499.До якої групи захворювань пародонту за класифікацією м.Ф.Данилевського відносять еозинофільну гранульому?

а)дистрофічно-запальні;

б)запальні;

в)дистрофічні;

г)ідіопатичні;

д)пухлини.

500.До якої групи захворювань пародонту за класифікацією М.Ф.Данилевського відносять епулід?

а)дистрофічно-запальні;

б)запальні;

в)дистрофічні,

г)iдіопатичні;

д)пухлини.

501.Варіанти перебігу локалізованого пародонтиту за класифікацією М.Ф.Данилевського:

а)гострий;

б)хронічний;

в)загострений;

г)ремісія;

д)стабілізація.

502. Варіанти перебігу гінгівіту за класифікацією М.Ф.Данилевського:

а)гострий;

б)хронічний;

в)загострений;

г)ремісія;

д)стабілізація.

503. Форми гінгівіту за класифікацією М.Ф.Данилевського:

а)катаральний;

б)десквамативний;

в)гіпертрофічний;

г)виразковий;

д) атрофічний.

504. Варіанти перебігу пародонтозу за класифікацією М.Ф.Данилевського:

а)гострий;

б)хронічний;

в)загострений;

г)ремісія;

д)стабілізація.

505. За перебігом у класифікації М.Ф.Данилевського виділяють такі продуктивні процеси:

а)гострі

б)хронічні;

в)загострені;

г)доброякісні;

д)злоякісні.

506. До якої групи захворювань пародонту за класифікацією М.Ф.Данилевського відносять хворобу Гоше?

а)дистрофічно-запальні;

б)ідіопатичні;

в)дистрофічні;

г)запальн

д)пухлини.

507. До якої групи ідіопатичних захворювань пародонту за класифікацією М.Ф.Данилевського відносять хворобу Леттерера-Зіве?

а)дисгрофічно-запальні;

б)хвороби крові;

в)гістіоцитози X;

г)порушення обміну речовин;

д)вроджені захворювання.

508. До якої групи ідіопатичних захворювань пародонту за класифікацією М.Ф.Данилевського відносять синдром Папійона-Лефевра?

а)дистрофічно-запальні;

б)хвороби крові;

в)гістіоцитози X;

г)порушення обміну речовин;

д)вроджені захворювання.

509. Зазначте комплекс морфологічних одиниць, що входять до поняття «пародонт»:

а)ясна, кісткова тканина комірки, кругова зв’язка;

б)ясна, маргінальний періодонт, кругова зв’язка;

в)ясна, періодонт, кісткова тканина коміркового (альвеолярного) відростка, цемент кореня зуба;

г)ясна, кругова зв’язка;

д)ясна, періодонт.

510. Чоловік віком 40 років скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, незначну рухомість зубів. Укажіть найінформативніший діагностичний тест для уточнення діагнозу:

а)Проба Кулаженка;

б)Проба Шіллера–Писарева;

в)Рентгенографія;

г)Проба Ясиновського;

д)Визначення травматичної оклюзії.

511.Хвора К., 18 років, з’явилася на прийом до лікаря через рік після лікування хронічного генералізованого катарального гінгівіту. Об-но: ясна блідо-рожевого кольору, міцно охоплюють шийки зубів. До якої диспансерної групи слід віднести цю пацієнтку?

а)Д2;

б)Д1;

в)1-ої підгрупи Д3;

г)2-ої підгрупи Д3;

д)диспансеризації не підлягає.

512. Чоловік віком 40 років скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, незначну рухомість зубів. Укажіть найінформативніший діагностичний тест для уточнення діагнозу:

а)проба Кулаженка;

б)проба Шіллера-Писарева;

в)рентгенографія;

г)проба Ясиновського;

д)визначення травматичної оклюзії.

513. Хвора віком 20 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і приймання твердої їжі. Об'єктивно: ясенний край з присінкового боку па верхній та нижній щелепах набряклий, гіперемійований, з синюшним відтінком. Значні відкладення над'ясенного зубного каменю, гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіного - 2,8. Знаходиться на диспансерному обліку в гастроентеролога. Який з методів дослідження буде провідним у диференціальній діагностиці в даному випадку:

а)проба Шіллера-Писарева;

б)рентгенологічне дослідження;

в)визначення стійкості капілярів за Кулаженком;

г)реопародонтографія;

д)визначення міграції лейкоцитів.

514. Хворий віком 26 років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен під час чищення зубів, яка з'явилася 6 міс тому, неприємний запах з рота. Об'єктивно: ясенні сосочки верхньої та нижньої щелеп застійно гіперемійовані, набряклі, кровоточать під час зондування. Зуби нерухомі, на зубах відкладення над'ясенного каменю. Ясенні кишені глибиною 2-3 мм. Який метод дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу:

а)рентгенографію;

б)реопародонтографію;

в)загальний аналіз крові;

г)аналіз крові на вміст глюкози;

д)визначити гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною.

515. Хвора віком 25 років скаржиться на кровоточивість ясен, відчуття свербежу в них. Об'єктивно: ясна в ділянці всіх зубів гіперемійовані, набряклі, кровоточать під час зондування. Виявлені значні відкладення зубного нальоту. Пародонтальні кишені глибиною 4 мм, патологічна рухомість 42, 41, 31 зубів І ступеня. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною - 3,0, пародонтальний індекс за Russel - 2,5. Яке дослідження потрібно для уточнення діагнозу:

а)бактеріологічне;

б)рентгенологічне;

в)цитологічне;

г)реопародонтографія;

д)визначення стійкості капілярів за Кулаженком.

516. Пацієнт віком 19 років скаржиться на кровоточивість, болісність ясен під час їди та чищення зубів. Об'єктивно: у фронтальній ділянці нижньої щелепи зуби скупчені, гіперемія, ціаноз ясен, розростання ясенних сосочків у межах 1/3 висоти коронок зубів, значні відкладення зубного нальоту. Формалінова проба Parma негативна. Яке дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу захворювання:

а)реопародонтографію;

б)бактеріологічне дослідження;

в)цитологічне дослідження;

г)рентгенологічне дослідження;

д)визначення сетійкості капілярів за Кулаженком.

517. Жінка віком 23 роки скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і приймання твердої їжі. Об’єктивно: слизова оболонка ясен з присінкового боку обох щелеп набрякла, гіперемійована, з синюшним відтінком, є відкладення над’ясенного зубного каменю, гігієнічний індекс за Федоровим—Володкіною — 2,0. Пародонтальні кишені відсутні. Який із методів дослідження буде провідним у диференціальйній діагностиці цього захворювання:

а)визначення міграції лейкоцитів;

б)проба Шіллера-Писарева;

в)визначення стійкості капілярів за Кулаженком;

г)реопародонтографія;

д)рентгенологічне дослідження.

518. Хворий віком 42 роки скаржиться на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Після обстеження був установлений попередній діагноз генералізованого пародонтиту II ступеня, загострений перебіг. Яке обстеження найбільш інформативне для встановлення діагнозу:

а)рентгенографія;

б)визначення глибини пародонтальних кишень;

в)визначення ступеня рухомості зубів;

г)проба Кулаженка;

д)формалінова проба Parma.

519.У чоловіка 30 років діагностований гострий виразковий гінгівіт, середнього ступеню тяжкості. Препарати якої групи необхідно застосовувати на заключному етапі лікування цього захворювання?

A. Кератолітичні препарати

B. Антибіотики

C. Антиоксиданти

D. Кератопластичні препарати

E. Протеолітичні ферменти

520 Чоловік, 37 років, знаходиться на диспансерному обліку у стоматолога з приводу генералізованого пародонтиту. Під час чергового загострення патологічного процесу в яснах утворився пародонтальний абсцес у ділянці 45, 46 зубів. Який з нижче перерахованих антибіотиків найбільш доцільний при лікуванні даного хворого?

