Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по хирургии 2013.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
286.06 Кб
Скачать

Панофтальмит.

Панофтальмит — первичное или вторичное острое гнойное воспаление всех тканей и оболочек глазного яблока. Этиология. Болезнь возникает чаще в результате экзогенного внесения инфекции при проникающих ранениях глазного яблока, особенно в области экватора, реже эндогенного инфицирования — метастатический занос инфекции через сосуды сетчатки и сосудистого тракта при общих септических и инфекционных болезнях (злокачественной катаральной горячки крупного рогатого скота, риккетсиоза, хламидиоза и др.). Клинические признаки. В зависимости от пути проникновения инфекционного начала и локализации первичного очага процесс может развиваться с роговицы, склеры, конъюнктивы, ресничного тела, радужки, сосудистой оболочки или сетчатки. При панофтальмите повышается температура тела. Животное угнетено, аппетит понижен. Выявляются другие признаки гнойной резорбции. В области больного глаза отмечают припухание век, отечность конъюнктивы и перикорнеальную инъекцию сосудов. Диффузно помутневшая роговица имеет кремоватый или желтоватый оттенок. В камерах глаза при частичной проходимости для света обнаруживают желтоватый или зеленоватый гной. Из-за расплавления связок хрусталика он мутнеет и смещается. По лимфатическим путям гной проникает в подоболочечные пространства головного мозга, развиваются менингит, энцефалит, сепсис, и животное гибнет. Глаз теряет свою структуру и функцию, атрофируется. Прогноз. Во всех случаях он неблагоприятный. Лечение. Внутримышечно и внутривенно вводят антибиотики широкого спектра действия (морфоциклин, гентамицин, сигмамицин и др.) в больших дозах, камфорную сыворотку по Кадыкову — Плахотину, антигистаминные препараты (кальция хлорид) в комбинации с приемом внутрь сульфаниламидов. Показана операция — энуклеация или экзентерация глаза.

Паралич бедренного нерва.

Паралич бедренного нерва чаще всего наблюдается у лошадей, реже у крупного рогатого скота, овец и собак. Он может наступить в результате воздействия той или иной причины непосредственно на нервный ствол или же на почве других болезней (в частности, гемоглобинурии). Бедренный нерв — п. femoralis — по функции относится к ЧИСЛУ смешанных нервов. Он образуется из третьего, четвертого, пятого и шестого поясничных нервов и дает толстую ветвь в подвздошную мышцу, затем отделяет п. saphenus и разветвляется в четырехглавой мышце бедра. Этиология. Наиболее частые причины паралича бедренного нерва: у лошадей — чрезмерное растяжение нерва при скольжении и падении, удары в момент лягания ущемление конечностей, неправильная фиксация в момент повала и ковки, транспортировка весьма тяжелых грузов, прыжки, связанные с преодолением препятствий на скачках, миогемоглобинемия и случная болезнь; у собак — заболевание чумой, ушибы и укусы; у коров — родильный парез и злокачественная катаральная горячка. Наличие гнойно-воспалительных очагов, глубоких абсцессов и новообразований вблизи от прохождения бедренного нерва также может обусловить его паралич. Патогенез. Центрального и периферического происхождения. Характер проявления болезни при параличе бедренного нерва вытекает из физиологической Функции данного нерва. Известно, что бедренный нерв иниервирует мышцы, выполняющие функцию разгибателей коленного сустава — m. quadriceps femoris, участвующие в выносе конечности вперед — m. iliopsoas, m. sartorius и приводящие конечность внутрь — m. iliacus, m. psoas minor. При нарушении иннервации вышеназванных мышц они становятся расслабленными и дряблыми; затем наступает их постепенная атрофия, сопровождающаяся частичной потерей, а иногда даже и полным выключением выполняемой ими функции. Клинические признаки. В состоянии покоя больная конечность слегка касается земли зацепной стенкой копыта. При движении парализованная конечность медленно выносится вперед и описывает дугу выпуклостью наружу, причем в момент опирания коленный, заплюсневый и фаланговые суставы сразу же сгибаются; наблюдаются типичная хромота опирающейся конечности и утрата болевого рефлекса кожи на внутренней поверхности бедра, голени и плюсны. При двустороннем параличе бедренных нервов животное стоит с трудом и не может двигаться, поскольку уже наступает атрофия четырехглавой мышцы бедра. Диагноз. Распознавание паралича бедренного нерва не вызывает затруднений. Прогноз. При одностороннем параличе травматического происхождения прогноз осторожный, при двустороннем — неблагоприятный. Лечение. Применяют внутривенные инъекции 0,25%-ного раствора новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного, делают массаж, втирают раздражающие мази. Назначают подкожные инъекции раствора вератрина или стрихнина, а также гальванизацию и диатермию. В подострых и хронических случаях при атрофии мышц целесообразно применение аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), кокарбоксилазы, витамина Е и втирание раздражающих мазей с йодом и метилсалицилатом. В хронических случаях при обширной атрофии мышц показано введение скипидара подкожно в дозе до 5 мл в несколько точек с последующим предоставлением животному покоя в течение 3 нед.