1. Пр. Сульфонилмочевины

I -генерации Хлорпропамид

II-генерации Глибенкламид (манинил), Глипизид

(глибинез), Гликлазид (диабетон)

ΙΙΙ-генерации Глимепирид (Амарил)

2. Меглитиниды (глиниды) — прандиальные регуляторы, восстанавливают раннюю фазу секреции инсулина, действуют кратковременно, не развивается длительная гиперинсулинемия.

натеглинид (старликс)

репаглинид (НовоНорм) (действуют в течение 30 мин. - принимают за 15-30 минут до приема пищи)

ІІ Сенситайзеры - повышают чувствительность периферических тканей и органов-мишеней к инсулину. Сенситайзеры включают:

1. Бигуаниды (Точка приложения гепатоциты, скелетные мышцы: ускоряют процесс превращения глюкозы в гликоген, тормозят глюконеогенез)

Метформин (глюкофаж, сиофор)

2. Тиазолидиндионы (глитазоны): Точка приложения — жировая ткань.

пиоглитазон (Актос, Диаб-норм),

росиглитазон (Авандия, Роглит

ІІІ Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Акарбоза (глюкобай) (действуют в тонком кишечнике)

ІV Инкретиномиметики - инкретины — это гормоны пищеварительного тракта, высвобождаются в ответ на поглощение пищи и, в физиологических концентрациях, способствуют повышению содержания инсулина в зависимости от концентрации глюкозы.

(Гормоны кишечника, регулирующие постпрандиальное выделение инсулина поджелудочной железой)

а) Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (повы-

шают содержание инкретинов)- Вилдаглиптин

(Галвус)

б) Аналог эндогенного инкретина –глюкагоно-

подобного пептида-1 - Эксенатид (Баета)

Лекарственные препараты, применяемы при гипотиреозе

1. Лиотиронин (Трийодтиронин, Т3) - 20-50 мкг

2. Левотироксин (L-тироксин, Т4) - 25-100 мкг

3. Калия йодид - 100-200 мкг

Комбинированные препараты (1-левотироксин +

2-лиотиронин + 3-йод)

4. Новотирал, Тиреотом (1+2)

5. Йодтирокс (2+3)

6. Тиреокомб (1+2+3)

Препараты тиреоидных гормонов

ЛИОТИРОНИН - трийодтиронин, Т3

Быстро (2-3 сут) замещает дефицит гормонов

Левотироксин натрия (L-тироксин, Т4)

Медленно (10-15 сут) замещает дефицит гормонов

Лекарственные препараты, применяемы при гипертиреозе

Угнетающие синтез тиреоидных гормонов

Тиамазол (Мерказолил) - 5 мг

Угнетающие продукцию ТТГ аденогипофизом

Препараты йода (подавляющая терапия)

Разрушающие клетки фолликулов ЩЖ

Радиоактивный йод (131I)

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

Классификация препаратов, для лечения БОС

Ι. Бронходилататоры:

НЕЙРОТРОПНЫЕ

1.Адреномиметики

неселективные a , в адреномиметики

Адреналин

неселективные в₁, в₂ адреномиметики

Изопреналин

Орципреналин = Астмопент =Алупент

селективные ₂-адреномиметики

средней продолжительности действия (до 6-8 часов)

Фенотерол = Беротек = Партусистен

Тербуталин = Бриканил

длительного действия (до 12 часов)

Кленбутерол=Контраспазмин

Сальметерол = Серевент

Формотерол = Форадил

2. α1-адреноблокаторы - празозин,

доксазозин

3.СИМПАТОМИМЕТИКИ

Эфедрин в составе комбинированных препаратов:

Бронхолитин

Солутан

4.М-холиноблокаторы:

неселективные - ипратропия бромид (атровент),

метацин,

атропина сульфат,

платифиллин (М1,2,3)

селективные -тиотропия бромид (М1,3), (спирива)

5.КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Беродуал = (Ипратропиума бромид +Фенотерол)

Серетид =(сальметерол +флютиказон)

МИОТРОПНЫЕ = ИНГИБИТОРЫ ФДЭ = МЕТИЛКСАНТИНЫ

Теофиллин

препараты теофиллина пролонгированного действия

Теопэк

Теотард

Аминофиллин = Эуфиллин

Эуфилонг

ΙΙ Ср-ва с противовоспалительным и бронхолитическим действием

Блокаторы LTD4 и LTE4 рецепторов – зафирлукаст (аколат),

монтелукаст (сингулер)

