VI Сосуды и нервы надпочечников.
Каждый надпочечник получает 25-30 артерий. Наиболее крупными из них являются верхние надпочечниковые артерии (из нижней диафрагмальной артерии), средняя надпочечниковая (из брюшной аорты) и нижняя надпочечниковая (из почечной артерии) артерии. Одни из ветвей этих артерий кровоснабжают только корковое вещество, другие прободают корковое вещество надпочечника и разветвляются в мозговом веществе. Из синусоидных кровеносных капилляров формируются притоки центральной вены, которая у правого надпочечника впадает в нижнюю полую вену, а у левого – в левую почечную вену. Из надпочечников (особенно левого) выходят многочисленные мелкие вены, впадающие в притоки воротной вены.
Лимфатические сосуды надпочечников впадают в поясничные лимфатические узлы. В иннервации надпочечников участвуют блуждающие нервы, а также нервы, происходящие из чревного сплетения, которые содержат для мозгового вещества преганглионарные симпатические волокна.
6
2. Эндокринная часть поджелудочной железы.
Поджелудочная железа:
эндокринная часть;
экзокринная часть.
Pars endocrina pancreatic представлена группами эпителиальных клеток, образующих своеобразной формы панкреатические островки (островки Лангерганса; insulae pancreaticae) , отделённые от экзокринной части поджелудочной железы тонкими соединительнотканными прослойками. Панкреатические островки имеются во всех отделах поджелудочной железы, но больше всего их в области хвоста. Величина островков колеблется от 0,1 до 0,3 мм, а их общая масса не превышает 1% массы поджелудочной железы. Общее число островков - 1-2 млн. Островки состоят из эндокринных клеток.
B(β)-клетки, расположенные преимущественно во внутренних отделах островков и секретирующие инсулин; 60-80%;
A(α)-клетки. 10-30%; вырабатывают глюкагон;
D-клетки; 10%; выделяют соматотропин;
PP-клетки, немногочисленны, занимают периферию островков, синтезируют панкреатический полипептид.
Инсулин способствует превращению глюкозы в глюкагон, усиливает обмен углеводов в мышцах. Глюкагон усиливает образование триглицеридов из жирных кислот, стимулирует их окисление в гепатоцитах. При повышении концентрации глюкозы в крови, протекающей через поджелудочную железу, секреция инсулина усиливается и уровень глюкозы в крови понижается. Соматотропин угнетает выработку гипофизом соматотропного гормона, а также выделение глюкагона и инсулина A- и B-клетками. Панкреатические полипептиды стимулируют выделение желудочного и панкреатического сока экзокриноцитами поджелудочной железы.
Панкреатические островки развиваются из того же эпителиального зачатка первичной кишки , что и экзокринная часть поджелудочной железы. Они обильно кровоснабжаются из широких кровеносных капилляров, окружающих островки и проникающих между клетками.
7
Литература:
1. Анатомия человека в 2 томах/ Под редакцией М.Р. Сапина. – М.«Медицина», 2001.
2. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека, Том 1.- СП.:СпецЛит, 2004.
8