- •Перечень манипуляций педиатрия с детскими инфекциями, «Лечебное дело»
- •Эталон ответа на билет №1 «Оказание доврачебной помощи ребёнку при носовом кровотечении»
- •Эталон ответа на билет №2 «Технология осуществления процедуры разведения пенициллина для внутримышечной инъекции ребёнку»
- •Эталон ответа на билет №3 «Технология исследования артериального давления, пульса у детей грудного возраста»
- •Эталон ответа к манипуляции «Технология исследования пульса у детей грудного возраста»
- •Эталон ответа на билет №4 «Технология осуществления ухода за глазами»
- •Эталон ответа на билет №5 «Технология осуществления ухода за полостью носа ребенка»
- •Эталон ответа на билет №6 Эталон ответа к манипуляции «Технология осуществления ухода за ушами ребенка»
- •Эталон ответа на билет №7 «Техника закапывания капель в носовые ходы»
- •Последовательность выполнения:
- •Эталон ответа на билет №8 «Технология пеленания новорожденного ребенка»
- •Эталон ответа на билет №9 «Неотложная помощь при рвоте»
- •Эталон ответа на билет №10
- •Алгоритм выполнения процедуры:
- •Эталон ответа на билет №11 «Технология взятия кала для исследования на наличие паразитов»
- •Алгоритм выполнения процедуры:
- •Эталон ответа на билет №12 «Техника забора соскоба на энтеробиоз»
- •Алгоритм выполнения процедуры:
- •Эталон ответа на билет №13 «Оказание помощи при ангионевротическом отеке Квинке»
- •Эталон ответа на билет №14 «Технология постановки согревающего компресса ребёнку на ухо»
- •Эталон ответа на билет №15 «Работа с листком назначений в педиатрии»
- •Ход манипуляции:
- •Эталон ответа на билет №16 «Технология процедуры взятия у ребёнка мочи для лабораторных исследований (общий анализ мочи)»
- •Эталон ответа на билет №17 «Технология осуществления контрольного взвешивания грудного ребёнка»
- •Эталон ответа на билет №18 «Технология подмывания грудного ребенка и обработки кожных складок»
- •Эталон ответа на билет №19 «Техника взятия кала для исследования
- •Эталон ответа на билет №20 «Техника забора кала для бактериологического исследования
- •Эталон ответа на билет №21 «Технология осуществления подсчета дыхательных движений у детей грудного возраста»
- •Методика измерения дыхательных движений
- •Эталон ответа на билет №22 «Технология осуществления антропометрических измерений у грудного ребенка»
- •Измерение длины тела (у детей до 2-х лет)
- •Измерение окружности головы
- •Эталон ответа на билет №23 «Оказание доврачебной помощи ребенку при приступе бронхиальной астмы»
- •Эталон ответа на билет №24 «Технология кормление грудного ребенка молочными смесями и их подогревание»
- •Эталон ответа на билет №25 «Оказание доврачебной помощи ребёнку при метеоризме»
- •Эталон ответа на билет №27 «Оказание доврачебной помощи при ларингоспазме»
- •Эталон ответа на билет №28 «Техника заполнения и постановки грелки у детей раннего возраста»
- •Алгоритм ответа на билет №28 «Техника заполнения и постановки грелки у детей раннего возраста»
- •Алгоритм ответа на билет №29 «Техника кормления ребенка через зонд»
- •Алгоритм ответа на билет №30 «Измерение температуры тела у детей и отображение на температурном листе»
- •Последовательность выполнения манипуляции
Алгоритм ответа на билет №28 «Техника заполнения и постановки грелки у детей раннего возраста»
Берем грелку и осматриваем ее - нет ли трещинок;
- наливаем в грелку воду температурой 60-65° на 2/3 ее объема;
- вытесняем воздух из грелки нажатием руки;
- закручиваем пробку;
- переворачиваем пробкой вниз, чтобы проверить её герметичность;- насухо вытираем грелку;
- оборачиваем грелку пеленкой во избежание ожогов;
- прикладываем грелку к больному участку тела;
- через 20 мин. снимаем грелку и осматриваем кожу, с которой соприкасалась грелка; на коже должно быть только легкое покраснение;
- меняем воду в грелке по мере остывания.