IIIСр-ва устроняющие отек со слизистой

СТАБИЛИЗАТОРЫ МЕМБРАН ТУЧНЫХ КЛЕТОК

Кромоглициевая кислота = Кромолин натрия = Интал

Недокромил = Тайлед

Кетотифен = Задитен

комбинированные препараты

Дитэк = (фенотерол + кромоглициевая к-та)

ГКС

Беклометазон = Бекотид=Альдецин

Флунизолид=Ингакорт

Будесонид=Пульмикорт

Флютиказон=Фликсотид

Н1 БЛ-РЫ фенспирид

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ секседин

Тантум верде

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

Противокашлевые средства смешанного действия

Типепидина цитрат (Битиодин)

Противокашлевые средства центрального действия

Наркотические

Кодеин в составе комбинированных апрепаратов:

Коделак, Кодтерпин

Кодеина фосфат

Этилморфин (дионин)

Ненаркотические

Бутамират

Глауцин

Окселадин

Фолкодин

Карбепентан

Декстрометорфан

Противокашлевые средства периферического действия

Преноксдиазин (либексин)

Гелицидин,

Фалиминт (ацетиламинонитропропоксибензен)

Леводропропизин

Местноанестезирующие средства: лидокаин,

тетракаин

Обволакивающие средства (симптоматические):

сборы; сиропы; мед; чаи;

таблетки для рассасывания,

содержащие растительные экстракты, глицерин

Регидратанты (увлажнениеслизистых)

Аква-марис,

Салин, Физиомер

Муколитические препараты

Синтетические

Производные цистеина

Ацетилцистеин

карбоцистеин

месна

Гвайфенезин

Производные алкалоида вазицина (бензиламины):

бромгексин,

амброксол

природного происхождения

Растительные:

Грудные сборы № 1-4,

Алталекс, Бронхипрет,

Бронхикум, Бронхин, Стоптуссин фито,

Бронхомед, сиропы Доктор Мом,

Кофол, Линкас Гамма, Некаш,

сироп Кука, Трависил, препараты плюща

(Проспан, Геделикс) и др.

Препараты ферментов:

Трипсин кристаллический,

химотрипсин кристаллический, химопсин,

рибонуклеаза аморфная, дезоксирибонуклеаза,

(Пульмозим, Дорназа-a), иммозимаза,

терридеказа, террилитин

Отхаркивающие лекарственные средства

Рефлекторно усиливающие секрецию бокаловидных клеток

Содержащие алкалоиды: тр. термопсиса ланцетного

(антитуссин – термопсис+натрия гидрокарбонат)

корни ипекакуаны

Синтетические Терпингидрат,

натрия бензоат

Резорбтивного действия

Содержащие эфирные масла:

тр. чабреца (Пертуссин),

лист мать-и-мачеха,

багульник, тр. душица,

Бронхосан капли,

плоды аниса,

почки сосны, и др.

Содержащие сапонины:

корни солодки, алтея

(сироп Алтейка

мукалтин),

подорожник

(Гербион сироп)

корневища и корни

девясила, цветы липы

Синтетические:

Калия и натрия иодиды,

аммония хлорид,

частично натрия

гидрокарбонат

СРЕДСТВА ПРИ ОСТРОЙ ДН

Средства при отеке легких

А. средства снижающие АД

Ганглиоблокаторы

Гигроний

Пентамин

Бензогексоний

Сосудорасширяющие миотропного действия

Натрия нитропруссид

αАБ фентоламина г\х

Б. диуретики экстренного действия

Фуросемид

к-та этакриновая

маннит

В. Пеногасители

Этанол

Средства терапии респираторного дистресс-синдрома

Стимуляторы синтеза сурфактанта

Глюкокортикоиды Преднизолона гемисукцинат,

дексаметазон,

бетаметазон

Метилксантины Этимизол, эуфиллин

Тиреоидные гормоны Тироксин, трийодтиронин

Бензиламины Амброксол, бромгексин

Препараты сурфактанта КРС

Альвеофакт, экзосурф неонатальный, Сурфактант-БЛ

Средства стимулирующие дыхание

А. непосредственно активирующие ДЦ

Аналептики

Не влияющие прямо на сердце антагонисты гамк рец-ров

Коразол

Этимизол

Бемегрид

Влияющие на миокард (при кардиогенных шоках)

Кофеин

Камфора

Сульфокамфокаин

Сикурин

Стрихнин

Б. Смешанного действия (+ через хемор-ры синокаротидной зоны)

Аналептики Никетамид (кордиамин)

ф\л стимуляторы дыхания - Углекислота (карбоген)

В. Средства стимулирующие дыхание рефлекторно через синокаротидную зону

НХМ цититон

лобелин