1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте план диагностических мероприятий и принципов лечения в стационаре.

3. Продемонстрируйте пробу на утомляемость.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ

ПМ.01 Диагностическая деятельность

МДК.01.01 Пропедевтика клинических дисциплин

060101 Лечебное дело

ГАОУ СПО РТ «Бугульминское медицинское училище (техникум)»

БИЛЕТ № 10 Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК специальных дисциплин «___»__________ 20___ г.

УТВЕРЖДАЮ Зам.директора по учебно-производственной работе _________М.М.Кузнецова «____»__________20___ г.

Вам предлагается решить две ситуационные задачи, выполнить задания к ним и

продемонстрировать практические диагностические манипуляции.

Время на выполнение всех заданий – 15 мин.

ЗАДАЧА № 1

Больная 67 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на жажду, сухость во рту, кожный зуд в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад.

Объективно: температура 36,6 град.С. Рост 160 см, масса тела 92 кг. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, видны следы расчесов. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное. ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца приглушенные, ритмичные. ЧСС 72 в минуту. АД 140/90 мм.рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Назовите необходимые дополнительные исследования.

3. Объективные симптомы при патологии эндокринной системы.

4. Термометрия и термография, рентгенологическая диагностика эндокринных заболеваний.

ЗАДАЧА № 2

Мужчина внезапно потерял сознание и с криком упал. Появились тонические, а затем клонические судороги. Наблюдался цианоз лица, выделение розовой пены изо рта, непроизвольное мочеиспускание. Реакция зрачков на свет отсутствовала.

Задания:

1. Определите состояние, развившееся у больного и обоснуйте свой ответ.

2. Понятие об относительной и абсолютной тупости сердца, границы и метод их определения.

3. Назовите диагностические исследования, необходимые для уточнения диагноза.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ

ПМ.01 Диагностическая деятельность

МДК.01.01 Пропедевтика клинических дисциплин

060101 Лечебное дело

ГАОУ СПО РТ «Бугульминское медицинское училище (техникум)»

БИЛЕТ № 11 Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК специальных дисциплин «___»__________ 20___ г.

УТВЕРЖДАЮ Зам.директора по учебно-производственной работе _________М.М.Кузнецова «____»__________20___ г.

Вам предлагается решить две ситуационные задачи, выполнить задания к ним и

продемонстрировать практические диагностические манипуляции.

Время на выполнение всех заданий – 15 мин.

ЗАДАЧА № 1

В здравпункт обратился пациент 45 лет. Жалобы на одышку с затрудненным выдохом, приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, резкую слабость. Возникновение приступа связывает с запахом краски (в цехе идет ремонт).

Объективно: пациент занимает вынужденное положение – сидит опираясь руками о край стула. Кожные покровы с цианотичным оттенком. Перкуторный звук коробочный. В легких выслушиваются в большом количестве сухие свистящие хрипы. ЧДД 28 в минуту. Пульс 96 ударов в минуту.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Физические методы обследования (форма грудной клетки, деформация грудной клетки, типы дыхания).

3. Инструментальные методы диагностики (рентгеноскопия, рентгенография, томография, бронхография).

ЗАДАЧА № 2

Вызов на дом. Молодая женщина с криком, рыданиями катается по полу, отмечаются хаотичные судорожные движения конечностей с выразительным выгибанием тела дугой. На вопросы не отвечает. При попытке определения реакции зрачков на свет, больная плотно сжимает веки. Со слов мужа этому состоянию предшествовала ссора.

Задания:

1. Определите состояние, развившееся у пациентки. С чем следует это дифференцировать?

2. Назовите диагностические исследования, необходимые для уточнения диагноза?

3. Неврологическое исследование при заболевании и повреждении головы.

Министерство здравоохранения Республики Татарстан

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ

ПМ.01 Диагностическая деятельность

МДК.01.01 Пропедевтика клинических дисциплин