Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по хирургии 2013.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
286.06 Кб
Скачать

Специальные методы исследования

Рентген, МРТ и т.д. Пробы – для определения одной из видов хромоты на какое-либо заболевание.

Проба клином (с клином)

Клин представляет собой деревянный предмет с острым углом 18-20 ̊, длиной 25-30 см (прямоугольный треугольник в профиль).

С помощью этой пробы определяют патологию челночного блока (подотрохлеит). В челночный блок входят: сухожилия глубокого пальцевого сгибателя, челночная бурса, сезамовидные кости. Больную конечность животного ставят на клин, зацепной частью к вершине, а противоположную конечность животного поднимают. Таким образом происходит максимальное растяжение сухожилия глубокого пальцевого сгибателя, которое давит на челночный блок. Проба считается положительной, если при постановке на клин животное испытывает боль.

Проба на шпат

Шпат – хронический деформирующий оссифицирующий остеоартрит коленного или скакательного суставов. Животное прогоняют в течение 10 минут рысью, ставят в станок и подозреваемую конечность сгибают во всех суставах. Выдерживают так в течение 5-10 минут. По истечении этого времени вновь прогоняют животное рысью. Если хромота усилилась, проба положительная. Для дифференцировки шпата коленного и скакательного суставов животное заставляют преодолеть препятствие высотой 30 см. Если лошадь спокойно преодолевает это препятствие, патология локализуется в скакательном суставе, если животное не может преодолеть это препятствие, шпат в коленном суставе.

Линейная проба

Проводят при подозрении на переломы и трещины путовой кости. Животное фиксируют в станке. подозреваемую конечность выносят вперёд и ставят себе на колено. Большими пальцами начинают пальпировать путовую кость. Проба положительная, если есть болезненная реакция со стороны животного.

Локтевая проба

Проводится при подозрении на паралич лучевого нерва, лучевой нерв иннервирует разгибатели локтевого сустава (трёхлавую мышцу плеча и т.д.). трёхглавый выполняет основную функцию при опоре.

Вторую (здоровую) конечность поднимают, пытаются вывести животное из равновесия. Проба считается положительной, если происходит сгибание во всех суставах (животное практически падает).

Проба при подозрении на паралич предлопаточного нерва

Предлопаточный нерв иннервирует мышцы, фиксирующие лопатку и участвующие в абдукции и аддукции (предостный, дельтовидный, подлопаточный и т.д.).

Здоровую конечность животного поднимают. Пытаются вывести животное из равновесия, проба считается положительной, если у животного в области локтевого сустава будет наблюдаться активная абдукция.

Методика исследования копыт.

Методы исследования глазного дна.

Дно глаза можно исследовать в прямом и обратном видах. Картина дна глаза в прямом виде бывает увеличенной, в зависимости от фокуса офтальмоскопа и дальности глаза пациента от глаза врача. Недостаток этого способа состоит в том, что одновременно нельзя рассматривать все дно, поэтому его приходится исследовать отдельными участками. Вогнутый офтальмоскоп с фокусным расстоянием 15— 20 см врач прикладывает к глазу и приближает к глазу животного на 15—20 см, наводя на него отраженный от офтальмоскопа свет. Далее офтальмоскоп поворачивают слегка в разные стороны, осматривая различные участки дна глаза. Для выяснения мелких деталей рекомендуется к центральному отверстию поставить линзу плюс 15—20 Д и рассматривать дно глаза с фокусного расстояния линзы — 6—8 см.

При исследовании в обратном виде картина дна глаза как бы перевернута. Сразу видно все или почти все дно в нормальном или слегка увеличенном виде. Исследование проводят в затемненном помещении и при искусственном освещении с расстояния 0,5 м. Между офтальмоскопом и глазом пациента ставят линзу плюс 15—20 Д. Дно глаза в обратном виде можно наблюдать тогда, когда центр глаза врача, отверстие офтальмоскопа, центр линзы и глаза животного будут совмещены на одной линии. Этого можно достичь только тщательной и длительной тренировкой.

Картина дна глаза у животных отдельных видов имеет свои особенности. Даже в пределах одного вида существуют различия. Встречаются вариации в окраске тапетум, размерах и форме диска зрительного нерва, в числе и расположении сосудов центральной артерии и вены сетчатки.

Методы исследования роговицы, передней камеры глаза, хрусталика.