A. Еритроміцин

B. Левоміцетин

C. Пеніцілін

D. Лінкоміцин

E. Ампіцилін

521. Хвора 17 років, скаржиться на збільшення ясенних сосочків, періодичну кровоточивість ясен під час їжі, чищення зубів, які з`явились 1.5 роки тому. Об`єктивно: Ясенні сосочки та маргінальні ясна фронтальної ділянки нижньої щелепи гіперемовані з ціанотичним відтінком, набряклі з глянцевою поверхнею, вкривають коронки зубів на 1/3 їх висоти. Підщелепні лімфовузли не збільшенні. На рентгенограмі альвеолярного відростку в ділянці 42, 41, 31, 32 змін не виявлено. Поставлений діагноз: гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І ступінь. Якому методу лікування у даної хворої ви віддаєте перевагу в першу чергу? 

A. Консервативний, медикаментозний 

B. Гінгівотомія.

C. Гінігівоектомія.

D. Діатермокоагуляція.

E. Кріодеструкція.

522. Хворий 19 років скаржиться біль та кровоточивість ясен під час приймання їжі, загальне нездужання. В анамнезі — два тижні тому хворів на гостре респіраторне вірусне захворювання. При огляді: загальний статус пацієнта задовільний температура тіла — 37,8°С, неприємний запах з рота, ясенний край у ділянці усіх зубів нижньої щелепи зліва некротизований, ясна яскраво гіперемовані, болючі при доторкуванні. Встановлений діагноз: гострий виразковий гінгівіт. Виберіть етіотропну терапію.

A. Знеболюючі препарати

B. Імуномодулюючі препарати

C. Кератопластичні препарати

D. Антибактеріальні препарати типу метронідазолу

E. Ферментні препарати

523. Після перенесеного гострого респіраторного захворювання хворий, 23 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на болі в яснах, неприємний запах з рота, неможливість приймати їжу, загальну слабість. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, покриті фібринозним нальотом, при знятті якого оголюються виразкові ділянки і виникає кровоточивість. Мікробіологічне дослідження тканин ясен виявило велику кількість коків, паличок, фузобактерій та спірохет. Вкажіть препарат для етіотропного лікування захворювання.

A. Метронідазол

B. Галаскорбін

C. Перманганат калію

D. Трипсин

E. Каратолін

524. Хворому В.,43 років, встановлено діагноз: генералізований пародонтит, ІІ ступінь, хронічний перебіг. При мікроскопічному дослідженні вмісту пародонтальних кишень виявлено значну кокову мікрофлору та трихомонади. Які із перерахованих медикаментозних засобів доцільно застосовувати для інстиляцій?

A. Димексид.

B. Лінкоміцин.

C. Метронідазол.

D. Месулід.

E. Діоксин.

525. У хворої В. у вмісті пародонтальних кишень виявлений значний ступінь обсіменіння дріжджоподібними грибами роду Candidа. Які із перерахованих препаратів найдоцільніше застосовувати для інстиляцій?

A. Трихопол

B. Клотримазол.

C. Діоксидин.

D. Диклофенак Nа

E. Тінідазол.

526. Хворий 20 років скаржиться на кровоточивість ясен, зміну їх вигляду. Переніс гостре респіраторне вірусне захворювання у тяжкій формі. При огляді ясенні сосочки набряклі, синюшно-червоного кольору, вкривають коронки зубів на 1/2, дуже кровоточать. На слизовій оболонці порожнини рота множинні петехіальні крововиливи, в окремих ділянках по краю ясен виразки. В аналізі крові змін немає. Встановлений діагноз: гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, І-ІІ ст. Яке поєднання вітамінів необхідно призначити у комплексному лікуванні цього захворювання?

A. Ретинолу ацетат + рибофлавін

B. Аскорбінова кислота + рутин

C. Піридоксин + тіаміну бромід

D. Рутин + нікотинова кислота

E. Цианокобаламін + тіаміну бромід

527. Жінка, 32 років, скаржиться на кровоточивість ясен протягом останніх трьох років. В анамнезі часті застудні захворювання, операція з приводу мастопатії рік тому. Об’єктивно: ясна фронтальної ділянки щелеп набряклі, застійно гіперемовані, кровоточать при доторканні інструментом. Шийки зубів оголені на 1-1,5 мм. Пародонтальні кишені глибиною 1-2 мм з незначними виділеннями. Зуби нерухомі. На рентгенограмі незначний остеопороз і резорбція вершин міжальвеолярних перегородок у межах 1/3 їх висоти. Які можуть бути протипоказання до призначення стимулюючої терапії даній хворій?

A. Молодий вік.

B. В’ялий перебіг захворювання у пародонті

C. Операція з приводу мастопатії в анамнезі

D. Рання стадія розвитку дистрофічно-запального процесу в пародонті

E. Часті застудні захворювання в анамнезі

528. Хворий К., 48 років звернувся зі скаргами на дискомфорт в яснах, незвичний їх вигляд, рухомість окремих зубів, кровоточивість ясен під час прийому їжі. Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемійовані, при зондуванні кровоточать через 30 с. Глибина пародонтальних кишень 5-6 мм. Рецесія ясен на 1/3 довжини кореня. Окремі зуби рухомі – 2 ст. На ортопантомограмі відмічається дифузна резорбція міжальвеолярних перегородок на ½ довжини їх висоти по вертикальному типу, остеопороз губчатої речовини. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на ревматизм та хронічний нефролітіаз. Який препарат рекомендовано використати з метою остеотропной терапії.

A. Фосамакс

B. Кальцемін

C. Кальцемін Адванс

D. Остеогенон

E. Хітин

529. Хвора Л., звернулась зі скаргами на біль у яснах, неприємний запах з рота, утруднений прийом їжі, загальну слабкість, субфібрильну температуру. Об’єктивно: ясна гіперемовані, місцями звиразковані, вкриті фіброзним нальотом. При мікроскопічному дослідженні виявлено фузоспирохетоз. Визначте препарат для етіотропного лікування.

A. Кератолін

B. Метронідазол

C. Галаскорбін

D. Хлоргексидин

E. Хімотрипсин

530. Чоловік віком 37р. знаходиться на диспансерному обліку у стоматолога з приводу генералізованого пародонтиту. Під час чергового загострення патологічного процесу в яснах утворився пародонтальний абсцес в ділянці 45 і 46 зубів. Який з наведених антибіотиків найбільш доцільно застосовувати для лікування даного хворого?

А. Еритроміцин

В. Левоміцитин

С. Ампіцилін

D. Лінкоміцин

Е. Пеніцилін

531. У хворого віком 30р. діагностовано гострий виразковий гінгівіт середнього ступеня тяжкості. Препарати якої групи необхідно застосувати на заключному етапі лікування цього захворювання?

А. Кератолітики

В. Антибіотики

С. Антиоксиданти

D. Протеолітичні ферменти

Е. Кератопластики

532. Хворому 42 років діагностовано генералізований пародонтит II ступеня тяжкості, загострений перебіг з абсцедуванням. Який із методів загального лікування повинен бути призначений в першу чергу?

A. Вітамінотерапія

B. Антибіотикотерапія

C. Гіпосенсибілізуюча терапія

D. Стимулююча терапія

E. Фізіотерапія

533. Дівчина 22 роки скаржиться на болючість при прийомі їжі, виражену кровоточивість ясен, що з'явилася тиждень тому. На протязі двох останніх років періодично турбує кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об'єктивно: ясна верхньої і нижньої щелепи значно набряклі, гіперемійовані, легко кровлять при доторкуванні. Гігієнічний індекс за Фьодоровим-Володкіною – 3,0. Який з перерахованих засобів цілеспрямовано призначити для аплікацій на ясна після проведення професійної гігієни ротової порожнини?

A. 5\% розчин галаскорбіну.

B. 1\% розчин вікасолу.

C. 3\% розчин перекису водню.

D. 0,02\% розчин фурациліну.

E. 1\% розчин йодинолу.

534. У пацієнтки 40 років встановлено діагноз генералізований парадонтит 2 стадії розвитку, загострений перебіг, зубо-ясенні кишені 5-6 мм з гнійним ексудатом. Які першочергові маніпуляції повинен провести лікар?

A. Закритий кюретаж

B. Використати аплікацію протизапальних та антимікробних засобів.

C. Використати фібролізуючі засоби.

D. Провести кріодеструкцію зубо-ясеневих кишень.

E. Відкритий кюретаж.

535. Хворий А., 50 років перебуває на стаціонарному лікуванні в пародонтологічному відділенні з приводу ІХС. Хворіє протягом останніх 10 років. При об’єктивному обстеженні РП відмічається набряк ясен, велика кількість над- і під’ясенних зубних відкладень, рухомість окремих зубів ІІ ст. Глибина пародонтальних кищень 5-6 мм, кровоточивість ясен – 2 ст. Проба Кулаженко у фронтальній ділянці 10 сю Який препарат доцільно ввести в комплекс лікування патології тканин пародонту з імуно-корегуючим впливом та для потенціювання антибактеріального ефекту?

A. Імуно-тон

B. Продігіозан

C. Пентоксил

D. Амізон

E. Декарієс

536. Пацієнтка 27 років скаржиться на розростання ясен в ділянці фронтальних зубів, дискомфорт і кровоточивість під час прийому їжі. Соматично здорова. У фронтальній ділянці верхньої та нижньої щелеп – незначна скупченість зубів. Після обстеження був встановлений діагноз: хронічний гіпертрофічний гінгівіт, легкого ступеня, набрякова форма. Видалення зубних відкладень та проведення протизапальної терапії до суттєвого покращення стану ясен не призвело і лікар призначив аплікації Бефунгіну (кожноденно, по 10 хв., на протязі 7 днів). Яка властивість препарату визначила його вибір?

A. Кератопластична дія

B. Протизапальна дія

C. Склерозуюча дія

D. Кератолітична дія

E. Знеболююча дія

537. Хвора К., 50 років, у якої діагностовано цукровий діабет, виявили генералізований пародонтит ІІІ стадії розвитку в стадії загострення, Які із названих груп препаратів слід використати в комплексі місцевої терапії з метою попередження можливих ускладнень при лікуванні генералізованого пародонтиту?

A. Нітрофуранової

B. Протигрибкові

C. Сульфаніламіди

D. Детергенти

E. Похідні 8-оксихінолу

538. Пацієнтка 42 років є на диспансерному обліку у лікаря-пародонтолога і проходить планований курс лікування з приводу генералізованого пародонтиту ІІ стадії розвитку. На заключному етапі лікування лікар використав для місцевої терапії солкосерил. Яка властивість даного препарату визначила вибір лікаря?

A. Покращує обмінні процеси та прискорює регенерацію тканин

B. Покращує мінеральний обмін

C. Усуває гіпоксію тканин та покращує мікроциркуляцію

D. Нормалізує стан місцевого імунітету ротової порожнини

E. Стабілізує мембрани лізосом

539. Хворий К., 45 років. Скарги на біль, кровоточивість ясен при чищенні зубів і вживання їжі. Об'єктивно: рухомість зубів І-ІІ ступеня в фронтальній ділянці нижньої щелепи, гіперемія і незначний набряк маргінального краю ясен, наявність пародонтальних кишень з серозним ексудатом в ділянці вказаних зубів. Виберіть оптимальну конструкцію тимчасової шини в фронтальній ділянці.

А. Шина по Навотну.

В. Шина Мамлюка.

С. Шина Ельбрехта.

D. Шина Тигерштедта.

E. Шина по Курляндському.

540. Хворому 50 років планується ортопедичне лікування з приводу захворювання пародонту. Об'єктивно: зубні ряди інтактні. Зуби нижньої щелепи мають рухомість II ступеня. Яку з перелічених шин доцільно застосувати?

А. Знімна суцільнолита.

В. Інтрадентальна.

С. Ковпачкові.

D. Вкладачна.

E. Балочна.

541. У хворого М., 39 років, діагностовано хронічний генералізований пародонт II ступеня. У комплексному лікуванні показано шинування рухомих зубів. На який термін найчастіше накладають тимчасові шини? На:

А. 1 рік.

В. 1 тиждень.

С. 3 місяці.

D. 6 місяців.

Е. 3-4 тижні.

542. Хворому Ю. Встановлено діагноз: генералізований пародонтит, II ступеня, хронічний перебіг. З чого почнете перший сеанс місцевого лікування?

А. Тимчасове шинування.

В. Антисептична обробка і усунення зубних відкладень.

С. Протизапальна терапія.

D. Кюретаж пародонтальних карманів.

Е. Лікування симптоматичного гінгівіту.

543. Пацієнт скаржиться на косметичний дефект. При огляді виявлено відсутність 21 зуба, коронки 11 та 22 зубів інтактні, мають високу коронкову частину, відносно паралельні. Препарувати зуби, робити імплантацію та користуватися знімним протезом пацієнт відмовився. Яку ортопедичну конструкцію потрібно виготовити?

A. Протез із поліпропілену

B. Бюгельний протез

C. Імедіат-протез

D. Адгезивний протез

E. Пластинковий протез

544. У хворого рухомість зубів 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33 І-ІІ ступеня; 47, 46, 45, 34, 35, 36, 37 зуби відсутні Який протез можна застосувати в даному випадку, щоб запобігти подальшому розвитку захворювання?

A. Пластмасовий частковий знімний протез

B. Бюгельний протез з багатоланковим кламером

C. Бюгельний протез з атачменами без багатоланкового кламеру

D. Мостоподібний протез з опорою на 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33 і проміжною частиною 46, 45, 34, 35, 36

E. Мостоподібний консольний протез з опорою на 43, 42, 32, 33 і проміжною частиною 45, 35

545. Чоловік 45 років, актор, скаржиться на значну рухомість зубів, біль у нижній щелепі у фронтальній ділянці ясен, віялоподібне розходження зубів. Об’єктивно: 31, 32, - рухомість ІІІ ступеня, глибина ясеневих кишень до 5 мм. Запропоновано видалення зубів. Який вид протезування слід запропонувати хворому?

A. Віддалене

B. Тимчасове

C. Комбіноване

D. Постійне

E. Безпосереднє

546. Пацієнтка Р., звернулася до ортодонта з приводу косметичного дефекту. Об’єктивно: збільшення нижньої третини лиця, носо-губні складки поглиблені. У фронтальній ділянці змикання зубів зворотне, сагітальна щілина завширшки 3 мм, глибина різцевого перекриття – 2 мм. Між нижніми фронтальними зубами є проміжки близько 2 мм. Змикання бічних зубів – ІІІ клас за Енглем. Виберіть апарат для ефективного лікування пацієнтки.

A. Нижньощелеповий апарат із пристінковою дугою та оклюзійними накладками

B. Апарат Хургіної

C. Апарат Френкеля

D. Стаціонарна дуга Енгля

E. Апарат Брюкля

547. Під час огляду у пацієнтки виявлено діастему і низьке прикріплення вуздечки верхньої губи. Яка тактика лікування є найоптимальнішою?

A. Пластика вуздечки з подальшим ортодонтичним лікуванням

B. Пластика вуздечки

C. Ортодонтичне лікування

D. Міогімнастика

E. Не проводити лікування

548.Юнак віком 18 років звернувся до лікаря з приводу наявності великої діастеми. Об’єктивно: корпусне латеральне зміщення центральних різців унаслідок відсутності 12 та 22 зубів. Який з наведених апаратів доцільно використати для зближення центральних різців?

A. Апарат Коркгауза

B. Апарат Василенка

C. Просту нитяну лігатуру

D. Апарат Калвеліса

E. Апарат Айзенберга

549. Пацієнту віком 62 роки встановлено діагноз хронічного генералізованого пародонтиту середньої тяжкості. Виявлено наявність передчасних контактів зубів-антогоністів. Який метод лікування слід застосувати в першу чергу?

