
- •Экзаменационные вопросы по дисциплине «Нормальная физиология» 2012 – 2013 уч.Год
- •Вопросы "б".
- •Аттестация студентов по усвоению основных клинико-физиологических методик методики, подлежащие освоению студентами на уровне знаний
- •Перечень основных клинико - физиологических методик, подлежащих освоению студентами на уровне умения
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
Вопросы "б".
1. Гуморальная регуляция, классификация и характеристика физиологически активных веществ и эндокринных желез. Биохимическая природа гормонов. Взаимоотношение нервных и гуморальных механизмов регуляции.
2. Основные аспекты гуморальных воздействий. Механизмы восприятия и действия гормонов. Регуляция выработки гормонов, контуры саморегуляции, принцип "плюс-минус" взаимодействия. Методы исследования желез внутренней секреции.
3. Гипоталамо-гипофизарная система, ее функциональные связи. Эндокринная функция гипоталамуса. Гормоны эпифиза и тимуса, их роль в регуляции функций организма.
4. Гипофиз, его строение и внутренняя секреция. Передняя, средняя и задняя доли.
5. Щитовидная и паращитовидная железы, их гормоны и регуляция образования.
6. Внутренняя секреция поджелудочной железы, ее гормоны и регуляция их выработки.
7. Мозговое вещество надпочечников, гормоны и регуляция их продукции. Гормоны коркового вещества надпочечников. Участие надпочечников в приспособительных реакциях организма. Реакция "стресс", ее фазы и значение.
8. Внутренняя секреция половых желез. Изменения в организме при их недостаточности. Образования половых гормонов и регуляция их продукции. Женский половой цикл. Гормональные изменения после оплодотворения.
9. Гормоны плаценты. Тканевые гормоны. Регуляторные пептиды: гормоны гастро-энтериновой АПУД-системы, кинины, эритропоэтин, ренин, ангиотензин, сердечные пептиды. Простагландины. Креаторные взаимодействия.
10. Физиология центральной нервной системы. Спинной мозг. Его строение и функции. Метамерия спинного мозга. Виды спинальных рефлексов и их свойства. Проводящие пути спинного мозга. Рефлексы спинного мозга, их виды и строение рефлекторных дуг. Характеристика. Нисходящий контроль деятельности спинного мозга. Спинальный шок и его механизмы.
11 Ствол мозга, нейронная организация. Общая схема строения ретикулярной формации. Ее функции и особенности влияний. Характеристика функций ВРС и НРС. Децеребрационная ригидность. Тонические рефлексы ствола мозга. Характеристика статических рефлексов. Статокинетические рефлексы ствола мозга, их механизм и роль.
12. Промежуточный мозг, его строение и значение. Функция зрительных бугров. Гипоталамус и его строение. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных, соматических, эндокринных функций и формировании эмоций, мотиваций, стресса.
13. Мозжечок, его строение и функции. Структура коры и ядра мозжечка. Мозжечок, как главный подкорковый уточняющий аппарат ЦНС. Последствия удаления мозжечка.
14. Подкорковые ганглии. Стриопаллидарная, экстрапирамидная и пирамидная системы и их функции. Лимбическая система. Особенности функционирования.
15. Кора больших полушарий. Клеточное строение коры. Колончатая организация. Современные представления о локализации функций в коре больших полушарий. Сенсорные, ассоциативные и моторные зоны коры. Эффекты их удаления. Пластичность коры.
16. Методы исследования центральной нервной системы (ЭЭГ, метод вызванных потенциалов, топографическое картирование, томография и др.).
17. Кровоснабжение мозга и ликвор. ГЭБ. Состав спинно- мозговой жидкости.
18. Морфологические различия соматической и ВНС. Дуга вегетативного рефлекса. Локализация сегментарных и надсегментарных отделов ВНС. Метасимпатическая система.
19. Анатомические различия симпатических и парасимпатических отделов ВНС. Функциональные особенности отделов ВНС. Тонус вегетативных центров. Пусковые и корригирующие вегетативные влияния. Влияние симпатических и парасимпатических отделов на функции органов. Участие ВНС в приспособительных реакциях организма.
20. Ганглии ВНС и их функции. Передача возбуждения в вегетативных синапсах (в узлах и на эффекторы).
21. Вегетативные рефлексы: атипичные (аксон-рефлекс, периферические) и типичные вегетативные рефлексы.
22. Роль вегетативных центров различных отделов ЦНС в регуляции вегетативных функций.
23. Физиология анализаторов, принципы их строения и основные функции. Рецептор - периферический отдел анализатора. Классификация рецепторов. Основные свойства рецепторов. Механизм активации рецепторов, причины развития ГП и РП.
24. Обнаружение, различение, передача и преобразование сигналов. Кодирование информации в ЦНС. Детектирование, опознание сигналов. Адаптация анализаторов.
25. Зрительная сенсорная система. Строение. Оптическая система глаза, аккомодация, аномалии рефракции глаза. Зрачковый рефлекс.
26 Структура и функции сетчатки глаза. Фотохимические и электрические явления в сетчатке. Роль движения глаз в зрении.
27. Световая и контрастная чувствительность глаза. Механизм адаптации к свету и темноте. Слияние мельканий и последовательные образы.
28. Цветовое зрение и теория цветоощущения. Цветовая слепота. Восприятие пространства: острота и поле зрения, оценка расстояния и величины предмета. Зрение обоими глазами.
29. Слуховой анализатор. Строение и функции наружного, среднего и внутреннего уха. Механизм передачи звуковых колебаний. Электрические явления в улитке.
30. Механизм восприятия частоты и силы звука. Звуковые ощущения: тональность звука, слуховая чувствительность, громкость звука. Адаптация. Бинауральный слух.
31. Вестибулярный анализатор, его строение и функции. Рецепция положения и движения тела. Статические и стато - кинетические рефлексы вестибулярного аппарата.
32. Соматосенсорная система. Строение. Рецепторы кожи и их адаптация. Тактильная рецепция и пороги пространства. Температурный анализатор, строение, особенности функционирования.
33. Ноцицепция и болевые рефлексы, их биологическое значение. Антиноцицептивная система. Взаимодействие ноцицептивной и антиноцицептивной систем.
34. Двигательный анализатор. Значение проприорецепции,
35. Обонятельный, вкусовой и висцеральный анализаторы. Классификация интерорецепторов и их роль в поддержании гомеостаза.
36. Высшая и низшая нервная деятельность. История изучения ВНД. Современные методы исследования. Условные и безусловные рефлексы. Черты их сходства и различия. Их классификация. Сигналы условных рефлексов. Биологическая сущность и значение условных рефлексов. Строение дуги условного рефлекса.
37. Принципы условно-рефлекторной деятельности коры больших полушарий. Методика и условия образования условных рефлексов. Механизм образования условных рефлексов. Теория конвергентного замыкания временных связей по П.К. Анохину. Условные рефлексы 2 и 3 порядка.
38. Современные представления о механизмах памяти. Виды памяти. Физическая и химическая теории памяти.
39. Торможение в коре больших полушарий, его значение. Характеристика видов торможения (условное и безусловное). Механизмы.
40. Анализ и синтез раздражений в коре больших полушарий. Динамический стереотип. Условно-рефлекторное переключение. Взаимодействие возбуждения и торможения в коре больших полушарий. Иррадиация, концентрация, индукция корковых процессов.
41. Типы ВНД человека и животных. Типологические особенности ВНД человека по И.П. Павлову.
42. Понятие о первой и второй сигнальных системах. Развитие сигнальных систем у ребенка. Роль социальных факторов в развитии данной системы.
43. Достоверность ощущения и восприятия. Взаимоотношения между сознанием и подсознанием. Сверхсознание (интуиция).
