Национальный календарь профилактических прививок

ВОЗРАСТ	НАИМЕНОВАНИЕ ПРИВИВКИ
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)	Первая вакцинация против гепатита В
Новорожденные (3-7 дней)	Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ)
Дети: 1 месяц	Вторая вакцинация против гепатита В (дети из групп риска)
2 месяца	Третья вакцинация против гепатита В (дети из групп риска)
3 месяца	Вторая вакцинация против гепатита В, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 месяцев	Третья вакцинация против гепатита В, против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
12 месяцев	Четвертая вакцинация против гепатита В (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
7 лет	Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

5. Организация прививочной работы

в детской поликлинике

5.1. Учет детского населения.

5.2. Принципы организации прививочной картотеки

5.3. Формирование плана профилактических прививок.

5.4. Функции участкового врача по проведению прививок.

5.5. Работа кабинета иммунопрофилактики в детской поликлинике.

6. Надзор за качеством медицинских

иммунобиологических препаратов

6.1. Отечественные препараты ― МЗ РФ.

6.2. Зарубежные препараты ― применяются только те, которые зарегистрированы в РФ.

7. Правовые аспекты вакцинопрофилактики

7.1. Закон РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии" (1991).

7.2. "Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан".

7.3. Государственной Думой разрабатывается Федеральный закон "О вакцинопрофилактике инфекционных болезней человека".

8. Хранение и транспортировка вакцин

8.1. Температурный режим.

8.2. Соблюдение холодовой цепи.

9. Проверка физических свойств вакцин перед

проведением прививок

9.1. Проверка каждой ампулы.

10. Уничтожение неиспользованных вакцин

10.1. Кипятят ампулы с живыми вакцинами в течение 60 минут (кроме коревой, паротитной, краснушной) или заливают дезинфицирующими растворами.

10.2. Неиспользованные вакцины должны быть направлены в Центр эпидемиологического надзора.

1. ИММУНОЛОГИЯ ВАКЦИНАЛЬНОГО ПРОЦЕССА

В иммунном ответе на введение вакцины участвуют:

1. Макрофаги

2. Т-лимфоциты (эффекторные ― цитотоксические CD8, регуляторные ― хелперы CD4, Т-клетки памяти).

3. В-лимфоциты (В-клетки памяти).

4. Продуцируемые плазматическими клетками антитела (IgG, IgM, IgA).

5. Цитокины (монокины, лимфокины).

После введения вакцины макрофаги захватывают антигенный материал, внутриклеточно расщепляют его и представляют фрагменты антигена на своей поверхности в иммуногенной форме (эпитопы). Т-лимфоциты распознают представленные макрофагом антигены и активируют В-лимфоциты, которые превращаются в плазматические клетки.

Образование антител в ответ на первичное введение антигена характеризуется тремя периодами: