада, компресс снять

11.Снять компресс (при правильном наложении компресса влажный слой остается влажный), вытереть кожу на сухо, наложить сухую повязку

Для достижения лечебного эффекта

Завершение процедуры

12.Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности