3.Судебно-медицинское экспертиза возраста у живых лиц

Обязательное установление возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего предусмотрено в случаях, когда это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют (ст. 196 УПК РФ), — при привлечении к уголовной ответственности подростков, идентификации личности человека и других обстоятельствах. Чем старше человек, тем труднее и с меньшей точностью может быть определен его возраст. Например, у грудных детей возраст можно определить с точностью до 1 мес, у подростков — до 1–2 лет, у взрослых зрелого возраста — до 5 лет, у лиц старше 50 лет — приблизительно до 10 лет.

Возраст детей и подростков устанавливают с учетом их массы тела, роста, размеров отдельных частей тела, сроков прорезывания молочных зубов и смены их постоянными, степени стирания зубов, а также ряда признаков, связанных с половым созреванием в возрасте 14–18 лет: роста волос на верхней губе, в подмышечных впадинах и на лобке, пигментации кожи, мошонки и полового члена, роста молочных желез, появления менструации и др. Учитываются также особенности кожного покрова — появление и выраженность морщин, степень эластичности кожи.

Большое значение при определении возраста имеет рентгенологическое исследование костей, позволяющее выявлять в них характерные морфологические изменения, связанные с определенным возрастом: появление ядер окостенения скелета у плодов и новорожденных и особенности их дальнейшего развития, степень зарастания швов черепа, атрофические изменения костного скелета в зрелом и пожилом возрасте и т. д. Отмеченные выше и другие признаки в отдельности имеют относительное значение. Поэтому вывод о возрасте освидетельствуемого делается на основании совокупности всех установленных особенностей, причем далеко не всегда возраст может быть установлен достаточно точно.

4. Ответственность медицинских работников по ук рф за профессиональные правонарушения

Статья 155 УК РФ: "Разглашение, тайны усыновле­ния (удочерения) вопреки воли усыновителя, совершен­ное лицом, обязанным хранить факт усыновления (удо­черения) как служебную или профессиональную тай­ну, либо иным лицом из корыстных или низменных побуждений, - наказывается штрафом в размере от ста до двухсот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за период от одного до двух месяцев, ли­бо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового."

Субъектами этого преступления могут быть медицин­ские и другие работники родильных домов, домов ребенка, детских домов, умышленно разгласившие тайну усыновления (удочерения).

Статья 233 УК РФ: "Незаконная выдача либо под­делка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ, - наказывается лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового".

Если, врач нарушает действующие инструкции и по­ложения об отпуске наркотических средств или психотропных веществ из корыстных или иных побуждений, он может быть привлечен к уголовной ответственности по ст. 233 УК РФ.

Статья 235 УК УФ: "Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтичес­кой деятельностью.

1. Занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельно­стью лицом, не имеющим лицензии на избранный вид деятельности, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, - наказывается штрафом в размере до трехсот минимальных разме­ров оплаты труда или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо ограничением свободы на срок до трех лет.

2. То же деяние, повлекшее по неос­торожности смерть человека, - наказывается ограни­чением свободы на тот же срок".

"Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" разрешают частную медицин­скую практику и частную медицинскую деятельность (ст.ст.14 и 15 "Основ") и четко регламентируют ее. В частности, лица могут осуществлять частнуюмедицин­скую практику только при наличии лицензии на избранный вид деятельности. Лицензии и сертификаты выдаются специальными лицензионными комиссиями, создаваемыми в субъектах РФ.

Если медицинские работники занимаются частной пра­ктикой без лицензии и если при этом причиняется вред здоровью человека или наступает его смерть, такой мед. работник привлекается к уголовной ответственности по ст. 235 УК РФ. Статья 236 УК РФ:

"1. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, - наказывается штрафом в размере от ста до двухсот мини­мальных размеров оплаты труда или в размере зара­ботной платы или иного дохода осужденного за пери­од от одного до двух месяцев, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься оп­ределенной деятельностью на срок до трех лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо лише­нием свободы на срок до двух лет.

2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, - нака­зывается ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на тот же срок."

Данная статья УК достаточно четко определяет со­став преступления: если медицинскими работниками (или другими лицами, например  работниками общественно­го питания) нарушены санитарно-эпидемиологические правила, вследствие чего возникли массовые заболева­ния или отравления людей или смерть даже одного человека, медицинские работники (или другие лица) под­лежат уголовной ответственности по ст. 236 УК РФ.

Статья 237 УК РФ: "1. Сокрытие или искажение ин­формации о событиях, фактах или явлениях, создаю­щих опасность для жизни или здоровья людей либо окружающей среды, совершенные лицом, обязанным обеспечивать население такой информацией, - наказывает­ся штрафом в размере от пятисот до семисот минимальных размеров оплаты труда или в размере зара­ботной платы или иного дохода осужденного за пери­од от пяти до семи месяцев лишения свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельно­стью на срок до трех лет или без такового".

"Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (ст. 19) предусматривают пра­во граждан на информацию о факторах, влияющих на здоровье: "Граждане имеют право на регулярное получение достоверной и своевременной информации о фак­торах, способствующих сохранению здоровья или ока­зывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом состоянии района проживания, о рациональных нормах питания, о продуктах, работах, услугах, их соответствии санитарным нормам и правилам, о других факторах..."

В соответствии с этим положением "Основ", органы санэпиднадзора, руководители департаментов и управлений здравоохранения и лечебно-профилактических уч­реждений обязаны информировать население о неблаго­приятной санэпидобстановке, неблагоприятных эколо­гических мутациях, вспышках инфекционных заболе­ваний, качестве продуктов питания, поступающих в ши­рокую продажу, и других факторах, которые способст­вуют сохранению здоровья или угрожают здоровью на­селения. Сокрытие этой информации дает состав пре­ступления, предусмотренного ст. 237 УК РФ.

Статья 248 УК РФ: "I. Нарушение правил безопасно­сти при обращении с микробиологическими либо другими биологическими агентами или токсинами, если это повлекло причинение вреда здоровью человека, распро­странение эпидемий или эпизоотии либо иные тяжкие последствия, - наказывается лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельно­стью на срок до трех лет или без такового.

2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть челове­ка - наказывается лишением свободы на срок от двух до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельно­стью на срок до трех лет."

Субъектами преступления, предусмотренного ст. 238 УК РФ, могут быть работники микробиологических учреждений или лабораторий, если в результате наруше­ний ими правил безопасности в процессе своей профессиональной деятельности будет причинен вред здоровью человека или наступит его смерть.

Билет 4