- •Коррекция речевых и неречевых расстройств у дошкольников: диагностика, занятия, упражнения, игры
- •Раздел I.Изучение и анализ
- •Раздел 2. Обследование состояния
- •Состояние общей, тонкой, артикуляционной моторики, мимической мускулатуры Общая моторика
- •1. Статическая координация движений:
- •2. Динамическая координация движений:
- •Тонкая моторика
- •1. Кинестетический праксис:
- •2. Динамический праксис
- •3.Реципрокная координация движений
- •Артикуляционная моторика
- •1. Удержание статической позы
- •2. Кинестетический праксис:
- •3. Динамическая координация движений
- •Мимическая мускулатура
- •Фонематическое восприятие
- •1. Восприятие и воспроизведение громкости, высоты звуков, интонации:
- •2. Восприятие и дифференциация звуков речи:
- •Звукослоговой анализ
- •Звуковой синтез
- •Состояние просодической стороны речи
- •Состояние звукопроизношения
- •1. Слова, обозначающие предметы:
- •2. Знание времен года, суток, дней недели:
- •3. Слова, обозначающие действия:
- •4. Слова, обозначающие признаки предметов:
- •Словообразование
- •1. Согласование слов в числе, роде:
- •2. Управление:
- •Состояние связной речи Составление рассказа по картине
- •Составление рассказа по серии сюжетных картин
- •Состояние зрительного гнозиса и пространственных представлений Зрительный гнозис
- •Оптико-пространственная деятельность
- •Воспроизведение слуховых и зрительных стимулов Слуховые стимулы
- •Раздел 3. Обследование состояния чтения и письма Чтение
- •Интерпретация данных обследования
- •Описание представителей различных групп детей со стертой формой дизартрии
- •Коррекция стертой формы дизартрии
- •Последовательность коррекционной работы
- •6. Развитие фонематического восприятия, навыков анализа и синтеза:
- •7. Коррекция звукопроизносительной стороны речи:
- •8. Устранение аномических проявлений в речи. Развитие двигательной сферы
- •1. Общедвигательная сфера
- •2. Развитие тонкой моторики
- •3. Динамическая координация движений
- •4. Развитие реципрокной координации движений рук
- •Постановка и развитие навыков правильного дыхания
- •Постановка и развитие четырехфазного смешанно-диафрагмального дыхания
- •1. Развитие четырехфазного диафрагмального дыхания
- •2. Развитие носового и ротового дыхания
- •3. Совмещение навыка дыхания с навыками движения
- •4. Закрепление навыка дыхания в движении
- •5. Развитие речевого дыхания
- •Развитие громкости, высоты голоса и интонации
- •1. Развитие силы голоса
- •2. Развитие диапазона голоса
- •Мимические и артикуляционные упражнения
- •1. Мимические упражнения
- •Снятие спастичности н уменьшение саливации
- •3. Артикуляционная гимнастика
- •Развитие зрительного восприятия, навыков анализа и синтеза пространственых представлений
- •1. Развитие зрительного восприятия, навыков анализа и синтеза
- •2. Развитие пространственных представлений
- •3. Уточнение и обогащение представлений о внешнем пространстве
- •4.Определение пространственных направлений по отношению к себе
- •5. Определение ориентации предметов по отношению руг к другу
- •6. Ориентация в схеме тела человека, стоящего напротив
- •7. Конструирование
- •8. Ориентация на листе бумаги
- •9. Вербальная маркировка пространства
- •Развитие фовематического восприятия, навыков анализа и синтеза
- •1. Восприятие и различение неречевых звуков:
- •2. Восприятие и дифференциации звуков речи:
- •3. Развитие навыков элементарного звукового анализа и синтеза:
- •Коррекция звукопроизносительной стороны речи
- •1. Постановка нарушенных звуков
- •2. Автоматизация и введение звуков в речь
- •Устранение аномических проявлений в речи
- •Литература
- •Содержание
- •Раздел 1. Изучение и анализ анамнестических данных
- •Раздел 2. Обследование состояния высших психических функций и процессов
- •Раздел 3. Обследование состояния чтения и письма
Описание представителей различных групп детей со стертой формой дизартрии
В качестве примера, иллюстрирующего состояние неречевых и речевых психических функций у детей с минимальной степенью нарушений, приведем данные обследования Оли Р., 5 лет 10 месяцев.
Анамнестические данные: семья полная, социальная и речевая среды благоприятные, родители имеют высшее образование, ребенок воспитывался дома матерью. девочка от первой беременности, протекавшей с токсикозом первой половины, первых срочных родов. Вес при рождении 3560 г. рост 51 сантиметр. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Сосала вяло, наблюдались срыгивания, нарушения сна и бодрствования.
