Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по хирургии 2013.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
286.06 Кб
Скачать

Контрактура путового сустава

Этиология. Контрактуры, или сведения, возникают на почве неправильного содержания животных, а также хронических воспалений сухожилий и сухожильных влагалищ сгибателей пальца, повреждений костей, воспаления связок, сухожилий и капсулы сустава. Причинами укорочения путового сустава могут быть неумелое наложение гипсовых повязок при переломах костей, врожденные контрактуры. Клинические признаки. Опирание при контрактуре путового сустава происходит на дорсальную стенку копыта. Больные животные передвигаются с трудом, больше лежат. Путовая кость принимает вертикальное положение, копыто становится крутым, пяточная часть копыта — удлиненной, опирание о почву происходит зацепной частью копыта. Прогноз. В начальных стадиях появления контрактуры тендогенного происхождения прогноз благоприятный. Лечение. Эффективный результат дает тенотомия глубокого пальцевого сгибателя.

Конъюнктивиты (этиология, классификация, клинические признаки и лечение). Классификация

Асептические, или катаральные, фибринозные, гнойные, специфические (туберкулезные). Могут быть поверхностными и глубокими, или паренхиматозными (как их неправильно называют, так как в конъюнктиве нет паренхимы). Поскольку такой конъюнктивит бывает глубоким и характеризуется поражением субконъюнктивальной рыхлой соединительной ткани, то его следует называть флегмонозным. Формы конъюнктивита: Поверхностный катаральный: (острый, хронический), гнойный: (острый, хронический), симптоматический (фликтснулезный), фибринозный (крупозный); Глубокий фолликулярный, гнойный (флегмонозный), симптоматический (туберкулезный и др.), фибринозный (дифтеритический).

Этиология. На болезни конъюнктивы приходится до 80 % всех заболеваний глаз. Причины воспаления конъюнктивы: механические раздражения; химические воздействия; влияние высокой и низкой температур; инфекционные и инвазионные болезни. Кроме того, конъюнктивит может возникнуть при переходе воспалительного процесса с соседних частей глаза, а также при воздействии микрофлоры.

Клинические признаки. Острый конъюнктивит сопровождается светобоязнью, блефароспазмом, зудом, сильным покраснением и припуханием конъюнктивы. Отечность обычно бывает в области лимба. Слезоподобные, а затем слизистые выделения. Болезненность, животные уклоняются от исследований. В хронических случаях болезни от внутреннего угла вниз заметна полоса мацерации кожи с выпадением волос. Клинические признаки воспаления сглажены, светобоязнь может отсутствовать. Гиперемия умеренная, конъюнктива кажется бархатистой вследствие увеличения сосочков и фолликулов на нижнем и третьем веках. Длительное течение конъюнктивита может привести к завороту век. При гнойном процессе поражаются, как правило, оба глаза. Отмечаются сильная болезненность, отечность; часть конъюнктивы выпячивается из глазной щели (хемозис). Конъюнктива вследствие капиллярного кровоизлияния становится темно-красной, часто кровоточит. Выражена светобоязнь. Гнойный экссудат скапливается в конъюнктивальном мешке, на краях век и ресницах, образуя корочки. Вследствие раздражения кожи гноем мокнущая экзема с выпадением волос. В хронических случаях отек конъюнктивы несколько уменьшается, а краснота вследствие венозного застоя приобретает синюшный оттенок. Поверхностные слои выпячивающейся части отечной конъюнктивы подвергаются некрозу, могут возникнуть эрозии и язвочки. Количество выделяемого гноя уменьшается, он становится более густым, грязно-желтого цвета. Флегмонозный конъюнктивит сопровождается резко выраженным отеком обоих век и конъюнктивы, часть которой выпячивается из глазной щели. Конъюнктива сначала ярко-красного, а затем темно-красного цвета вследствие капиллярного кровоизлияния, легко кровоточит при прикосновении к ней. Веки опухают, отмечается сильная болезненность при пальпации. Местная температура повышена, может возрастать и общая температура тела. Глазная щель резко сужена. В первые дни болезни отмечается обильное слезотечение, а в дальнейшем — гнойные выделения из внутреннего угла глаза. В тяжелых случаях болезни на поверхности конъюнктивы возможно появление язв с последующим обширным рубцеванием и заворотом век. При фибринозном конъюнктивите отмечают припухлость век, болезненность, светобоязнь. Конъюнктива становится красной. На поверхности ее появляются пленки, удаление которых ведет к эрозии и кровотечению. При дифтероидной форме веки сильно опухают, глазная щель сужена, наблюдается выпячивание конъюнктивы из глазной щели. Образуются массивные пленки, при снятии которых обнажаются глубокие кровоточащие язвы (согревающие компрессы, тёплые мази). Фолликулярный: пузырьки на третьем веке (прижигать палочкой ляписа, мази, удалять фолликулы).

Лечение. Устраняют причину болезни. В острых случаях для задержания воспалительной реакции применяют холодные примочки. Конъюнктивальный мешок промывают 3%-ным раствором борной кислоты. В качестве вяжущих средств применяют капли 0,5%-ного сернокислого цинка. При сильно выраженной гиперемии в сернокислый цинк целесообразно добавлять адреналин в разведении 1:1000 по 1 капле на 1 мл. В случаях хронического течения болезни рекомендуется применять 3—5%-ные растворы азотнокислого серебра. Важно, чтобы раствор не попал на роговицу. Для этого веки надо вывернуть и после воздействия азотнокислым серебром обильно промыть слизистую оболочку изотоническим раствором натрия хлорида.

Рекомендуют применять мази с антибиотиками, сульфаниламидами с добавлением в них анестетиков. Чтобы предупредить переход воспаления на слезные пути, необходимо промывать их слабодезинфицирующими растворами со стороны носового отверстия слезно-носового канала.