Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
farma_shpory_6_zachet.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
189.95 Кб
Скачать

12.Макролиды. Спектр и механизм действия. Характеристика препаратов. Применение.Осложнения.

Макролиды и азалиды Механизм действия. Нарушают синтез белка. Оседают на рибосомах и нарушают перемеще­ние рибосом вдоль цепочки информационной РНК, за счет угнетения транслоказы. Эритромицин, Олеандомицин

Спектр действия: близок к пенициллинам, эффективны в отношении гр+ устойчивых к дру­гим антибиотикам, меньше на гр-. Применяют внутрь. В терапевтических дозах оказывают бак- териостатическое действие. Устойчивость развивается быстро. Применение: острые заболевания - тонзиллиты, пневмонии, бронхиты, отиты, заболевания желчных путей. Осложнения: препараты мало токсичны, возможны тошнота, рвота, понос, иногда аллергиче­ские реакции

Олететрин (комбинированный препарат - олеандомицин с тетрациклином). Рокситромицин - полусинтетический макролид, широкого спектра действия (стафилококки, стрептококки,ме-

нингококки, энтерококки, холерный вибрион, хламидии. клостридии, хеликобактер). Применя­ют внутрь.

Применение: инфекции дыхательных путей, JIOP-органов (тонзиллиты, синуситы, фарингиты, отит), мочеполовой системы, полости рта, кожи, хронический остеомиелит.

Осложнения: возможны тошнота, рвота, понос, нарушение функции печени, нарушение зрения, шум в ушах, аллергические реакции.

Азитромицин (относится к подгруппе азалидов)

Широкого спектра действия. Высокоэффективен в отношение грамположительных (стафило­кокки, стрептококки, пневмококки) и грамотрицательных (энтерококки, кишечная и гемофиль- ная палочка, гонококки, шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов. В большой концентрации оказывает бактерицидное действие. Применение: ангины, пневмонии, бронхиты, тонзиллиты, синуситы, фарингиты, отит, заболе­вания мочеполовой системы (уретриты, цервициты), скарлатина, заболевания кожи. Осложнения: возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, холестаз, желтуха. Противопоказан при нарушении функции печени и почек.

13.Тетрациклины. Классификация. Спектр и механизм действия. Характеристика препаратов. Клиническое применение. Осложнения. Особенности действия на организм ребенку.

Тетрациклины

Естественные тетрациклины - Тетрациклин, - Окситетрациклин

Полусинтетические тетрациклины - Метациклин, - Доксициклин

Механизм действия. Подавляют биосинтез белка микробной клетки.

  • Нарушают перенос аминокислот с РНК на рибосомы

  • Связовают металлы Mg и Са (образуют хелатные соединения), в результате нару­шается активность ферментов их содержащих

Спектр действия широкий: гр+ и гр-, сибирская язва, газовая гангрена, кишечная палочка, риккетсии, дизентерийная палочка, возбудитель тифа, холеры, чумы, амебной дизентерии и др. Не действуют на протей и синегнойную палочку.

Оказывают бактериостатическое действие. К естественным тетрациклинам устойчивость развивается быстро. Полусинтетические тетрациклины действуют более длительно, устойчи­вость развивается медленно.

Применение: при всех заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами. Осложнения: аллергические реакции, тошнота, рвота, поражение слизистой рта и ЖКТ, гепато- токсичность, задержка развития зубов и костей, дисбактериоз - кандидамикоз, суперинфекция, гиповитаминозы. Не назначают детям до 12 лет.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]