Раннее психомоторное развитие: удерживает голову с 2 месяцев; сидит с 6 месяцев; ползает с 7 месяцев (характер ползания — на животе назад); ходит с опорой с 10 месяцев, самостоятельно с 1,1 года.
Ре ч е вые ф у н к ц и и: гуление с 3,5 месяцев кратковременное, лепет с 7,5 месяцев, первые слова с 1 года лепетного характера, фразовая речь с 2 лет. Речевое развитие протекало с перерывами. Занятия с логопедом не проводились.
Перенесенные заболевания: диатез, ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Относится к группе часто болеющих детей. Наблюдалась у невропатолога с диагнозом «синдром повышенной нервной возбудимости». После 1 года снята с наблюдения.
Данные неврологического обследования: легкая слабость конвергенции и аккомодации, легкая сглаженность правой носогубной складки, диффузное повышение тонуса (переменный тонус) в проксимальных и дистальных отделах конечностей, рефлексы орального автоматизма, отсутствие патологических стопных знаков, легкая интенция или мимопопадание при проведении координаторных проб. Диагноз: перенесенная в анамнезе перинатальная энцефалопатия, дистонический синдром.
Дан н ы е Э ЭГ: паттерн ЭЭГ в пределах возрастной нормы, имеются легкие признаки дисфункции подкорково-стволовых структур.
Данные нейропсихологического обследования: ведущее полушарие левое, выявляется функциональное Нарушение межполушарного взаимодействия от ствола головного мозга.
Данные логопедического обследования: девочка контактная, активная, самостоятельная в выполнении заданий, интерес к работе и внимание устойчивые. У ребенка отмечаются выраженные нарушения статики и реципрокной координации движений, а также легкая диссоциация между кинетическим и кинестетическим компонентами двигательного акта. Средняя оценка по результатам исследования — 2,4 балла.
Фонематический слух: выявлены нарушения при выполнении заданий (повторение скороговорок, определение, добавление, замена и перестановка звуков в слове). Средняя оценка за раздел — 2,8 балла.
Просодическая сторона речи: темповая и динамическая организация речи, модулированность голоса не нарушены, речь носит легкий назализованный оттенок, дыхание смешанное, длина выдоха 7—8 секунд. Оценка за раздел — З балла.
Звукопроизношение: межзубный сигматизм свистящих звуков. Оценка за раздел — З балла.
Лексико-грамматический строй речи: словарный запас соответствует возрастному уровню, отмечаются нарушения номинативной функции, трудности употребления сложных предлогов. Средняя оценка за раздел —3, 8 балла.
Связная речь: при составлении рассказов отмечаются нарушения, вызванные особенностями зрительного восприятия (вектор восприятия справа налево, сверху вниз). Образец рассказа по картине «Осторожно»: «Мама с двумя детьми вышла смотреть ледоход. Еще много людей собрались на берегу посмотреть. А мальчик лег на лед около берега. Дядя несет веревку, наверное, чтобы ему помочь. другой дядя провалился в лед и не может из-за него выбраться. А-а-а! дядя несет веревку для того, чтобы вытащить другого дядю, а не мальчика». Средняя оценка за раздел — З3балла.
Зрительный гнозис: тенденция к инверсии вектора восприятия. Правильно опознала все реальные, наложенные, 4 зашумленных, 4 недорисованных изображения. При опознавании «химер» называла только правые и верхние их части: «бусы, ухо, ручка...».
Пространственные представления: инверсия вектора восприятия справа налево, при копировании фигуры Тейлора отмечаются координатные внутри рисунка, структурно-топологическяс и метрические ошибки рис. 4, с. 53). Средняя оценка за раздел — 2,5 балла.
Рис. 4. Копироваяие фигуры Тейлора Олей Р.
Слухоречевая память: наблюдается замена слов близкими по звучанию («дрова» — «трава»), объем и прочность соответствуют возрастным нормативам. Зрительная память: отмечены реверсы фигур; объем и прочность соответствуют возрастным нормативам. Средняя оценка за раздел — 3 балла.
Общая оценка по пяти разделам (доминирующие симптомы) — 2,7 балла. При дифференцированном анализе у девочки выявляются преимущественные нарушения двигательной сферы, фонематического слуха, пространственных представлений. Общая оценка по трем разделам (вторичные нарушения) — 3,2 балла.
Заключение логопеда: стертая форма дизартрии. Девочка нуждается в логопедических занятиях с целью коррекции устной речи и пропедевтики нарушений письменной речи. Рекомендовано зачисление на групповые занятия.