44. Внимание. Значение работ И.П.Павлова и А.А.Ухтомского для понимания механизмов внимания. Физиологические корреляты внимания.
45. Сон и его виды. Физиологические изменения во время сна. Теории сна. Роль ретикулярной формации в механизме засыпания, сна и пробуждения. Современные представления о механизме сна.
46. ЭЭГ картины сна. Медленный и "парадоксальный" сон. Причины сновидений. Нормы сна. Значение. Нарушения сна. Гипнотические состояния.
47 Потребности. Мотивации. Эмоции и их классификация. Анатомический субстрат и происхождение эмоций. Проявление эмоций и степени состояния напряжения. Значение эмоций. . Понятие о психосоматической медицине.
48. Учение П.К. Анохина о функциональных системах и саморегуляции функций. Узловые механизмы функциональной системы.
49. Биоритмология. Факторы, формирующие биоритмы. Классификация биоритмов, их характеристика.
50. Адаптация. Её виды и механизмы. Адаптация к некоторым факторам (гипоксии, гиподинамии и т.д.).
ВОПРОСЫ "В".
1. Система крови и ее функции. Состав и количество крови. Вязкость и осмотическое давление крови. Плазма крови и ее состав. Белки плазмы и онкотическое давление. Реакция крови, поддержание ее постоянства. Буферные системы крови. Гематокрит и СОЭ.
2. Эритроциты, их строение и функции. Эритропоэз и его регуляция. Продолжительность жизни и способы разрушения эритроцитов. Гемолиз и его виды. Гемоглобин, его строение и соединения. Цветовой показатель, его определение.
3. Лейкоциты, их количество и основные группы. Лейкоформула и ее значение. Функции гранулоцитов. Функция агранулоцитов. Лейкопении и лейкоцитозы. Регуляция лейкопоэза.
4. Механизмы защиты клеточного гомеостаза. Неспецифические и специфические механизмы защиты. Иммунный ответ. Регуляция иммунитета.
5. Тромбоциты, их количество, регуляция их образования. Факторы свертывания крови тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и тканей.
6. Свертывание крови. Роль этого процесса в норме и патологии. Теория гемокоагуляции Шмидта-Моравица. Современные представления. Плазменные факторы свертывания.
7. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и динамические превращения тромбоцитов.
8. Коагуляционный гемостаз, его фазы и их механизмы. Ретракция кровяного сгустка.
9. Фибринолиз, его значение и механизм. Причины несвертываемости крови в сосудистом русле. Латентное микросвертывание и внутрисосудистое тромбообразование.
10. Регуляция свертывания крови и фибринолиза. Контуры регуляции. Причины гипер- и гипокоагуляции. Механизм стимуляции фибринолиза.
11. Группы крови и значение переливания крови. Система агглютиногенов АВО. Группы крови системы MNSS, резус и другие разновидности агглютиногенов. . Классические и современные правила переливания крови. Осложнения при переливании крови и их причины. Кровезамещающие растворы.
12. Сердечно-сосудистая система, строение и функции. Структура кругов кровообращения. Морфологические особенности сердца.
13. Проводящая система сердца. Опыты Станниуса. Проведение возбуждения в сердце. Роль атриовентрикулярной задержки. Блокады проведения. Виды. Причины.
14. Функциональные особенности миокарда: автоматия сердца и ее природа. Градиент автоматии Гаскелла. Электрофизиологические изменения в синусном узле (Кис-Флека).
15. Функциональные особенности сердечной мышцы: особенности возбуждения и возбудимости (кривые ПД и Ферворна желудочков). Сопряжение возбуждения с сокращением. Изменения ритма сердца. Экстрасистолия.
16. Функциональные особенности сердечной мышцы: особенности сократимости и метаболизма. Эндокринная функция сердца.
17. Правила равностороннего треугольника Эйнтховена. Электрическая ось сердца и ее отклонения. Клиническое значение ЭКГ-графии. Характеристика ЭКГ: генез зубцов и интервалов. Систолический показатель.
18. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Сердечный цикл и его фазы.
19. Основные законы гемодинамики. Изменение кровяного давления и скорости течения крови по ходу кровотока. Роль разных сосудов. Причины непрерывности кровотока.
20. Нагнетательная функция сердца. Систолический и минутный объемы и их определение. Объемная и линейная скорость. Время кругооборота. Течение крови в венах и система микроциркуляции.
21. Артериальное давление и методы его измерения. Факторы, влияющие на величину АД.
22. Регуляция объема циркуляций крови. Кровяные депо.
23. Регионарный кровоток. Механизмы регуляции. Особенности кровообращения в миокарде, мозге, легких, печени и почках.
24. Иннервация сосудов, механизм их сужения и расширения. Гуморальная регуляция тонуса сосудов: прессорные и депрессорные агенты.
25. Гемодинамический центр и его структура. Рецепторы ССС. Тонус центров, регулирующих систему кровообращения.
26. Регуляция работы сердца: интракардиальные (внутриклеточные, межклеточные, нервные) механизмы и внесердечные (экстракардиальные) механизмы. Опыты Самаана. Действие медиаторов на МП и обмен в сердце. Гуморальные влияния на сердце.
27. Рефлекторная регуляция кровообращения. Влияние на гемодинамику коры больших полушарий. Сопряженные рефлексы ССС, их роль и механизмы. Собственные рефлексы системы кровообращения, их значение и характеристика. Саморегуляция ССС.
28. Гистогематический барьер, его строение, значение. Механизм проницаемости сосудов, ее регуляция. ГЭБ (Л.С. Штерн).
29. Лимфообразование и лимфообращение. Значение лимфатической системы. Механизм образования тканевой жидкости и лимфы. Регуляция образования и течения лимфы.
30. Система дыхания. Основные этапы снабжения организма кислородом. Система КОО. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха.
31. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании и роль в механизме внешнего дыхания. Опыт Дондерса. Пневмоторакс.
32. Механизмы вдоха и выдоха. Эластические и неэластические сопротивления дыханию.
33. Легочные объемы и емкости. Функциональные показатели дыхания. Должные показатели внешнего дыхания.
34. Физиология дыхательных путей. Роль "мертвого" пространства. Регуляция бронхиального тонуса.
35. Газообмен в легких. Состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха. Парциальное давление и напряжение газов.
36. Связывание и содержание газов в крови. Кривая диссоциации окси-Нв, ее сдвиги. Артерио - венозная разность и коэффициент утилизации О2. Связывание и транспорт СО2.Значение карбоангидразы. Биохимизм газообмена в тканях и легких.
37. Дыхательный центр. Современные представления о его структуре и локализации.Автоматизм в работе ДЦ.
38. Гуморальная регуляция дыхания. Центральные и периферические хеморецепторы. Их роль в регуляции дыхания.
39. Нервная регуляция дыхания. Собственные рефлексы системы дыхания. Сопряженные рефлексы. Механизм первого вдоха новорожденного.
40. Особенности дыхания в разных условиях: при мышечной работе, при пониженном и повышенном атмосферном давлении. Периодическое дыхание. Искусственное дыхание.
41. Недыхательные функции легких.
42. Пищеварение. Функции системы пищеварения и классификация пищеварительных процессов. Непищеварительные функции систем пищеварения. Пищеварительный центр, мотивации голода и насыщения.
43. Иннервация ЖКТ и фазы секреции пищеварительных желез. Пусковые и корригирующие влияния на ЖКТ. Их эффекты.
44. Гуморальная регуляция ЖКТ. Собственные гормоны ЖКТ и их роль. Принципы регуляции ЖКТ. Роль нервных и гуморальных механизмов.
45. Пищеварение в полости рта. Слюнные железы. Состав слюны и регуляция саливации. Глотание.
46. Пищеварение в желудке, методы его исследования. Строение и иннервация желез желудка. Состав желудочного сока. Регуляция секреции и ее механизмы. Кривые секреции на различную пищу. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка. Их регуляция.