A. Тимчасове використання шин

B. Вибіркове пришліфування зубів

C. Раціональне протезування

D. Використання постійних шину вальних протезів

E. Виготовлення шини Ельбрехта

550. Мужчина 45 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на рухомість нижніх фронтальних зубів, кровоточивість ясен при чищенні зубів. При огляді: гіперемія та кровоточивість ясен, пародонтальні кишені у фронтальній ділянці нижньої щелепи до 5 мм, рухомість зубів І – ІІ ступеня. Який варіант шинування нижніх фронтальних зубів буде оптимальним у даного хворого?

A. Шиною з пластмасових коронок

B. Ковпачкова шина

C. Лігатурне шинування

D. Волоконна адгезивна шина

E. Раціональне протезування

551.Чоловік віком 38 років звернувся до стоматолога-ортопеда після проведеного курсу терапевтичного лікування з приводу пародонтиту. За даними анамнезу, часто спостерігаються рецидиви захворювання, при загостренні виникають пародонтальні абсцеси. Об’єктивно: 42, 41, 31, 32 зуби рухомі (І-ІІ ступеня), 43,і 33 – нерухомі, шийки зубів оголені на ¼, гіперестезії твердих тканин немає. Яку раціональну конструкцію постійної шин слід запропонувати хворому?

A. Шину Мамлока

B. Напівкоронкову шину

C. Суцільнолиту колову знімну шину

D. Коронково-ковпачкову шину

E. Балкову шину за Курляндським

552. Пацієнт віком 52 роки скаржиться на запалення ясен, рухомість зубів. Зубні ряди інтактні, наявна рухомість усіх зубів І-ІІ ступеня. Який вид стабілізації зубів доцільно використати в цьому випадку?

A. Сагітальну

B. Фронтальну

C. Парасагітальну

D. Стабілізацію по дузі

E. Фронтосагітальну

553. Жінка віком 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на рухомість передніх зубів. Об’єктивно: зубні ряди інтактні, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зуби мають рухомість І-ІІ ступеня. Імобілізацію рухомих зубів планують провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію забезпечує ця шина?

A. Сагітальну

B. Фронтальну

C. Колову

D. Фронтосагітальну

E. Парасагітальну

554. Пацієнтка звернулась до лікаря-ортодонта зі скаргами на випинання підборіддя. Об’єктивно: порушення симетричності лиця внаслідок збільшення його нижньої частини. Носо-губні складки поглиблені. У фронтальній ділянці змикання зубів зворотне, сагітальна щілина завширшки 3 мм. Між нижніми фронтальними зубами є треми. Змикання кутніх зубів – І клас за Енглем. Виберіть оптимальний метод лікування пацієнтки.

A. Переміщення верхніх різців у напрямку присінка рота

B. Переміщення нижніх фронтальних зубів в язиковому напрямку

C. Видалення верхніх перших малих кутніх зубів

D. Розширення верхньої щелепи

E. Переміщення верхньої щелепи назад

555. Жінка віком 25 років звернулася зі скаргами на біль і рухомість зубів, кровоточивість ясен. Об’єктивно: зубні ряди інтактні, рухомість усіх зубів І-ІІ ступеня, на рентгенограмі – атрофія кісткової тканини в межах ½ довжини коренів зубів. Яку шину слід виготовити?

A. З напівкоронок

B. З панцирних накладок

C. Мамлока

D. Штамповано-паяну кільцеву

E. Суцільнолиту Ельбрехта

556. Пацієнт віком 49 років перебуває на диспансерному обліку протягом 4 років з діагнозом хронічного генералізованого пародонтиту в стадії ремісії. Рекомендовано ортопедичне лікування (постійне шинування). Яка з перелічених шин краще забезпечує стабілізацію в трьох взаємо-перпендикулярних напрямках?

A. Ван-Тіля

B. Тігерштедта

C. Биніна гнута

D. Марея капова

E. Ельбрехта

557. Жінка віком 35 років потребує шинування передніх зубів нижньої щелепи. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Зуби 43, 42, 41, 31, 32, 33 депульповані, мають рухомість, І-ІІ ступеня. Яку шину з урахування вимог естетики в цьому випадку доцільно застосувати?

A. Ковпачкову

B. З екватор них коронок

C. Інтрадентальну

D. З напівкоронок

E. Із спаяних коронок

558. Пацієнтка віком 42 роки скаржиться на рухомість зубів, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: конфігурація лиця незмінена. Відсутні 35, 36, 38, 44, 46, 48 зуби, рухомість 31, 32, 41, 42, зубів І-ІІ ступеня. Яка з наведених конструкцій протезів найбільш раціональна в цьому випадку?

A. Суцільнолита шина-протез із системою клакерів Роуча

B. Суцільнолита шина-протез із присінковими кігтеподібними відростками

C. Шина Мамлока

D. Знімна пластмасова шина-капа

E. Міжзубна шина

559. Який найбільш оптимальний спосіб тимчасового шинування зубів 42, 41, 31, 32, які мають ІІ ступінь рухомості, у чоловіка 35 років при генералізованому пародонтиті ІІ стадія розвитку на фоні виразкової хвороби шлунку?

А. Шина із екваторних коронок

В. Ковпачкова шина

С. Балочна шина

D. Лігатурне зв’язування

E. Армувальна система Ribbond

560. Мужчина 45 років, актор, звернувся до стоматолога зі скаргами на рухомість нижніх фронтальних зубів, кровоточивість ясен при чищенні зубів. При огляді: гіперемія та кровоточивість ясен, пародонтальні кишені у фронтальній ділянці нижньої щелепи до 5 мм, рухомість зубів І – ІІ ступеня. Який варіант шинування нижніх фронтальних зубів буде оптимальним у даного хворого?

A. Шиною з пластмасових коронок

B. Ковпачкова шина

C. Лігатурне шинування

D. Волоконна адгезивна шина

E. У разі виникнення ускладнень

561. Хворий К., 45 років. Скарги на біль, кровоточивість ясен при чищенні зубів і вживання їжі. Об'єктивно: рухомість зубів І-ІІ ступеня в фронтальній ділянці нижньої щелепи, гіперемія і незначний набряк маргінального краю ясен, наявність пародонтальних кишень з серозним ексудатом в ділянці вказаних зубів. Виберіть оптимальну конструкцію тимчасової шини в фронтальній ділянці.

А. Шина по Навотну

В. Шина Мамлюка

С. Шина Ельбрехта

D. Шина Тигерштедта

E. Шина по Курляндському

4. Хворому 50 років планується ортопедичне лікування з приводу захворювання пародонту. Об'єктивно: зубні ряди інтактні. Зуби нижньої щелепи мають рухомість II ступеня. Яку з перелічених шин доцільно застосувати?

А. Знімна суцільнолита

В. Інтрадентальна

С. Ковпачкові

D. Вкладачна

E. Балочна

562. Чоловік віком 38 років звернувся до стоматолога-ортопеда після проведеного курсу терапевтичного лікування з приводу пародонтиту. За даними анамнезу, часто спостерігаються рецидиви захворювання, при загостренні виникають пародонтальні абсцеси. Об’єктивно: 42, 41, 31, 32 зуби рухомі (І-ІІ ступеня), 43,і 33 – нерухомі, шийки зубів оголені на ¼, гіперестезії твердих тканин немає. Яку раціональну конструкцію постійної шин слід запропонувати хворому?

A. Шину Мамлока

B. Напівкоронкову шину

C. Суцільнолиту колову знімну шину

D. Коронково-ковпачкову шину

E. Балкову шину за Курляндським

563. Чоловік віком 45 років скаржиться на біль і рухомість передніх зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: 42, 41, 31, 32, зуби рухомі (ІІІ ступінь). Планують видалення цих зубів і виготовлення безпосереднього протеза. У який термін після видалення зубів накладають безпосередній протез?

A. Через 1-2 дня після видалення зубів

B. Через 3-4 дні після видалення зубів

C. Через 6-7 днів після видалення зубів

D. Через 5-6 днів після видалення зубів

E. У день видалення зубів

564. Жінка віком 25 років звернулася зі скаргами на біль і рухомість зубів, кровоточивість ясен. Об’єктивно: зубні ряди інтактні, рухомість усіх зубів І-ІІ ступеня, на рентгенограмі – атрофія кісткової тканини в межах ½ довжини коренів зубів. Яку шину слід виготовити?

