- •1.Основные рентгеновские признаки перелома кости, вывиха, подвывиха. Схема описания рентгенограммы при травматическом повреждении.
- •2.Рентгеновский симптом "тень". Характеристика.
- •Радиометрия, радиография, сканирование, сцинтиграфия.
- •Остеопороз. Рентгенологические симптомы. Виды (по локализации, распространенности, внешнему виду).
- •2.Оценка качества рентгенограмм грудной клетки.
- •3.Стохастические и детерминированные эффекты излучения. Определение, классификацияю.
- •1.Остеосклероз. Рентгенологические симптомы. Виды (по локализации, распространенности, внешнему виду).
- •2.Схема описания рентгенограмм грудной полости. Рентгенанатомия легких
- •1.Периостальные наслоения. Рентгенологические симптомы. Виды.
- •2.Показания и противопаказания к лучевой терапии
- •3.Лучевая диагностика рака толстой кишки
- •Методы лучевой диагностики. Принципы, возможности, обл применения
- •2.Рентген признаки туберкулёза костей и суставов
- •3.Виды лучевой терапии по источ излучен, способу подведения энергии
- •1.Методика рентген исследования жкт
- •2.Рентген симптомы остеомиелита
- •3.Принципы и биологичессие основы лучевой терапии .План лучевого лечения
- •Корпускулярное
- •Рентген признаки ябж. Абсолютные и относит.
- •Основные рентген признаки доброкачественных опухолей костей
- •3.Лучевые реакции. Лучевые повреждения.
- •Признаки злокачественных опухолей желудка
- •2. Рентген диагнстика неотложных состояний в гастроэнтерологии (прободение полого органа, непроходимость.
- •3.Радионуклидная ренография
- •1.Основные рентгеновские признаки злокачественной опухоли кости.
- •Лучевая диагностика заболеваний мочевыделительной системы
- •1.Особенности переломов у детей
- •2.Рентгеновские признаки центрального рака легкого
- •3.Принципы дозиметрии и радиометрии ии
- •1.Рентген симптомы консолидации перелома
- •2.Рентген симптомы переферического рака легких,метастазов опухолей
- •3.Разновидности доз и еденицы измерения доз ии
- •1.Рентгенологические синдромы заболевания лёгких: обширного просветления, ограниченного просветления.
- •3.Методы радионуклидной диагностики
- •Рентген признаки пневматорокса, ателектаза легкого.
- •2.Диструкция кости, секвестрация, определение, рентген симптомы, примеры заболевания.
- •3.Принципы и биологические основы лучевой терапии
- •Корпускулярное
- •Правила рентгенографии костей и суставов при подозрении на перелом или вывих. Сроки образования и виды костной мозоли.
- •2.Виды лучевой терапии по способу подведения лучевой энергии. Дистанционные и контактные способы.
- •3.Рентгологические синдромы заболевания лёгких: синдром изменения корней лёгкого
- •Рентгологические синдромы заболевания лёгких: синдром легочного рисунка
- •2.Методы рентгендиагностики заболеваний толстой кишки.
- •3.Радиочувствительность и факторы её модифицирующие
Билет 1
1.Основные рентгеновские признаки перелома кости, вывиха, подвывиха. Схема описания рентгенограммы при травматическом повреждении.
Рентгенодиагностика переломов основывается на обнаружении следующих признаков:
-линия перелома;
-смещение отломков;
-деформация контура кости (характерно для детей).
Линия перелома. Может располагаться поперек оси кости, проходить косо, по спирали, вдоль кости. При образовании осколков отмечают "сложную" линию перелома, условно сравнивая ее с буквами (Н-образный, М-образный, Х-образный и т.д. переломы). В результате перелома образуются отломки, т.е. дистальный и проксимальный фрагменты кости, отделяющиеся друг от друга линией перелома. Указывается, имеются ли осколки, т.е. фрагменты кости, отделенные от отломков. В случаях, когда имеется до трех осколков, принято описывать размеры, форму и положение каждого из них, если больше трех - обычно указывают, что осколков "несколько" или "много", описание проводится в общем, например, "от 1 до 3 см в длину и от 0,5 до 2 см в ширину". Особенно важно отметить положение осколков, т.к. они могут находиться вблизи сосудистых пучков, нервов и т.д. Указание на их локализацию может явиться решающим для определения лечебной тактики. Необходимо в каждом случае отмечать - полный или неполный перелом. Смещение отломков может быть нескольких видов:
- поперечное смещение - смещение одного отломка по отношению к другому поперек продольной оси кости. Может быть разной степени. Измеряется в частях поперечника кости: "на 1/3 поперечника", "на 1/2 поперечника", "полное смещение".
- продольное смещение. Различают его разновидности: расхождение, захождение, вколачивание отломков, компрессию губчатых костей. Расхождение (диастаз) отломков возникает при отрывных переломах отростков, а также при интерпозиции мягких тканей между отломками.
Захождение отломков друг за друга возникает в результате тяги мышц при полном поперечном смещении.
Количественно продольное смещение измеряется в сантиметрах.
Вколачивание отломков возникает при направлении вектора силы травмирующей нагрузки вдоль оси кости, например, при переломе лучевой кости в области проксимального метафиза (так называемый перелом лучевой кости в "типичном" месте). При этом конец дистального отломка вклинивается, вдавливается в конец проксимального отломка и фиксируется в нем.
Линия перелома определяет возможность существования полных и неполных переломов.
Полный перелом- перелом, при котором линия перелома проходит через все структуры кости.
Неполный перелом – перелом, при котором линия перелома распространяется не на все слои кости ( перелом типа «зеленой ветки», перелом внутренней пластинки свода черепа).
Вывих- несоответствие расположения суставных поверхностей сочленяющихся костей.
При полном вывихе суставная впадина запустевает, головка кости оказывается в стороне от нее.
Подвывих – частичное несоответствие положения головки и суставной впадины.
Часто встречающиеся вывихи: вывих в плечевом, локтевом и др. суставах.
Схема описания рентгенограмм при травматическом повреждении
1)Линия перелома
Может располагаться поперек оси кости, проходить косо, по спирали, вдоль кости. При образовании осколков отмечают «сложную» линию перелома, условно сравнивая ее с буквами (H, M, X- образные).
2)Локализация перелома
Если перелом в диафизе кости, то указывают, в какой трети диафиза он локализуется (дистальной, средней, проксимальной).
Если перелом в метафизе или эпифезе, то указывают его расположение по отношению к ближайшим анатомическим образованиям в кости. Здесь же указывается отношение линии перелома к суставу (внутри- или внесуставно).
3)Отмечают полный или неполный перелом.
4)Указывается, имеются ли осколки. В случае, когда имеется до трех осколков, описывают размеры, форму и положение каждого из них, а если больше трех, то указывают, что осколков «несколько» или «много».
5)Указывают наличие или отсутствие смещения осколков.
Виды смещения:
-поперечное смещение (смещение осколков поперек продольной оси кости)
-продольное смещение. Различают такие разновидности продольного смещения, как смещение с расхождением, захождение друг за друга, вколачивание отломков, компрессия губчатых костей.
6)Описываются мягкие ткани.