14, Особенности нарушения ощущений и восприятия при различных синдромах

-Эллементарные и сенсорные расст-ва:нарушения высоты и цветоощущения.

-Сложные гностические рас-ва:отражают нарушения разных видов восприятия ,пространственных отношений.

в)Зрительные агнозии:больные не узнают предметы и их изображение.

А)агнозия на цвета и шрифты:больные не распазнают цвета и буквы

Б)оптико-пространственные агнозии:нарушение понимания символики рисунка,пропадает возможность передать на рисунке пространственные признаки объекта.

-Слуховые агнозии:неспособность дифференцировать звуки и понимания речи.Больные не м.запомнить 2 и более звуковых эталонов,не могут правильно оценить ритмичные структуры.

-Тактильные агнозии :нарушение узнавания предметов при их ощупывании.

-гиперстезия-усиления восприятия по силе

-гипостезия-ослабление восприятия по силе

-тотальная анестезия-потеря чувствительности при истерии

-деперсонализация-расс-ва восприятия собственной личности

-дереолизация-искажение восприятия окружающего мира.

Обманы восприятия:

-Иллюзии-это искажение восприятия действительно существуещего во внеш. Среде реал. Объекта.

-Галлюцинации-это обманы восприятия,возникающие вне посредственной связи с реал.раздражителями внешн. среды.

Методики исследования нарушений ощущений и восприятия. При исследовании зрительной агнозии

-используют наборы разнообразных предметов и их изображений.В начале четкие предметы(Классификация предметов по какому-либо критерию),затем более сложные рисунки(перечеркнутые или наложенные друг на друга).Используют таблицы Поппельрейтера и Равена.

При исследовании слуховой агнозии

-тахистотический метод (предъявление изображений и идентификацию прослушанных записей).Делают пробы на оценку и воспроизведение ритмов и их узнавание.

При исследовании тактильной агнозии

-задание на определении предмета (на ощуп, с закрытыми глазами,проверка чувства больного )

При исследовании иллюзий применяется метод наблюдения ,бесед с больным.

15.Виды нарушения памяти.

Память — это психическая функция, которая обеспечивает фиксацию, сохранение и воспроизведение различных впечатлений, дает возможность копить информацию и пользоваться прежним опытом.

Расстройства памяти проявляются нарушениями запоминания, хранения, забывания и воспроизведения различных сведений и личного опыта.

Нарушения памяти классифицируют в зависимости от вызвавшей их причины: эмоциональный шок и поражение головного мозга (последствия черепно – мозговой травмы, эпилепсии, болезнь Альцгеймера, опухоли головного мозга, менингиты). Психогенные нарушения памяти типичны для диссоциативных расстройств, а также для посттравматического стрессового расстройства.

По клиническим признакам:

--амнезии – отсутствие памяти на какое – либо событие или период жизни.

--гопомнезии – недостаточность памяти, проявляющаяся в сужении ее объема и трудностях произвольного воспроизведения.

--гипермнезии – болезненное усилие памяти с наплывом образных воспоминаний, ярких чувственно – конкретных представлений, наблюдается при маниакальных состояниях.

--парамнезии (извращение памяти). Включает:

а)конфабуляции – ложные воспоминания, напр, о событии кот. не было;

б) криптомнезию – синдром расстройства памяти, при котором стирается грань между реально пережитыми больным событиями и теми событиями, о которых он слышал или читал. Либо наоборот, реальные события воспринимаются как нереальные;

в) идентифицирующие парамнезии – феномены уже виденного (дежа вю).

По характеру запоминаемой информации различают нарушения семантической и эпизодической памяти.