A. З напівкоронок

B. З панцирних накладок

C. Мамлока

D. Штамповано-паяну кільцеву

E. Суцільнолиту Ельбрехта

565. Жінка віком 59 років потребує шинування зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: наявні всі зуби. Коронки зубів нижньої щелепи високі, зуби інтактні, шийки оголені, рухомість ІІ ступеня. Яку шину краще застосувати?

A. Зі спаяних коронок

B. Суцільнолиту знімну

C. З екваторних коронок

D. Ковпачкову

E. З напівкоронок

566. Пацієнт віком 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на рухомість зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: зубний ряд інтактний, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість всіх зубів І-ІІ ступеня. Яка з перелічених шин є найоптимальнішою в цьому випадку?

A. Ковпачкова

B. Мамлока

C. З повних коронок

D. З екваторних коронок

E. Ельбрехта

567. Чоловік віком 45 років страждає на пародонтит протягом 6 років. Звернувся з метою ортопедичного лікування в стадії ремісії. Об’єктивно: ясна в ділянці передньої групи зубів ціанотичні, шийки зубів оголені на 3мм, зуби 31, 32, 41, 42 рухомі у присінкові-оральному напрямку, скупченість 31, 41, і 42 зубів. Яку з наведених конструкцій шин доцільно застосувати для передньої групи зубів?

A. Балкова шина за Курляндським

B. Коронково-капова шина

C. Коронкова шина

D. Напівкоронкова шина

E. Напівкільцева шина

568. Пацієнт віком 41 рік звернувся до лікаря зі скаргами на рухомість зубів. Зубна формула: 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 48, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Наявна рухомість зубів І-ІІ ступеня. Який вид стабілізації зубних рядів слід застосувати?

A. Парасагітальну

B. Фронтальну

C. Сагітальну

D. Стабілізацію по дузі

E. Фронтосагітальну

569. Чоловік віком 44 роки скаржиться на рухомість передніх зубів нижньої щелепи. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Зуби 43, 42, 41, 31, 32, 33 інтактні, рухомість І ступеня. Планують шинування рухомих зубів. Яка з перелічених конструкцій є найбільш раціональною в цьому випадку?

A. Ковпачкова шина

B. Зі штампованих коронок

C. З литих коронок

D. З пластмасових коронок

E. З металопластмасових коронок

570. Пацієнт віком 52 роки скаржиться на запалення ясен, рухомість зубів. Зубні ряди інтактні, наявна рухомість усіх зубів І-ІІ ступеня. Який вид стабілізації зубів доцільно використати в цьому випадку?

A. Сагітальну

B. Фронтальну

C. Парасагітальну

D. Стабілізацію по дузі

E. Фронтосагітальну

571. Жінка віком 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на рухомість передніх зубів. Об’єктивно: зубні ряди інтактні, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зуби мають рухомість І-ІІ ступеня. Імобілізацію рухомих зубів планують провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію забезпечує ця шина?

A. Сагітальну

B. Фронтальну

C. Колову

D. Фронтосагітальну

E. Парасагітальну

572. Жінка віком 35 років потребує шинування передніх зубів нижньої щелепи. Зубна формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41. Зуби 43, 42, 41, 31, 32, 33 депульповані, мають рухомість, І-ІІ ступеня. Яку шину з урахування вимог естетики в цьому випадку доцільно застосувати?

A. Ковпачкову

B. З екваторних коронок

C. Інтрадентальну

D. З напівкоронок

E. Із спаяних коронок

573. Пацієнтка віком 42 роки скаржиться на рухомість зубів, утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: конфігурація лиця незмінена. Відсутні 35, 36, 38, 44, 46, 48 зуби, рухомість 31, 32, 41, 42, зубів І-ІІ ступеня. Яка з наведених конструкцій протезів найбільш раціональна в цьому випадку?

A. Суцільнолита шина-протез із системою клакерів Роуча

B. Суцільнолита шина-протез із присінковими кігтеподібними відростками

C. Шина Мамлока

D. Знімна пластмасова шина-капа

E. Міжзубна шина

574. Пацієнт віком 40 років скаржиться на рухомість зубів, кровотечу з ясен, біль під час їди. Об’єктивно: оголення коренів 13, 12, 11, 47, 46, 45, 35, 36, 37 зубів більше як на 2/3, рухомість ІІІ ступеня. На рентгенограмі – атрофія кістки в ділянці комірок на всю довжину коренів. Які терміни виготовлення імедіат-протеза?

A. Виготовлення зубних протезів через місяць після видалення

B. Виготовлення зубних протезів через день після видалення

C. Виготовлення зубних протезів через 10 днів після видалення

D. Виготовлення зубних протезів перед видаленням зубів і фіксація їх відразу після видалення

E. Виготовлення зубних протезів через 1,5 міс після видалення

575. Жінка віком 43 роки звернулася до лікаря зі скаргами на рухомість зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: рухомість зубів І-ІІ ступеня. Планують шинування зубів знімною суцільнолитою шиною. З якого матеріалу краще виготовити цю шину?

A. Хромово-нікелевого сплаву

B. Срібно-паладієвого сплаву

C. Нержавіючої сталі

D. Кобальтово-хромового сплаву

E. Сплаву золота 900-ї проби

576. Хворий 43-х років скаржиться на рухомість та значне оголення шийок зубів нижньої щелепи в фронтальній ділянці. Об’єктивно: ясна в ділянці 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бліді з ціанотичним відтінком, без кровотечі. Зуби 42, 41, 31, 32 мають рухомість І-ІІ ступеня. Скупченість 42, 41, 31, 32 – на ½, 43, 33 – на ¼ довжини кореня. Яку шину доцільно застосувати в даному випадку?

A. Ковпачкова шина

B. Напівкоронкова шина

C. Суцільнолита знімна капа

D. Балкова шина за Курляндським

E. Напівкільцева шина

577. Хворий 52-х років скаржиться на значне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об’єктивно: стирання зубів у бічних ділянках нижньої щелепи на рівні ясен і на 1/3 у фронтальних ділянках. Лікування проводиться в два етапи. Яку конструкцію протезів для роз’єднання прикусу і перебудови міотатичних рефлексів слід застосувати у даному випадку?

A. Капа з еластичної пластмаси

B. Коронкова шина у бічних ділянках

C. Пластмасова капа у фронтальній ділянці

D. Пластмасова капа на весь зубний ряд

E. Зубо-ясенна шина у бічних ділянках

578. Хворий 46 років звернувся до пародонтолога. Після ретельного обстеження встановлено діагноз: загострення генералізованого пародонтиту І-ІІ ступеня. Усунувши місцеві чинники та провівши протизапальну терапію, лікар-пародонтолог приступив до корегуючої терапії. Який метод лікування пародонтальних кишень слід застосовувати в даному випадку?

А. Гінгівектомію.

В. Гінгівотомію.

С. Кюретаж.

D. Клаптеву операцію

Е. Пластику присінку.

579. Хворий В., 40 років, скаржиться на кровоточивість ясен від дії механічних подразників, рухомість зубів. Протягом 12 років хворіє на хронічний гастродуоденіт. Об’єктивно: ясна обох щелеп гіперемовані, набряклі. Відзначаються під- та над'ясенні зубні нашарування. Глибина пародонтальних кишень - 4-5 мм.43,42,41,31,32,33 зуби рухомі І-ІІ ступеня. Виберіть хірургічний метод лікування даного хворого.

А. Клаптева операція.

В. Відкритий кюретаж.

С. Закритий кюретаж.

D. Гінгівотомія.

Е. Видалення зубів.

