Глава 9. Развитие умственно отсталых детей и подростков

Слух на высокие тона, поданным аудиометрии, снижен. Нарушена

деятельность коркового отдела слухового анализатора. Не развито

восприятие формы предметов — нет зрительного соотнесения форм.

Развитие высших чувств ограничено рудиментами

коммуникативных эмоций, т. е. фактически только желанием общаться со

сверстниками. Эмоции жалости, самоутверждения имеются лишь у четверти

детей. Поведение определяется только конкретной ситуацией.

ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ УМСТВЕННО

ОТСТАЛЫХ ШКОЛЬНИКОВ И ПОДРОСТКОВ

Внимание легко отсталых детей 7—9 лет от внимания 5—6-летних

отличается числом ошибок (56% и 90%), способностью завершить

выполнение задания (10% и 50%), частотой пропусков знаков (33% и 87%),

пропуском целых строк. Наблюдается и разное качество работы. 7—9-

летние умственно отсталые дети в сравнении со здоровыми детьми 5—

6 лет совершают — 56% и 8% ошибок и 33% и 6% пропусков

соответственно, больше затрачивают времени на выполнение задания.

Судить об эволюции психики умственно отсталых детей можно и

по изменению с возрастом мнестических процессов. Так,

кратковременная память позволяет только 10% умственно отсталых 5—6 лет

воспроизвести из 10 слов максимально — 7-8 слов, остальным удается

намного меньше (42% здоровых детей 5—6 лет воспроизводят — 9—10).

В 7-9-летнем возрасте уже 6,7% умственно отсталых воспроизводят 9—

10 слов, а в 11 —14 лет 30% умственно отсталых детей воспроизводят 9—

10 слов.

Зрительная память (запоминание картинок из 15 предложенных)

характеризуется правильным отстроченным ответом у 79% здоровых

детей 5-6 лет, у 30% умственно отсталых 5—7 лет и у 98% — 8-10 лет.

Непроизвольное запоминание (8-15 картинок из 15) — у здоровых —

100%; у умственно отсталых 5-6 лет — 2,8%; у 8-10 лет —- 7,5%.

Произвольное и смысловое запоминание серьезно нарушено у

умственно отсталых, им пользуются только 30% учеников (8-10 лет).

Умственно отсталые дошкольники ассоциативной памятью

пользоваться не могут (у здоровых дошкольников она — в 100% случаев).

С возрастом улучшается и долговременная память. 53% умственно

отсталых детей 5-6 лет не знают своего адреса (среди здоровых — только

223

Умственная отсталость у детей и подростков

6%). В 7-8 лет уже осведомлены об этом 50% детей, а в 11-14 лет —

30% исследованных.

Изучение биоэлектрической активности у умственно отсталых 7—

9 лет, 10—12 лет, 13—15 лет показывает, что имеется связанная с

возрастом значимая разница в частоте, амплитуде, реакциях на свет, звук,

гипервентиляцию. Обнаруживается не только соответствие

показателей ЭЭГ умственному возрасту, но и качественные различия между

ними. Констатируются замедление реакций, дезорганизация при

нагрузках, структурные и пространственные изменения вызванных

потенциалов на свет. Меняется с возрастом частота локальных и паро-

ксизмальных изменений. Сравнение функциональных возможностей

у 56 умственно отсталых подростков 10—11 лет, 73 подростков 13-

14 лет, 18 подростков 16—17 лет показывает, что латентные периоды

простых зрительно-моторных реакций и слухо-моторных реакций

различаются по возрасту. Дозированная работа выполняется

различно в разных возрастах. Показатели тремометрии выявляют связь их с

возрастом. Динамография была лучше у старших детей. Таким

образом, существуют корреляция между качественным своеобразием

психики и функциональными возможностями умственно отсталых детей,

а также зависимость этих показателей от возраста. В соответствии с

этим отмечается качественное своеобразие психики и

функциональных возможностей умственно отсталых и зависимость этих

показателей от возраста (Исаев Д. Н., Поппе Г. К.Дьяченко Н. В., 1976).

Нашей сотрудницей Л. И. Лычагиной (1987) посредством WISC

изучены 152 легко умственно отсталых ребенка 8—12 лет. Проведен также

катамнез психического развития умственно отсталых подростков.

Самосознание и социальная адаптация изучались с помощью анкеты

и вопросника D. Norris и P. Williams. Обнаружено, что перестройка

межфункциональных структур происходит в возрасте 8—10 лет и 10—

12 лет. Возрастание корреляции с общим фактором интеллекта в

возрасте 10-12 лет позволяет предполагать большую надежность

диагностики в этом возрасте.

Оценка динамики производилась спустя 5—9 лет после первого

исследования, т. е. у подростков в возрасте 16-18 лет. В этом возрасте у

них в сравнении с 8-12-летними детьми увеличиваются показатели

вербального, невербального интеллекта и итоговая статистическая

оценка, но они не превышают границ легкой умственной отсталости.

Статистически достоверно увеличились показатели по субтесту «Словарь»

и снизились по субтесту «Арифметика». Улучшились — по субтестам

«Последовательные картинки», «Сложение фигур» и «Кодировка».

Таким образом, психическое развитие происходит за счет расширения

224