41.Классификация пищевых отравлений, профилактика.

А. МИКРОБНОЙ ЭТИОЛОГИИ

1.Токсикоинфекции

2. Пищевые токсикозы (интоксикации)

3. Миксты

Фактор, вызывающий пищевое отравление

Микробы и их токсины

Токсины микроорганизмов

(бактериотоксикозы)

Микробы и их токсины

E.coli (энтеропато­генные серотипы);

Staphilococcus aureus;

Bac. Cereus + Staphiloccus aureus;

Рroteus vulgaris;

Cl. botulinum.

Рroteus vulgaris + Staphilococcus aureus

Proteus mirabilis;

Энтерококки: Strept. Fеcalis, faciens и др.;

Микотоксины грибов

(микотоксикозы)

Спороносные Аэробы:

Bac. Сereus;

Сlaviceps pur­purea;

Спороносные Анаэробы: Сl.perfringens

Fusarium graminearum;

Патогенные галофилы: vibrio parahaemolitiсus;

Fusarium sporotrichella;

Малоизученные микро-организмы: Hafnia; Klebsiella; Edwardsiella; Yersinia; Сitro-bacter; Pseudomonas; Aeromonas и др.

Aspergillus fla­vus.

Б. Немикробной этиологии

1. Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе

Растительного происхождения

Ядовитые растения: белена, белладонна, болиголов, вех ядовитый, дурман, чилибуха, паслен, чемерица и др. Причина отравления - ядовитые алкалоиды.

Сорные растения злаковых культур с ядовитыми семенами: - триходесма, гелиотроп, софора, горчак и др. Причина отравления – ядовитые алкалоиды.

Ядовитые грибы: бледная поганка (фаллоидин), мухомор (мускарин), свинушка и пр.

Условно съедобные грибы, не подвергнутые правильной кулинарной обработке: сморчки, валуи, волнушки, грузди и др. Причина отравления – ядовитые алкалоиды.

Животного происхождения

Икра и молоки некоторых рыб: маринка, севанский хромуль, усач, иглобрюх и др.

Некоторые железы внутренней секреции убойных животных: - надпочечники, поджелудочная железа и пр.

2. Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях

Растительного происхождения

Горькие ядра косточковых плодов персика, абрикосов, миндаля и др., содержащие ядовитый алкалоид амигдалин;

Орешки (семена) бука, тунга, рицинии и др., содержащие ядовитый алкалоид рицинин;

Бобы сырой фасоли, содержащие ядовитый алкалоид фазин;

Проросший (зеленый) картофель, содержащий ядовитый алкалоид соланин.

Животного происхождения

Печень, икра и молоки некоторых видов рыб (налим, щука, скумбрия и др.) в период нереста. Причина отравления – ядовитые гормоны и другие биологически активные в-ва.

Мед (при сборе пчелами нектара с ядовитых растений, например, с цветков рододендрона).

3. Отравления примесями химических веществ

Пестициды;

Пищевые добавки (неразрешенные или их использование в недозволенной дозе);

Примеси, мигрирующие в пищу из оборудования, инвентаря, тары и т.д.;

Соли тяжелых металлов: мышьяк, свинец и др.,

Химические вещества синтетических полимерных материалов из тары, упаковки продуктов.

В. Отравления неустановленной (неуточненной) этиологии

Юксовская (Сартландская) болезнь; алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (Гаффская болезнь);

Уровская (Кашина-Бека) болезнь;

Отравление арбузами;

Отравление мясом перепелки.