Кератоскоп, офтальмоскоп, пуркинье-сансоновские изображения.

Миопатоз (этиология, классификация, клинические признаки и лечение).

Группа заболеваний мышц невоспалительного характера, которые сопровождаются нарушением координации сокращений как мышц-антагонистов, так и мышечных волокон внутри одного пучка.

Этиология

Однообразная работа, длительная транспортировка в вагонах, движение по кругу.

Патогенез

Под влиянием этиологических факторов изменяется тонус мышц, их повышенная возбудимость. Нарушается кровоснабжение и питание, накапливается молочная кислота, что приводит к нарушению согласованности в частоте, а также последовательности сокращений отдельных мышечных пучков или мышц.

Простой координаторный миопатоз

Расстройство согласованности сокращений между мышцами агонистами, антагонистами и синергистами. Отрывистость, неточность движений, быстрая утомляемость. Чаще всего мышцы вялые, дряблые.

Фасцикулярный миопатоз

Характеризуется нарушением координации сокращений отдельных мышц или их пучков. Шаги отрывистые, неловкие, мышцы на ощупь бугристые, болезненные при пальпации.

Миофасцикулит

Сочетание с нарушений координации с явлениями воспалений мышц. Чаще всего возникает при инфекциях: мыте, бруцеллезе, туберкулёзе.

Лечение

Покой на 2-3 дня. Массаж. Термотерапия (укутывание, парафин и др.). При резких болях внутримышечно 0,5% раствор новокаина с добавлением 1-2 капель адреналина. Очень эффективно вводить внутривенно растворы новокаина. Больным животным, начиная с третьего дня, назначаю медленные проводки, а после излечения в работу втягивают постепенно.

Некроз мякишного хряща.

Болезнь регистрируют у лошадей. Этиология. Некроз мякишного хряща обычно возникает как вторичное заболевание и является следствием флегмоны рыхлой клетчатки, окружающей хрящ. Причины парахондральной флегмоны: флегмона венчика, глубокий гнойный пододерматит, параартикулярная флегмона копытного сустава, рвано-ушибленные раны в области венчика, называемые засечкой. Причины засечек: 1) неправильная (широкая) постановка конечностей; 2) неправильная расчистка и подгонка подковы; 3) эксплуатация лошади на неровной скользкой дороге, по глубокому снегу; 4) неумелое управление лошадью (резкое осаживание, быстрая смена аллюров), утомление лошади. Засечки венчика могут быть на дорсальной, велярной и боковых поверхностях. Патогенез. На фоне парахондральной флегмоны за счет тромбоза сосудов, подходящих к хрящам, нарушается питание и развивается некроз. По мере реактивного воспаления происходит абсцедирование флегмоны, формируются абсцессы, после вскрытия которых образуются свищи, из которых по каплям вытекает зеленовато-серый гной, содержащий хрящевые клетки. Омертвевшие участки хряща желтовато-зеленоватого цвета, вокруг них образуется грануляционная ткань. В запущенных случаях гнойно-некротический процесс может прогрессировать и распространяться на связки копытного сустава, ветвь копытовидной кости, основу кожи венчика. Клинические признаки. В начальной стадии отмечается напряженная болезненная припухлость в области мякишного хряща. Общая температура у животного повышена, отмечается хромота опирающейся конечности. После созревания и вскрытия абсцессов формируются свищи, которые локализуются на венчике, мякише, заворотных углах. Свищи обладают плотными стенками, твердым дном и имеют различное направление и глубину. Диагноз. Ставят его по клинической картине. Следует отличать парахондральную флегмону от флегмоны венчика, при которой имеется характерная, нависающая над венечным краем рогового башмака припухлость. Течение парахондральной флегмоны острое, а некроза мякишного хряща — хроническое (иногда длится несколько месяцев). Лечение. При флегмоне животному предоставляют покой, применяют новокаин-пенициллиновые блокады, спиртово-высыхающие повязки. При некрозе мякишного хряща его удаляют. Операцию осуществляют на поваленной лошади. Напротив мякишного хряща делают полулунную вырезку рога боковой стенки и основы кожи, обеспечивающую доступ к пораженному мякишному хрящу. При полном некрозе хряща последний удаляют в два этапа, разделив его на две половины перпендикулярным разрезом. Сначала удаляют заднюю половину, затем переднюю. После операции применяют антибиотики и средства, усиливающие регенерацию тканей.