580. Хвора 46 років скаржиться на кровоточивість ясен, гноєтеча, рухомість зубів. Хворіє 5 років. При огляді: ясна на верхній та нижній щелепах гіперемовані, набряклі, при доторкуванні кровоточать. В ділянці 42,41,32,31 зубів пародонтальні кишені до 7 мм з гнійним виділенням, рухливість II ступеню, решта зубів І ступеню. На рентгенограмі - резорбція міжальвеолярних перетинок в ділянці 42,41,31,32 на 1/2 довжини кореня, явища остеопорозу. Який з перелічених методів найбільш показаний для хірургічного лікування даної хворої?

А. Клаптева операція.

В. Кюретаж.

С. Гінгівотомія.

D. Гінгівектомія.

Е. Кріокюретаж.

581. В клініку терапевтичної стоматології звернувся пацієнт віком 40 років, якому діагностовано: загострення генералізованого пародонтиту III ступеня важкості. Який вид кюретажу можна використати при даній нозологічній формі?

А. Відкритий кюретаж.

В. Закритий кюретаж.

С. Відкритий і закритий кюретаж.

D. Вакуум-кюретаж, кріо-кюретаж.

Е. Відкритий і вакуум-кюретаж.

582 Пацієнтці А., 35 років із діагнозом хронічний генералізований пародонтит II ступеня важкості, потрібно провести хірургічне втручання. Критерієм для вибору хірургічного втручання в комплексному лікуванні пародонту є:

А. Глибина пародонтальних кишень, загальний стан хворого, вік хворого.

В. Скарги хворого.

С. Тривалість захворювання.

D. Вік хворого.

Е. Глибина пародонтальних кишень.

583. Пацієнту М., 32 років необхідно провести кюретаж ясенних і пародонтальних кишень. Критерієм ефективності кюретажу ясенних і пародонтальних кишень в процесі виконання є:

А. Повна відсутність кровотечі.

В. Відсутність вираженої кровоточивості, відсутність під'ясенного зубного каменю, грануляцій і врослого епітелію.

С. Ясна щільно прилягають до зубів.

D. Відсутність грануляцій і врослого епітелію

Е. Відсутність під'ясенного зубного каменю.

584. Хворому Г., що на диспансерному обліку з діагнозом: генералізований пародонтит, І ступень, хронічний перебіг. При обстеженні (рентгенограма) через 6 місяців виявили одиноку кісткову кишеню між 24 25 зубами, що сягає 1/2 висоти міжальвеолярної перегородки. У 24 зубі пломба із амальгами глибоко заходить в міжзубний проміжок. Ваша тактика відносно кісткової кишені після корекції пломби?

А. Проведу відкритий кюретаж.

В. Проведу гінгівектомію.

С. Проведу гінгівотомію.

D. Проведу серію пародонтальних пов'язок з metrogyl-denta.

Е. Проведу курс Лінкоміцина в перехідну складку 24 і 25 зубах № 7-10.

585. Хворий Д., 37 років, звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. При обстеженні були виявлені пародонтальні кишені, глибиною до 4-5 мм з розростанням грануляцій, діагноз: хронічний генералізований пародонтит середньої степені важкості. Найбільш раціональний хірургічний метод лікування:

А. Відкритий кюретаж.

В. Кюретаж.

С. Клаптева операція.

D. Гінгівотомія.

Е. Гінгівектомія.

586. Хворий Ю., 35 років, звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів. Після обстеження встановлений діагноз: хронічний генералізований пародонтит середнього ступеня важкості. Лікар в план лікування ввів хірургічний метод. Яка основна ціль хірургічного лікування пародонтиту?

А. Ліквідація пародонтального карману.

В. Видалення відкладень на зубах.

С. Видалення грануляцій з пародонтального карману.

D Видалення зубів.

Е. Стабілізація зубів.

587. Чоловік 45 років скаржиться на кровоточивість ясен, виділення гною, рухомість зубів. Хворіє 10 років. Об’єктивно: слизова оболонка на верхній та нижній щелепах гіперемована, набрякла, кровоточить при доторкуванні. В ділянці 42,41,31,32-парокармани глибиною до 6 мм з гнійним виділенням, рухомість II ступеня, інші зуби-І ступеня. На рентгенограмі-резорбція міжальвеолярних перетинок в ділянці 42,41,31,32 на 1/2 довжини кореня, остеопороз. Яке хірургічне втручання у фронтальній ділянці нижньої щелепи буде оптимальним для даного пацієнта?

А. Гінгівотомія.

В. Гінгівектомія

С. Кюретаж.

D. Клаптева операція.

Е. Остеопластика.

588. Чоловік 22 років звернувся до пародонтолога зі скаргами на кровоточивість і розростання ясен в ділянці передніх зубів. Хворіє декілька років. Лікувався у стоматолога, лікування було малоефективним. Обстежився у терапевта, патології немає. Об’єктивно: в ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів ясенні сосочки покривають коронки зубів до 1/2 їх висоти, ясна рихлі, ціанотичні, легко кровоточать при доторкуванні, скупченість зубів в фронтальній ділянці нижньої щелепи. Виберіть метод лікування даного хворого.

А. Інстиляція мараславіном.

В. Ін'єкція в сосочки 40% р-н глюкози.

С. Гінгівектомія

D. Фонофорез з преднізолоновою маззю.

Е. Електрофорез з 10% р-н хлорида кальція.

589. Чоловік 42 років, звернувся два тижні тому до пародонтолога. Встановлений діагноз: генералізований пародонтит, ІІ ступінь, загострений перебіг. Після усунення травмуючих факторів та проведення протизапальної терапії ясна набули звичного блідо-рожевого кольору, проте залишилися поодинокі пародонтальні кишені в ділянці 24, 25 зубів глибиною 4-5 мм без значної кількості виділень. Який метод ліквідації пародонтальних кишень необхідно обрати у даному випадку?

A. Клаптева операція

B. Поверхнева склерозуюча терапія

C. Глибока склерозуюча терапія

D. Гінгівектомія

E. Кюретаж

590. Хворий В., 45 років, скаржиться на кровоточивість ясен від дії механічних подразників, рухомість зубів. Протягом 5 років хворіє хронічним гастродуоденітом. Об’єктивно: ясна обох щелеп гіперемійовані, набряклі. Відзначаються під- та надясневі зубні нашарування. Глибина пародонтальних кишень 5 мм. 13,12,11, 21,22,23 зуби рухомі I-II ступеня. На R- грамі резорбція міжзубних перетинок до 1/2 довжини кореня. Виберіть хірургічний метод лікування даного хворого:

A. Гінгівектомія

B. Лоскутна операція

C. Відкритий кюретаж

D. Гінгівотомія

E. Остеопластика

591. Хворий 41р. звернувся два тижні тому до пародонтолога. Встановлено діагноз: генералізований пародонтит ІІ степеню важкості, загострений перебіг. Після усунення травмуючих факторів і проведення протизапальної терапії ясна набули блідо-рожевого кольору, пародонтальні кишені глибиною 4-5мм без виділень. Якому з методів усунення пародонтальних кишень надасте перевагу в даній клінічній ситуації?

A. Гінгівектомія

B. Поверхнева склерозуюча терапія

C. Глибока склерозуюча терапія

D. Кюретаж

E. Лоскутна операція

592. Чоловік 42 років звернувся до пародонтолога. Установлений діагноз генералізований пародонтит ІІ ступеня, загострений перебіг. Після усунення травмівних чинників і проведення протизапальної терапії ясна набули блідо-рожевого кольору, проте залишилися пародонт альні кишені в ділянці 24 і 25 зубів глибиною 4-5 мм із незначною кількістю виділень. Який метод ліквідації пародонтальних кишень необхідно обрати в даному випадку?

A. Клаптеву операцію

B. Поверхнева склерозуюча терапія

C. Глибока склерозуюча терапія

D. Гінгівектомія

E. Кюретаж

593 Пацієнт 49 років звернувся зі скаргами на кровоточивість і болісність ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів. Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемовані, кровоточивість ІІ-ІІІ ступеня, інтенсивні гноєвиділення, багато зубного нальоту, над- і підясенних зубних відкладень. Глибина пародонтальних кишень 6-7 мм. Рухомість 16, 12, 11, 21, 22, 26, 27, 44, 46 – І ступеню, 25, 37, 36, 32, 31, 41, 42, 45, 47 – ІІ ступеню. Діагноз: генералізований пародонтит ІІІ ступеня важкості, загострений перебіг. Який вид хірургічного лікування показаний даному пацієнту?

