Пути распространения бактерий

Известны следующие пути распространения бактерий в организме:

• по межклеточному пространству (благодаря бактериальной гиалуронидазе или дефектам эпителия);

• по лимфатическим капиллярам — лимфогенно;

• по кровеносным сосудам — гематогенно;

• по жидкости серозных полостей и спинномозгового канала.

Большинство возбудителей имеет тропность к определённым тканям макроорганизма. Это определяется наличием молекул адгезии у микробов и специфических рецепторов у клеток макроорганизма, что ведёт к присоединению бактерий к рецепторам клеток-мишеней.

Механизмы противоинфекционной резистентности

Существуют эффективные защитные системы, препятствующие проникновению возбудителей в организм, их размножению и реализации их патогенных эффектов. Особенно велика роль факторов, тормозящих проникновение патогенных или условно-патогенных бактерий. В качестве примера в таблице представлены основные защитные факторы ЖКТ.

Учитывая наличие защитных факторов макроорганизма, попадание в него инфекционного агента не означает обязательного и тем более немедленного развития ИБ. В зависимости от условий инфицирования и состояния защитных систем инфекционного процесса может вообще не развиться или протекать в форме бактерионосительства. В последнем случае какие-либо системные ответные реакции организма (включая иммунные) не выявляются.

Патогенез инфекционного процесса. Патогенез инфекционной болезни.

В этом разделе рассмотрены взаимодействия микроорганизмов и фагоцитов, звенья патогенеза инфекционного процесса (лихорадка, воспаление, гипоксия, нарушения метаболизма) и состояние отдельных физиологических систем при развитии инфекционного процесса.

В патогенезе развития инфекционного процесса ключевую роль играет взаимодействие возбудителей болезней и фагоцитов. Результат этого взаимодействия во многом определяет особенности течения инфекционного процесса. В классическом варианте защитная роль фагоцитов состоит в поглощении и уничтожении микроорганизмов. Однако возбудители некоторых инфекционных болезней обладают резистентностью к деструкции фагоцитами и даже способны размножаться в них.

Некоторые виды микроорганизмов, размножающихся в макрофагах

Вирусы могут проникать в фагоцитирующие клетки, изменяя их функциональную активность. В таблице представлены данные о влиянии некоторых патогенных для человека вирусов на жизнедеятельность лейкоцитов.

Инфекционный процесс — типовой патологический процесс, основными общими звеньями развития которого являются лихорадка, воспаление, гипоксия, нарушения обмена веществ, а также расстройства функций органов, тканей и их систем.

Влияние вирусов на функциональную активность полиморфноядерных лейкоцитов in vivo и in vitro

Лихорадка

Лихорадка является наиболее частым компонентом инфекционных болезней. Возбудители инфекций при помощи первичных пирогенов стимулируют синтез и высвобождение лейкоцитами вторичных пирогенов — лейкоцитарных цитокинов. Это запускает лихорадочную реакцию.

Воспаление

Воспаление развивается в ответ на внедрение в организм или активации в нём инфекционного флогогенного агента. При этом очаг воспаления играет двоякую — как защитную, так и патогенную — роль. Защитная роль заключается в ограничении распространения возбудителя инфекции и его токсинов, а патогенная — в выбросе медиаторов воспаления и повреждении тканей в очаге воспаления. Это может усугубить нарушения обмена веществ, функции многих органов, гемодинамики, трофики тканей и т.д..