
- •1. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
- •2. Иммунная система организма. Характеристика. Органы, иммунокомпетентные клетки.
- •3. Молекулы иммунной системы - cd-антигены, рецепторы, молекулы I, II, III классов гкгс, адгезины, суперсемейство иммуноглобулинов.
- •4. Цитокины. Определение. Классификация. Клетки-продуценты. Биологическая роль. Клиническое использование. Хемокины.
- •5. Иммунитет, виды иммунитета. Отличительные черты естественного (врожденного) и приобретенного иммунитета. Характеристика противоинфекционного иммунитета.
- •6. Естественный иммунитет. Определение. Факторы неиммунной и иммунной природы и их характеристика.
- •7.Комплемент, пути активации, функции. Значение в противоинфекционной защите. Методы определений активности и показатели.
- •9. Методы определения показателей фагоцитоза.
- •10. Иммунный ответ и факторы, определяющие его выраженность. Генетический контроль гуморального и клеточного иммунного ответа.
- •11. Гуморальный иммунный ответ, этапы. Отличительные черты первичного и вторичного иммунного ответа.
- •13. Антигены: структура, классификация, характеристика.
- •14. Антигенная структура бактерий. Групповые, видовые, типовые антигены. Перекрестнореагируюшие антигены. Антигенная формула.
- •15. Антитела, структурно-функциональная организация молекулы, свойства. Моноклональные антитела, принцип получения, применение. Антиидиотипические антитела.
- •16. Классы иммуноглобулинов, характеристика. Субклассы, аллотипы, изотипы, идиотины иммуноглобулинов.
- •17. Механизмы взаимодействия антигенов и антител. Специфичность. Фазы. Проявления. Афинность. Авидность.
- •19. Реакция агглютинации. Цели и методы постановки, учёт, оценка. Применение
- •20. Реакция пассивной гемагглютинации, ингредиенты. Методика постановки, учёт, оценка. Применение. Реакция обратной пассивной гемагглютииации. Реакция латексагглютинации.
- •21. Реакция преципитации. Цели и методы постановки, учёт, оценка. Применение.
- •22. Реакция иммунофлюоресценции, прямой и непрямой методы. Применение.
- •23. Иммуноферментный анализ. Ингредиенты, постановка, учёт, оценка. Области применения. Риа.
- •24. Реакции иммунного лизиса, применение. Реакция связывания комплемента. Ингредиенты, постановка, учёт, оценка. Применение.
- •25. Динамика формирования клеточного иммунного ответа, его проявления. Иммунологическая память.
- •26. Характеристика регуляторных и эффекторных субпопуляций т-лимфоцитов. Основные маркёры. Т-клеточный рецептор (ткр). Генетический контроль разнообразия ткр.
- •2. Молекулы контактного взаимодействия
- •27. Активация т-лимфоцинтов. Костимуляция. Модель двух сигналов. Анергия. Апоптоз.
- •28. Методы определения количества и функциональной активности т-лимфоцитов.
- •29. Местный иммунитет, значение Основные компоненты.
- •30. Аллергия. Стадии аллергии. Типы аллергических реакций.
- •31. Аллергены, определение, классификация, характеристика.
- •32. Аллергические реакции гиперчувствительности немедленного типа (гнт), виды, клинические проявления.
- •33. Медиаторный (I) тип гнт, механизмы, клинические проявления. Способы предупреждения.
- •34.Цитотоксический (II) и иммунокомплексный (III) типы гнт, механизмы развития, проявления.
- •35. Гиперчувствительность замедленного (iy) типа (гзт). Виды, клинические проявления.
- •36. Методы диагностики гнт (in vivo и in vitro).
- •37. Методы диагностики гзт (in vivo и in vitro).
- •39. Трансплантационный иммунитет. Антигены гистосовместимости I, II, III классов, роль в иммунном ответе. Типы трансплантационных реакций. Механизмы отторжения трансплантата. Предупреждение.
- •40. Клинически иммунология, определение, цели, задачи. Понятие об экологической иммунологии, основные иммунотронные экологические факторы.
- •41. Иммунодефицитньве состояния: врождённые и приобретённые. Структура первичных иммунодефнцитов.
- •42. Иммунный статус организма, принципы и уровни оценки. Методы определения показателей. Иммунограмма. Влияние условий и образа жизни на функции иммунной системы.
- •43. Аутоиммунные болезни, классификация. Аутоантигены. Механизмы аутоиммунитета.
- •44. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных болезней. Достижения и проблемы.
- •45. Вакцины, требования к вакцинам. Виды вакцин, характеристика, методы приготовления. Новые подходы к созданию вакцин.