47. Пищеварение в 12-перстной кишке, методы исследования. Состав панкреатического сока и регуляция его продукции. Кривые панкреатической секреции на разную пищу, их связь с секрецией желудка.
48. Печень и ее основные функции. Методы изучения функций печени. Желчь. Ее функции. Методы исследования образования и выделения желчи. Состав желчи. Регуляция образования и выделения желчи.
49. Пищеварение в тонкой кишке. Строение слизистой оболочки, механизм образования кишечного сока и его состав. Регуляция секреции. Пищеварение в толстой кишке. Значение микрофлоры.
50. Полостной и мембранный гидролиз пищи. Пристеночное пищеварение и его значение (А.М. Уголев). Связь пристеночного пищеварения со всасыванием. Всасывание в различных отделах ЖКТ. Пассивные и активные механизмы всасывания. Регуляция всасывания.
51. Моторика ЖКТ: жевание, глотание. Моторика желудка, механизм эвакуации в 12-перстную кишку. Основные законы моторики ЖКТ. Роль балластных веществ в моторике.
52. Моторика тонкой и толстой кишок. Местные и общие сокращения. Акт рвоты и дефекации. Регуляция моторики ЖКТ. Контуры регуляции. Рефлексы, стимулирующие и тормозящие двигательную активность кишечной трубки.
53. Переваривание белков, жиров и углеводов по ходу ЖКТ.
54. Обмен веществ и энергии. Обмен белков и его регуляция. Биологическая ценность белков, азотистый баланс.
55. Обмен жиров, воды и солей. Регуляция этих процессов.
56. Обмен углеводов и его регуляция. Витамины, их значение и характеристика.
57. Обмен энергии. Методы исследования (прямая и непрямая биокалориметрия). Калорический эквивалент кислорода. Дыхательный коэффициент, его изменение при физической работе.
58. Основной обмен энергии и условия его определения.
59. Общий обмен энергии и его составляющие. Энергозатраты людей разных профессий. Регуляция обмена энергии.
60. Питание: калорические коэффициенты питательных веществ. Усвояемость веществ, изодинамия питательных веществ. Нормы питания человека.
61. Температура тела человека и ее суточное колебание. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов. Нервный и гуморальный механизмы терморегуляции.
62. Химическая терморегуляция. Обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции, регуляция этого процесса.
63. Физическая терморегуляция. Физиологические механизмы регуляции теплоотдачи.
64. Регуляция изотермии при низких и высоких температурах. Гипер- и гипотермия, их использование в медицине.
65. Система выделения. Гомеостатическая и барьерная функции кожи, печени, селезенки и иммунной системы. Методы исследования функции почек. Строение и кровоснабжение нефронов. Теория мочеобразования. Механизм клубочковой фильтрации. Состав первичной мочи.
66. Реабсорбция в почках и ее механизмы. Функции петли Генли, дистальных извитых канальцев и собирательных трубочек. Осмотическое разведение и концентрирование мочи. Дистальная реабсорция. Ее сдвиги при гидремии и дефиците воды. Механизмы сохранения натрия. Секреторная функция канальцев. Синтез веществ в почках.
67. Участие почек в регуляции гомеостаза: объема воды, осмотического давления, рН, изоионии, АД и эритропоэза. Экскреторная, секреторная, эндокринная и метаболические функции почек. Юкстагломерулярный комплекс.
68. Регуляция деятельности почек. Нервный и гуморальный механизмы. Осмо- и волюморецепторы. Антидиуретическая, антинатрийуретическая, натрийуретическая, ренин - ангиотензинная и простагландиновая системы.
69. Диурез. Состав конечной мочи. Мочевыделение и мочеиспускание. Последствие удаления почек. Искусственная почка.
70. Стадии воспроизведения (половое созревание, беременность, роды, лактация). Физиология полового акта.
ВОПРОСЫ «Г»