Примечание: мы должны помнить, что грелка противопоказана при подозрении на острый воспалительный процесс в брюшной полости, кровотечении и при опухолях;
У тяжелобольных детей вследствие понижения кожной чувствительности легко могут возникать ожоги;
Особенно чувствительны к грелкам новорожденные и недоношенные дети, поэтому их заворачивают в одеяло, и обкладывают грелками так, чтобы не было давления ими на ребенка;
Чтобы не произошло чрезмерного повышения температуры, рядом с ребенком кладут комнатный термометр и следят за его показателями.
Алгоритм ответа на билет №29 «Техника кормления ребенка через зонд»
Цель: обеспечить ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное вскармливание питание не возможно.
Оснащение:
- резиновые перчатки;
- косынка, маска;
- отмеренное необходимое количество молока, подогретое до 37-38
- стерильный желудочный катетер;
- зажим;
- лоток для оснащения;
- электроотсос или резиновая груша
Обязательные условия:
- размер катетера зависит от массы тела ребенка:
Масса 1000г. - № 4 носовой или № 6 ротовой;
Масса 1000 – 2500г. - №6 носовой и ротовой;
Масса более 2500г.-№6 носовой или №10 ротовой;
- недоношенному новорожденному ребенку до и после кормления необходимо провести кислородотерапию с целью профилактики апноэ.
Этапы проведения
|
Обоснование |
1. Объяснить маме цель и ход процедуры |
Обеспечить права на информацию
|
2. Подготовить необходимое оснащение |
Обеспечение четкости в выполнении процедуры
|
3. Уложить ребенка на бок, с приподнятым головным концом, зафиксировать валиком |
Предупреждение аспирации
|
4. Измерить глубину введения катетера от мочки уха до кончика носа, и от кончика носа до конца мечевидного отростка
|
|
5. Сделать метку
|
|
6. Присоединить к зонду шприц и проверить его проходимость, пропустив через него воздух |
Обеспечение эффективности проведения процедуры
|
7. Удалить поршень из шприца |
Предупреждение истечения молока из катетера при дальнейшем его заполнении
|
8.Поместить шприц в левую руку и пропустить присоединенный катетер между указательным и средним пальцами левой руки, расположив его слепым концом вверх
|
|
9.Заполнить шприц на 1/3 объема
|
|
10. Взять слепой конец зонда в правую руку и. осторожно опуская его вниз, заполнять молоком
|
Вытеснение воздуха из катетера |
11. Вернуть зонд в исходное положение
|
|
12. Зажать катетер зажимом на расстоянии 5-8см. со стороны шприца. Кольцо зажима поместить на большой палец левой руки. |
Исключение из катетера молока, предупреждение соскальзывания катетера со шприца
|
13. Правой рукой взять зонд на расстоянии 7-8см. от слепого конца |
Влажный зонд легче ввести
|
14. Смочить его в молоке |
Предупреждение травм с/о
|
15. Вставить зонд через нос по нижнему носовому ходу или в рот по средней линии языка до отметки |
Исключение попадания зонда в дыхательные пути
|
16. Добавить в шприц молоко, снять зажим, медленно ввести в желудок |
Предотвращение рвоты
|
17. Наложить зажим на зонд |
Предупреждение попадания воздуха в желудок
|
18. Зажать катетер большим и указательным пальцами правой руки и быстрым движением извлечь его через салфетку |
Профилактика рвоты |
19. Положить ребенка на правый бок, с приподнятым головным концом |
Облегчается опорожнение желудка
|
20. Весь используемый материал поместить в дез. раствор |
Обеспечение инфекционной безопасности
|
21. Вымыть и осушить руки
|
|