- •46. Поствакцинальный иммунитет. Факторы, влияющие на его развитие. Методы определения. Коллективный иммунитет, его оценка.
- •47. Пассивная иммунопрофилактика. Показания к проведению. Лечебно-профилактические иммунные сыворотки и сывороточные препараты, способы получения, области применения.
- •48. Иммунокоррекцня. Показания к проведению. Методы подавления и стимуляции иммунного ответа, препараты для мммунокоррекции.
3. Молекулы иммунной системы - cd-антигены, рецепторы, молекулы I, II, III классов гкгс, адгезины, суперсемейство иммуноглобулинов.
Антигены (Аг) - химические вещества, свободные либо встроенные в мембрану клетки, способные индуцировать иммунный ответ (ИО). Мембранные Аг делятся на дифференцировочные (CD-Аг), HLA ((human leukocyte antigen), относятся к главному комплексу гистосовместимости (ГКГС или MHC - main histocompartibility complex), их три класса), детерминантные.
Рецепторы являются анализаторами внешней среды, их 10*2 – 10*5 на поверхности клетки, они необходимы для контактов “клетка-молекула” и бывают Аг- специфическими, для цитокинов, для гормонов.
Белки системы комплемента - С1-С9.
Иммуноглобулины (5 классов).
Цито- и монокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками, являются регуляторами межклеточных взаимодействий, их несколько групп - ИЛ (около 12), факторы роста (эпидермальный, фактор роста нервов), колониестимулирующие (лимфопоэтины), хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей.
ИФ - также являются регуляторами межклеточных взаимодействий, их известно три – альфа, бета, гамма.
Адгезины — это большая группа молекул, осуществляющих прямой контакт и взаимодействие клеток между собой путем прилипания. Обеспечивают миграцию клеток.
Интегрины и селектины.
Установлено, что на поверхности клеток имеются дифференцировочные антигены, разные не только у разных типов клеток, но и у одного типа клеток на разных стадиях дифференцировки. Клеточные поверхностные молекулы, идентифицированные с помощью моноклональных антител, известны как "Claster of differentiation" - кластер дифференцировки, и эти антигены имеют числовую нумерацию: CD3, CD4, CD8, CD20, CD56 и т.д.
ГКГС (главный комплекс гистосовместимости) - система антигенов, отвечающая за иммунологическую индивидуальность человека, высоковариабельны, различают три класса антигенов ГКГС по структуре, экспрессии и функциям.
Антигены I класса кодируются 6 локусами генов (А, В, С, Е, F, G), служат для презентации внутриклеточных антигенов, экспрессированы на всех ядерных клетках. Строение: Трансмембранные гликопротеиды. Одна тяжелая цепь нековалентно ассоциированная с молекулой бета-2 микроглобулина. Эта тяжелая цепь делится на 3 внеклеточных домена – альфа-1 (концевой), альфа-2, альфа-3, трансмембранный фрагмент и цитоплазматический хвост. Между первым и вторым доменами борозда для пептида. Бета-2-микроглобулин участвует в узнавании и связывании пептида. Обусловливает транспорт молекул 1 класса к мембране клетки и ее экспрессию.
Антигены II класса кодируются 3 локусами генов (DP, DQ, DR), служат для презентации внеклеточных антигенов, экспрессированы на иммунокомпетентных клетках, а также на активированном эпителии и эндотелии. Строение: Трансмембранные гликопротеиды. Две полипептидные цепи – альфа и бета, соединенные нековалентными связями. Внеклеточные части двух доменов (альфа-1 и альфа-2 или бета-1 и бета-2) соединены с трансмембранными частями и цитоплазматическим доменом. Пептид связывающая борозда образуется концевыми фрагментами альфа-1 и бета-1 доменов. Экспрессируются на АПК, В-клетках, активированных Т-клетках.
Антигены МНС I и II классов участвуют в презентации (представлении) клетками антигенного пептида Т-лимфоцитам: продукты МНС I класса презентируют (представляют) антигенный пептид CD8+ Т-лимфоцитам, а МНС II класса CD4+ Т-лимфоцитам.
Антигены III класса (~ 20) являются белками системы комплемента и механизма процессинга и презентации антигенов, являются инвариантными и не имеют ничего общего с антигенами I и II классов. В клетках забарьерных органах.
Класс I – локусы В,С,А – «классические», кодируют трансплантационные антигены. Локусы F,G,E кодируют молекулы, участвующие в презентации антигена.
Класс II – локусы DR,DP,DQ – «классические», кодируют трансплантационные антигены и молекулы, участвующие в презентации антигена. У других генов функция вспомогательная.
Класс III – не кодируют антигены гистосовместимости и не участвуют в презентации. С2,С4,Bf – кодируют компоненты комплемента.