ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
Цитостатические средства
А. циклоНЕспецифичные
Алкилирующие средства
Хлорэтиламины Эмбихин,
допан,
мелфалан (сарколизин, алкеран),
циклофосфамид (циклофосфан, эндоксан),
ифосфамид,
хлорамбуцил (хлорбутин, лейкеран);
Этиленимины
Тиофосфамид (тиоТЭФ);
Производные нитрозомочевины:
ломустин (CCNU),
кармустин (BiCNU),
фотемустин;
Алкилсульфонаты кислоты:
Бусульфан (миелосан);
Препараты платины:
Цисплатин (платинол),
оксалиплатин,
карбоплатин (циклоплатин);
Производные триазена Дакарбазин,
Метилгидразины Прокарбазин,
Мидазотетразин Темозоломид (темодал);
Противоопухолевые антибиотики
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин,
эпирубицин (фарморубицин), пегилированная липосомальная форма доксорубицина (Келикс);
идарубицин;
даунорубицин (рубомицин),
митоксантрон
Актиномицины: Дактиномицин (космеген),
Оливомицин
Митозаны: Митомицин-С
Флеомицины Блеомицин (бленоксан)
Ферментные препараты
L-Аспарагиназа (краснитин)
Рибонуклеазы: биназа, онказа
Бортезомиб (велкейд)
Ингибиторы топоизомераз
Ингибиторы топоизомеразы-1
Полусинтетические аналоги камптотецина:
Иринотекан (КАМПТО),
топотекан
Ингибиторы топоизомеразы-2
Природные (комплекс веществ из корневищ с корнями подофилла щитовидного) –
Подофиллин
Полусинтетические производные - подофиллотоксины
Тенипозид (вумон), этопозид (вепезид)
Б. циклоспецифичные
Антиметаболиты
Аналоги фолиевой кислоты:
Метотрексат (аметоптерин),
ралтитрексед (томудекс),
хлодитан, эдатрексат
Аналоги пурина (аденин, гуанин):
Меркаптопурин,
азатиоприн,
флударабин (флудара)
Аналоги пиримидина (урацил/тимин, цитозин):
Фторурацил,
фторафур (тегафур),
капецитабин (кселода),
цитарабин (цитозар),
гемцитабин (гемзар),
гидроксикарбамид (гидреа, литалир).
Митотические яды
Алкалоиды
барвинка розового (винкаалкалоиды)
Винкристин (онковин),
винбластин (розевин),
винорельбин (навельбин)
безвременника великолепного или осеннего:
Колхамин,
колхицин
тисового дерева (таксаны):
Доцетаксел (таксотер),
паклитаксел (таксол)
Средства влияющие на регуляторные процессы патогенеза опухолевого роста
Гормональные препараты и их антагонисты
Препараты широкого спектра действия
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона:
бусерелин,
трипторелин,
гозерелин (золодекс),
лейпрорелин (лейпролид)
Лечение эстрогенпозитивных опухолей
Центрального действия
Частичный агонист центральных стероидных рецепторов
Даназол (дановал)
Андрогены Тестостерона пропионат,
медротестерона пропионат,
метилтестостерон;
Гестогены Медроксипрогестерон (провера для применения в онкологии),
мегестрола ацетат (мегейс)
Подавление синтеза эстрогенов на периферии
Ингибиторы ферментов (ароматазы)
1-ое поколение Аминоглутетимид (ориметен),
2-ое поколение Анастрозол, летрозол (фемара), энземестон
Антиэстрогены:
Тамоксифен ( зитазониум, нолвадекс),
фулвестрант (фазлодекс),
торемифен (фарестон)
Лечение андрогенпозитивных опухолей
Центрального действия
Эстрогены:
Нестероидные Гексэстрол (синэстрол),
фосфэстрол,
диэтилстильбэстрол
Стероидные - Этинилэстрадиол (микрофоллин),
эстрадиола дипропионат
Подавление синтеза андрогенов на периферии
Ингибиторы 5a-тестостеронредуктазы:
Финастерид (проскар),
Дутастерид
Антиандрогены (антагонисты рецепторов):
Стероидной структуры –
ципротерон (андрокур)
Нестероидной – флутамид,
бикалутамид.
Кортикостероиды в лечении злокачественных опухолей
Преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон
Ингибиторы патогенетических нарушений, ответственных за опухолевую трансформацию и прогрессию (таргетные средства)
Препараты, блокирующие передачу ростового сигнала к факторам транскрипции
1. Моноклональные антитела к поверхностным клеточным антигенам/онкогенам и рецепторам на мембране опухолевых клеток
Ритуксимаб (МабТера) к CD20 В-лф.
Цетуксимаб (Эрбитукс) к ErbB1(HER-1)
Tрастузумаб (Герцептин) к ErbB2(HER-2/neu)
2. Ингибитор тирозинкиназы:
Гефитиниб (Иресса), лапатиниб (Тайверб)
Иматиниб (Гливек) В-лимфоцитов позитивных по Bcr-Abl
Препараты, индуцирующие дифференцировку опухолевых клеток
13-Цис-ретиноевая кислота (роаккутан),
третиноин (ретин-А) - ретиноиды