Разрезы при поверхностных гнойниках (абсцесс, карбункул, фурункул) и панарициях. Виды анестезии.
Абсцесс — линейный разрез. По рекомендациям проф В Г Лобанова — в зависимости от расположения абсцесса для улучшения оттока содержимого.
Карбункул — иссечение в пределах здоровых тканей.
П
анариций
- острое гнойное воспаление тканей
пальца. Виды панарициев называются по
тому слою пальца, в котором развилось
воспаление. По В.К. Гостищеву выделяется
12 видов панарициев : 1 — подногтевой
панариций; 2 — паронихия; 3, 4 — паронихии
с прорывом гноя под ноготь; 5 — кожный
панариций; 6 — подкожный панариций; 7 —
подкожный панариций в виде «запонки»;
8 — сухожильный панариций; 9 — суставной
панариций; 10 — костный панариций
(секвестрация диафиза средней фаланги
пальца); 11 — секвестрация концевой
фаланги; 12 — пандактилит.
П
ри
подкожном панариции ногтевой фаланги
хорошего оттока гнойного экссудата
достигают с помощью клюшкообразного
разреза . Скальпель вкалывают с боковой
стороны фаланги (крючок клюшки) и ведут
по направлению к межфаланговому суставу
во фронтальной плоскости, рассекая
таким образом соединительнотканные
тяжи, идущие от кожи к кости. В результате
все ячейки, заполненные гноем, разрушаются
и гной легко оттекает. На боковой
поверхности фаланги остаётся разрез
(ручка клюшки), который после ликвидации
гнойного процесса заживает с образованием
тонкого эластичного рубца. Из рис. 3.51
понятно, что проведение срединного
разреза не может быть эффективным, так
как вскроется только ограниченное число
гнойных ячеек. Кроме того, разрез на
ладонной поверхности ограничивает
функцию пальца.
Подкожные панариции 2-й и 3-й фаланг вскрывают по Клаппу переднебоковыми разрезами, также рассекая скальпелем подкожную клетчатку
Виды остановки кровотечения в ране.
Временные и окончательные.
Временные — жгут, накладывание зажима на сосуд, прижатие сосуда пальцем или тампонада.
Постоянные: сосудистый шов, гемостатическая губка, методы лазерной, аргонной коагуляции.
Катетеризация мочевого пузыря в документах — прикреплены в виде файлов pdf формата.
Профилактика и лечение пролежней
в пдф