ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Кафедра анатомии человека

Доклад на тему: «Надпочечники. Эндокринная часть поджелудочной железы».

Выполнил:

студент 1 курса 123 группы

лечебного факультета

: Афанасьев Н.С.

Научный руководитель:

К.м.н., доцент

Галахов Б.Б.

Самара, 2013 г.

Содержание

1. Надпочечники…………………………………………………………………………..2

1. Топография

2. Строение

3. Функции

4. Заболевания

5. Развитие надпочечников

6. Сосуды и нервы надпочечников

2. Эндокринная часть поджелудочной железы………………………………………….7

3. Список литературы……………………………………………………………………..8

1

1. Надпочечники.

Glandulae suprarenales (adrenales)- парные железы внутренней секреции( эндокринные).

I. Топография.

Располагается в забрюшинном пространстве, непосредственно над верхним концом соответствующей почки; на уровне XI-XII грудных позвонков. Правый надпочечник, как и правая почка, лежит несколько ниже, чем левый. Задней своей частью он прилежит к поясничной части диафрагмы, его передняя поверхность соприкасается с висцеральной поверхностью печени и двенадцатиперстной кишкой, а нижняя вогнутая (почечная) поверхность- с верхним концом правой почки. Медиальный край (margo medialis) правого надпочечника граничит с нижней полой веной. Левый надпочечник медиальным краем соприкасается с аортой, передней поверхностью прилежит к хвосту поджелудочной железы и кардиальной части

2

желудка. Задняя поверхность левого надпочечника соприкасается с диафрагмой.

Нижняя - с верхним концом левой почки и её медиальным краем. Каждый надпочечник залегает в толще околопочечного жирового тела. Передние поверхности надпочечников частично покрыты почечной фасцией и париетальной брюшиной.

II. Cтроение.

Надпочечник имеет форму уплощённого спереди назад неправильного конуса. Правый надпочечник, если рассматривать его спереди, имеет вид треугольника с закруглёнными углами. Вершина левого надпочечника сглажена, по форме он напоминает полумесяц. У каждого надпочечника различают переднюю поверхность(facies anterior), заднюю поверхность(facies posterior) и нижнюю (почечную) поверхность(facies renalis).

Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12-13 г. Длина надпочечника равна 40-60 мм, высота (ширина) - 20-30 мм, толщина (переднезадний размер) - 2-8 мм. Масса и размеры правого надпочечника несколько меньше, чем левого.

Поверхность надпочечника слегка бугристая. На передней поверхности, особенно левого надпочечника видна глубокая борозда – ворота (hilum), через которые из органа выходит центральная вена. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, плотно сращённой с паренхимой и отдающей вглубь органа

3

многочисленные соединительнотканные трабекулы. К фиброзной капсуле изнутри

прилежит корковое вещество (кора;cortex), имеющее достаточно сложное гистологическое строение и состоящее их 3 зон:

• снаружи, ближе к капсуле - клубочковая зона (zona glomerulosa);

• средняя – пучковая зона (zona fasciculata);

• на границе с мозговым веществом – сетчатая зона (zona reticularis).

Морфологической особенностью зон является своеобразие для каждой зоны распределения железистых клеток, соединительной ткани и кровеносных сосудов.

Клубочковая зона образована мелкими, призматической формой клетками, расположенными небольшими группами – клубочками. В этих клетках хорошо развита эндоплазматическая сеть, в цитоплазме присутствуют липидные капли размерами около 0,5 мкм. Клубочки окружены извитыми капиллярами с фенестрированным эндотелием.

Пучковая зона (самая широкая часть коры надпочечников) состоит из крупных светлых многогранных клеток. Эти клетки образуют длинные тяжи (пучки), ориентированные перпендикулярно поверхности надпочечника. В этих клетках хорошо развита незернистая эндоплазматическая сеть, присутствуют митохондрии, многочисленные липидные капли, рибосомы, частички гликогена, холестерина и аскорбиновой кислоты. Между тяжами эндокриноцитов расположены кровеносные капилляры с фенестрированным эпителием.

Сетчатую зону составляют мелкие полиэдрические и кубические клетки, образующие небольшие клеточные скопления. Клетки сетчатой зоны богаты элементами незернистой эндоплазматической сети и рибосомами.

В центре надпочечника располагается мозговое вещество (medulla), образованное крупными клетками, окрашивающимися солями хрома в желтовато-бурый цвет. Различают 2 разновидности этих клеток:

• эпинефроциты, составляющие основную массу клеток;

• норэпинефроциты, рассеянные в мозговом веществе в виде небольших групп.