A. Гінгівектомія

B. Клаптева операція

C. Відкритий кюретаж

D. Гінгівотомія

E. Остеопластика

594. У чоловіка 40 років, що перебуває на диспансерному обліку з приводу хронічного генералізованого пародонтиту І ступеню, при рентгенологічному обстеженні через 6 місяців після лікування виявили пародонтальну кишеню біля зуба 14 і 15 глибиною до ½ довжини кореня. У зубі 14 – пломба з амальгами, яка глибоко заходить в міжзубний проміжок. Лікар провів корекцію пломби. Виберіть подальший етап лікування.

A. Гінгівектомія

B. Лоскутна операція

C. Відкритий кюретаж

D. Гінгівотомія

E. Остеопластика

595. Хворий 45 років, звернувся до пародонтолога. Встановлено діагноз: загострення генералізованого пародонтиту ІІ ступеня. Усунуто місцеві чинники та проведено протизапальну терапію Який метод лікування пародонтальних кишень слід застосувати при проведенні корегуючої терапії?

A. Кюретаж

B. Поверхнева склерозуюча терапія

C. Глибока склерозуюча терапія

D. Гінгівектомія

E. Клаптеву операцію

596. Пацієнт С., 56 років, скаржиться на кровоточивість ясен, виділення гною, рухомість зубів. Хворіє 10 років. При огляді ясен на верхній і нижній щелепах відзначається гіперемія, набряк, при доторканні – кровоточивість. В ділянці 12, 11, 21, 22 – пародонтальні кишені до 8 мм із гнійним ексудатом, рухомість ІІ ступеня. На рентгенограмі – деструкція міжальвеолярних перетинок в ділянці 12, 11, 22, 21 на ½ довжини кореня. Який з перерахованих методів хірургічного лікування показаний для даного хворого?

A. Кюретаж

B. Поверхнева склерозуюча терапія

C. Глибока склерозуюча терапія

D. Гінгівектомія

E. Клаптеву операцію

597. Хворий М., 38р. звернувся до пародонтолога. Встановлено діагноз: генералізований пародонтит ІІ степеню важкості, загострений перебіг. Після усунення травматичних чинників і проведення протизапальної терапії ясна набули блідо-рожевого кольору, пародонтальні кишені глибиною 4-5мм без виділень. Якому з методів усунення пародонтальних кишень надасте перевагу в даній клінічній ситуації?

A. Гінгівектомія

B. Поверхнева склерозуюча терапія

C. Глибока склерозуюча терапія

D. Кюретаж

E. Лоскутна операція

598. Пацієнт 37 років звернувся зі скаргами на сильний біль і кровоточивість ясен, неприємний запахти рота, а також загальну слабкість, головний біль, температура 37, 9°С. Об’єктивно: багато м’якого зубного нальоту, наявність над- і під’ясенного зубного каменю, контури ясенного краю порушені, ясенний край покритий сірим з неприємним запахом нальотом, реґіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Діагноз: виразковий гінгівіт. Ваша тактика лікування в перше відвідування.

A. Місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія

B. Знеболення, видалення некротизованих тканин і м’якого нальоту, місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія

C. Знеболення, видалення над- і під’ясенного зубного каменю і некротичного нальоту, місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія

D. Знеболення, видалення некротизованих тканин і м’якого зубного нальоту, місцево – кератопластичні препарати, загальна протизапальна терапія

E. Видалення всіх зубних відкладень, місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія

599. Хворий 22 років звернувся зі скаргами на біль та кровоточивість ясен, яка посилюється піл час їжі. Захворів 3 дні тому, об’єктивно: хворий блідий, температура 38°С, підщелепні лімфовузли справа збільшені, болісні та рухливі. Маргінальні ясна в ділянці 48, 47, 46, 45, 44, 43, виразкові, покриті некротичним нальотом. Порожнина рота не санована. Намітити план місцевого лікування.

A. Зняття зубних нашарувань, санація порожнини рота, місцева протизапальна, антибактеріальна та кератопластична терапія

B. Місцева протизапальна та антибактеріальна терапія

C. Місцева протизапальна терапія та гелій-неоновий лазер

D. Електрофорез на ясна 4% розчину калію йодиду

E. Масаж ясен, полоскання порожнини рота розчинами антисептиків: 0,05% розчином хлоргексидину біглюконату, фурациліну

600. Хвора страждає локалізованим пародонтитом. Об’єктивно: аномальне прикріплення вуздечки нижньої губи, оголення шийок фронтальних зубів нижньої щелепи, запалення та кровоточивість ясен, індекс гігієни по Федорову-Володкіній – 2,9.Рясний м’який наліт на зубах. Намітити план лікування.

A. Полоскання порожнини рота 0,05% розчином хлоргекседину біглюконату, пальцевий масаж ясен, електрофорез вітаміну С

B. Прийом всередину препаратів кальцію, гелій-неоновий лазер на ясна

C. Зняття зубних нашарувань, дарсонвалізація ясен

D. Зняття зубних нашарувань, санація та гігієна порожнини рота, місцева протизапальна та антибактеріальна терапія, хірургічна пластика вуздечки нижньої губи

E. Зняття зубних нашарувань, хірургічна пластика вуздечки нижньої губи

601. Пацієнт 22 років проходить курс лікування з приводу хронічного катарального гінгівіту. Визначається значна кількість м’яких зубних відкладень, велика швидкість їхнього утворення. Хворий навчений раціональній гігієні порожнини рота. Порекомендуйте засіб для полоскання порожнини рота цьому хворому.

A. 1% р-н мефенаміну натрієвої солі

B. 3% р-н перекису водню

C. 10% р-н диметилсульфоксиду

D. 0,02% р-н фурациліну

E. 0,05% р-н хлоргекседину

602. До лікаря стоматолога звернувся чоловік 25 років, якому діагностовано гострий виразковий гінгівіт. Лікар провів видалення зубних відкладень, обробку ясен розчином антисептиків, аплікації антибактеріальних і протизапальних засобів. Препарат якої групи необхідно використати лікарю на заключному етапі лікування

A. Антибіотики

B. Ферменти

C. Кератопластики

D. Кератолітики

E. Сульфаніламіди

603. Пацієнтка 33 років знаходиться на лікуванні у пародонтолога з приводу загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступеня розвитку. На рентгенограмі – деструкція кісткової тканини, остеопороз. Який препарат доцільно призначити даній хворій для зниження процесів резорбції і стимулюванню остеогенезу в альвеолярній кістці?

A. Глюконат кальцію

B. Кальцемін

C. Вітаміни

D. Фторид натрію

E. Кверцетин

604. Хворий пройшов курс лікування з приводу хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступені розвитку. При обстеженні ясна блідо-рожевого кольору, щільно охоплюють шийки зубів, пародонтальні кишені відсутні. На рентгенограмі: висота міжальвеолярних перетинок на рівні 1/3-1/2 довжини коренів, ущільнення краю альвеолярного відростка. При пародонтитах в стадії ремісії проводять:

A. Повний курс комплексної терапії

B. Загальне антибактеріальне лікування

C. Профілактичні огляди

D. Місцеву протизапальну терапію

E. Курс підтримуючої терапії

605. Хворій 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену чутливість від температурних, хімічних і механічних подразників. При об’єктивному обстеженні встановлено, що хвора страждає пародонтозом І-ІІ ступеня. Найбільш болісними при зондуванні виявилися у пришийковій області зубів. Яке найбільш вірне рішення необхідно прийняти при лікуванні гіперестезії твердих тканин зубів?

A. Фторвмісні зубні пасти

B. Ортопедичне лікування

C. Призначити місцево препарати фтору

D. Призначити місцево препарати кальцію

E. Комплексне лікування пародонтозу

606. Хворому Б., 30 років, встановлений діагноз гострий виразково-некротичний гінгівіт, середнього ступеня тяжкості. Яке лікування Ви призначите?

