Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по хирургии 2013.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
286.06 Кб
Скачать

Воспаление придаточных пазух в области головы.

Гнойное воспаление лобной и верхнечелюстной пазухи. Эмпиема.

Чаще наблюдается у лошадей. У КРС реже. Бывает у собак и кошек.

Причины: травмы, гнойный альвеолярный периостит, воспаление носовой полости, новообразования. Животные и растительные паразиты. У КРС и МРС перелом рогового отростка. У собак вследствие повреждения корня зуба (кариес, некроз).

Признаки: носовые истечения, односторонние или двусторонние. Бывают кровянистыми, серозно- гнойными с дурным запахом. При движении животного, при опускании головы вниз истечения усиливаются. Лимфоузлы увеличены. Местные признаки различны. Нарушение целостности кожи, припухание, подкожная эмфизема (при травмах). В застарелых случаях в области челюстных и лобных пазух находят выпячивание костей, которые могут быть утолщены или наоборот утонены. И настолько утонены, что при надавливании пальца они прогибаются. Может быть менингит, оглума, некроз верхнечелюстных костей, носовых раковин, решетчатых костей. Высокая температура, потеря аппетита, исхудание животного. Воспаление лобных пазух собаки при присутствии в них паразитах вызывает одностороннее или двустороннее истечение из носа. Частое чихание. Повышенная чувствительность, вздутие костей. Течение хроническое. Самоизлечение не наблюдается. Прогноз осторожный.

Лечение. Антисептические ингаляции не приведут к выздоровлению. Оперативное лечение: после вскрытия пазухи удаляют гнойный экссудат. Делают трепанацию лобной и челюстной пазухи. Промывание пазухи антисептическими растворами (р-р риванола, антибиотиков, новокаин с антибиотиками, перекись водорода).

Воспаление путового сустава (асептическое и гнойное).

Этиология. Причины болезни: ушибы, растяжения сустава, Использование лошадей в молодом возрасте на тяжелой работе. Проникающие раны в сустав, внедрение в полость сустава патогенных микробов, переход воспалительного процесса с окружающих тканей гематогенным и лимфогенным путями. Клинические признаки. При остром течении болезни наблюдается хромота опирающейся конечности. Припухлость располагается вокруг сустава, который становится горячим, сильно болезненным, особенно при гнойном воспалении. При содержании в экссудате фибрина можно прослушать крепитирующие звуки, напоминающие хруст талого снега. Общая температура при асептической форме артрита в пределах нормы, а при гнойной повышена. Наблюдаются общее угнетение, отказ от корма. При гнойном остеоартрите область сустава значительно утолщается за счет разрастания соединительной ткани. Кожа в области пораженного сустава теряет эластичность, появляются язвы и свищи; через свищевые отверстия выделяется гнойный экссудат. Сустав становится малоподвижным, движение животного сопровождается хромотой. В связи с развитием костных разращений форма сустава изменяется. Припухлость в этом случае твердой консистенции, но болезненность менее выражена. Пассивные движения болезненны. Диагноз. Диагностика артрита путового сустава не вызывает затруднений. С целью исключения остеоартрита, оссифииируюшего периартрита, периартикулярного фиброзита необходимо сделать рентген пораженного сустава. Лечение. Животному предоставляют покой. Первые сутки показан холод, а начиная со вторых суток, когда острота воспаления стихает, переходят к тепловым процедурам. Если в полости сустава скапливается большое количество экссудата, то делают пункцию сустава и извлекают содержимое полости. Затем полость сустава промывают 0,5%-ным раствором новокаина с антибиотиками. Хорошие результаты получены нами введением в полость сустава гидрокортизона, новокаина и бензилпенициллина. При гнойном воспалении сустава необходимо произвести артротомию в переднем дивертикуле. Для этого после фиксации животного в лежачем положении, подготовки операционного поля и инфильтрационной анестезии рассекают ткани с дорсальной поверхности сустава, включая и его капсулу. После артротомии сустав промывают раствором этакридина лактата, фурацилина или 2%-ным раствором хлорамина. После промывания полость сустава орошают раствором бензилпенициллина на 0,5%-ном растворе новокаина и накладывают асептическую повязку, которую оставляют на 6 дней. Животному назначают общее лечение. Применяют антибиотики пролонгированного действия (бициллин-3, бициллин-5). При оссифицируюших периартритах применяют втирание острораздражающих мазей, полосчатое и проникающее прижигание. При прижигании не допускается повреждение сустава и сухожильного влагалища. При скоплении гноя в суставе или капсулярной флегмоне проводят артопункцию и промывание антисептическими растворами. В полость сустава вводят жидкость Хлунского. Антибиотики в/м, в/в, в/а, внутрь сустава.