Неспецифические иммуномодуляторы

Ряд препаратов биологического, химического происхождения, а также физические факторы используются для неспецифической стимуляции иммунитета.

I. Препараты микробного происхождения: вакцины (например, БЦЖ применяют для лечения рака), пирогенал, продигиозан (липополисахариды бактерий); грибкового - нуклеинат натрия. Они стимулируют макрофаги, гранулоциты и лимфоциты.

II. Препараты животного происхождения: тактивин, тималин (пептиды тимуса животных) стимулируют преимущественно Т-лимфоциты, спленин (экстракт селезенки) умеренно стимулирует разные показатели иммунитета, миелопид избирательно стимулирует В-лимфоциты, синтез ими антител.

III. Препараты растительного происхождения: экстракты и настойки эхинацеи, женьшеня, золотого корня, элеутерококка и других растений обладают иммуностимулирующего эффектом.

IV. Природные, синтетические, генно-инженерные препараты:

-  Микроэлементы и витамины, особенно при их недостатке в организме, компенсируют возникающие при этом иммунодефицита.

-  Мумие - комплекс микроэлементов и других природных веществ стимулирует регенерацию тканей и иммунитет.

-  Левамизол (декарис) - противогельминтный препарат, а также диуцифон (противолепрозный) стимулируют Т-лимфоциты и другие показатели иммунитета. Дибазол, тамoreн (дипептид) также оказывают благоприятное воздействие на показатели иммунитета.

Интерфероны. Для профилактики и лечения вирусных инфекций используют генно-инженерные, рекомбинантные интерфероны, близкие по свойствам у-интерферону Т-лимфоцитов (реаферон и др.). Интерфероны индуцируют в клетках синтез протеинкиназ и эндонуклеаз, блокирующих синтез вирусных белков и расщепляющих вирусную и-РНК. Одновременно они являются иммуномодуляторами - активируют фагоциты, ЕК, но могут угнетать синтез антител, подавлять пролиферацию опухолевых клеток.

Интерфероногены - вещества индуцирующие синтез интерферонов в организме, оказывают сходный с интерфероном эффект. Это липополисахариды, полианионы, двунитчатые РНК и др.

Цитокины и интерлейкины получают генно-инженерными методами и используют для иммунотерапии. Например, ИJI-3 применяют для лечения анемий и лейкопений, ИЛ-2 - для лечения опухолей.

Физические факторы являются иммуномодуляторами. При низких дозах лучевая и волновая энергия (ультрафиолетовые лучи, лазерное излучение, ультразвук, коротковолновые и магнитные воздействия и др.) стимулируют иммунитет, тогда как при высоких дозах (особенно рентгеновское и гамма-излучение) - угнетают его.

Иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты - вещества, угнетающие иммунные реакции. Используются для подавления посттрансплантационных реакций и для лечения аутоиммунных и аллергических заболеваний. С этой целью часто применяют глюкокортикостероиды - синтетические гормоны коры надпочечников, относительно нетоксичные препараты, подавляющие воспаление.

Цитостатики различных групп - метотрексат, азотиоприн (имуран), циклсфосфамид и другие высокотоксичны, угнетают кроветворение, функции почек и печени. Циклоспорин А и FK-506 (такролимус) более эффективны и менее токсичны, избирательно угнетают пролиферацию Т-лимфоцитов, преимущественно Т-хелперов, а также синтез ими интерлейкина-2.