A. Антигістамінні препарати, вітаміни

B. Противірусні, імуномодулятори

C. Ферменти, антибіотики, глюкокортикоїди

D. Сульфаніламіди, цитостатики

E. Антисептики, психотропні препарати

607. Хворому 42 років діагностовано генералізований пародонтит ІІ ступеня розвитку, загострений перебіг з абсцедуванням. Який із методів загального лікування повинен бути назначений в першу чегру?

A. Антибіотикотерапія

B. Гіпосенсибілізуюча терапія

C. Фізіотерапія

D. Вітамінотерапія

E. Стимулююча терапія

608. Чоловік 23 років скаржиться на біль, кровоточивість, набряк ясен, печію в уражених ділянках. Об’єктивно: яскраво виражена гіперемія ясен, набряк в ділянці ясенного краю та основі ясенних сосочків. Рельєф ясен змінений: верхівки сосочків куполоподібні, збільшені в розмірах. При пальпації ясна болючі, кровлять. Поставлено діагноз: гострий катаральний гінгівіт II ступеня важкості. Які середники необхідно призначити в репаративній фазі запалення для стимуляції захисних механізмів і відновних процесів?

A. Препарати піримідинових середників

B. Нестероїдні протизапальні

C. Антигістамінні препарати

D. Антиоксиданти

E. Препарати макро- і мікроелементів

609. Хвора 16 років скаржиться на розростання ясен, їх кровоточивість, біль при прийомі їжі. Скарги на протязі року. При обстеженні відмічається скупченість зубів на нижній щелепі. Ясенні сосочки на нижній щелепі збільшені у розмірі, покривають коронки зубів на 1/3, яскраво-червоного кольору, кровоточать при доторканні, зубні відкладення. На рентгенограмі без змін. Аплікації якої пасти потрібно призначити для місцевої протизапальної терапії?

A. Ортофенової

B. Індометацинової

C. Бутадіонової

D. Хінозолової.

E. Гепаринової

610. Хвора 35 років скаржиться на незначну кровотечу з ясен під час чищення зубів на протязі року. При обстеженні ясна на верхній та нижній щелепах ціанотичні, пастозні, незначна кровотеча при зондуванні, над- та під'ясенні зубні відкладення, пародонтальні кишені в межах 3 мм, оголення коренів нижніх фронтальних зубів на 1/3. Який препарат потрібно призначити для стимуляції окисно-відновних процесів у пародонті?

A. Фторид натрію

B. Токоферола ацетат.

C. Вітамін В₁

D. Міокальцик

E. Кальцій Д₃ Нікомед

611. Через 4 місяця після закінчення курку лікування з приводу хронічного генералізованого пародонтиту хворий Б., 45 років, звернувся зі скаргами на біль і кровоточивість при чищенні зубів і вживанні їжі, неприємний запах з рота. Після обстеження встановлений діагноз: загострення хронічного генералізованого пародонтиту II ступеню тяжкості. Вкажіть лікарський препарат для місцевого застосування, який можна раціонально використовувати в дане відвідування хворого.

A. Перекис водню

B. Сумамед

C. Профезин

D. Хлоргексидин біглюконат

E. Дексибупрофен

612. Жінка 45 років скаржиться на неприємний запах з рота, кровоточивість та болючість ясен, що посилюються при прийомі їжі. Об’єктивно: катаральний гінгівіт II ступеня, пародонтальні кишені досягають шийки 4 мм, містять помірну кількість серозно-гнійного вмісту. Відмічається відкладання зубного каменю та відкладень в над'ясенній та під'ясенній частинах зуба. Рухомість зубів І ступеня. Рентгенологічно: кортикальна пластинка порушена, резорбція альвеолярної кістки досягає половини висоти міжальвеолярних перетинок. Поставлено діагноз: генералізований пародонтит II ступеня розвитку, хронічний перебіг. З чого необхідно почати лікування?

A. Видалення зубних відкладень

B. Визначення оклюзіограми

C. Шинування

D. Аплікації антимікробних препаратів

E. Вибіркове пришліфовування

613. Хвора 17 років скаржиться на кровоточивість на біль ясен на протязі півроку. При огляді ясенні сосочки у фронтальній ділянці верхньої та нижньої щелеп набряклі, гіперемовані. Рельєф ясенного краю порушений, сосочки покривають коронки зубів на 1/3, при пальпації кровоточать, несправжні кишені глибиною 4 мм, над'ясенні зубні відкладення. Яке втручання є найбільш ефективним при місцевому лікуванні даного захворювання?

A. Протизапальна терапія

B. Протизапальна терапія, висічення ясен.

C. Хірургічне – висічення ясен

D. Фізіотерапевтичне

E. Аплікації антимікробних препаратів

614. Хворий 23 років скаржиться на болі у порожнині рота, різку кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, загальну слабкість, температуру 37,5°С. При огляді: хворий блідий, реґіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Слизова оболонка ясен на обох щелепах набрякла, гіперемована, вкрита сірим нальотом, що легко знімається, різко болісна і кровоточить. Який антисептичний препарат треба застосувати в місцевому лікуванні даного хворого?

A. 0,05% р-н перманганату калію.

B. 3% р-н перекису водню

C. 1% р-н йодинолу

D. 0,02% р-н фурациліну

E. 0,05% р-н хлоргекседину біглюконату

615. Хворий 43 років скаржиться на кровотечу з ясен, рухливість зубів. Хворіє 5 років. При огляді ясна на верхній та нижній щелепах гіперемовані, набряклі, при доторканні кровоточать. В ділянці 42,41,31,32 зубів пародонтальні кишені до 6 мм, у решти зубів в межах 4 мм, рухливість І ступеню. На рентгенограмі резорбція міжальвеолярних перетинок до 1/3 довжини кореня. При цитології пародонтальних кишень виявлені трихомонади. Який препарат необхідно призначити для інстиляції в пародонтальні кишені?

A. Димексид.

B. Лінкоміцин.

C. Метронідазол.

D. Месулід.

E. Діоксин.

616. Чоловік 37 років скаржиться на біль і кровоточивість ясен, рухомість зубів. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, болючі при пальпації. Корені зубів оголені, рухомість -1 ступеня. Пародонтальні кишені - 3,5-4 мм із гнійним ексудатом. На ортопантомограмі: нерівномірна резорбція міжальвеолярних перетинок на 1/3 довжини кореня, дифузний остеопороз, розширення періодонтальної щілини. Який з перелічених препаратів необхідно ввести в пародонтальні кишені на даному етапі лікування?

A. 2% р-н трипсину.

B. 3% р-н перекису водню

C. 10% р-н диметилсульфоксиду

D. 0,02% р-н фурациліну

E. 0,05% р-н хлоргекседину

617. Дівчина 18 років скаржиться на болючість і кровоточивість ясен під час чищення зубів і при вживанні їжі. Хворіє протягом 1,5 років. Зверталася по допомогу до стоматолога. Проведена терапія істотного ефекту не дала. Об’єктивно: ясенні сосочки в ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп - пухкі, ціанотичні, перекривають коронки зубів на 1/3-1/2 висоти, кровоточать при доторкуванні. Фонофорез якого із засобів дасть терапевтичний ефект у даної хворої?

A. Фторид натрію

B. Алоє

C. Вітамін В₁

D. Трипсин

E. Гепарин

618. Хворий Б., 45 років, скаржиться на відчуття свербежу в яснах. Об’єктивно: ясна щільні, блідо-рожевого кольору. Шийки зубів оголені на 0,1-0,2 мм, відмічається підвищена чутливість шийок зубів до температурних подразників. На рентгенограмі виявляється остеосклероз кістки альвеолярного відростка, порушення цілісності компактної пластинки на верхівках міжальвеолярних перегородок. Встановлено діагноз: пародонтоз, початковий ступінь. Ваша тактика лікування в перше відвідування.