- •Организация стационарной медицинской помощи населению
- •Гомель 2008
- •Введение
- •Цель занятия
- •Учебный материал
- •Первичные медицинские документы и формы государственной статистической отчетности стационара
- •Показатели, характеризующие больничную помощь, и их оценка
- •Самоконтроль усвоения темы тест
- •Ситуационные задачи Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Литература
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 001/у журнал учета приема больных и отказов в госпитализации
- •Медицинская карта № _____ стационарного больного
- •Инструкция по заполнению учетной формы №003/у медицинская карта стационарного больного
- •Температурный лист
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 004/у температурный лист
- •Лист регистрации переливания трансфузионных сред
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 005/у лист регистрации переливания трансфузионных сред
- •Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 008/у журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
- •Лист основных показателей состояния больного ______________ находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии с диагнозом _______________________________________
- •Лист основных показателей состояния больного находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом _____________________
- •Протокол (карта) патологоанатомического исследования № _____
- •Статистическая карта выбывшего из стационара
- •Листок учета движения больных и коечного фонда стационара
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 007/у листок учета движения больных и коечного фонда стационара
- •Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек _________________
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 016/у сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению, профилю коек
- •Содержание
- •246000, Г. Гомель, ул. Ланге, 5
Лист основных показателей состояния больного ______________ находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии с диагнозом _______________________________________
|
Часы |
8 |
10 |
12 |
14 |
16 |
18 |
20 |
22 |
24 |
2 |
4 |
6 |
Лечение Реанимационные мероприятия Симптомы |
Состояние У. СТ. Т. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
оборотная сторона ф. 011/у
Часы |
8 |
10 |
12 |
14 |
16 |
18 |
20 |
22 |
24 |
2 |
4 |
6 |
|
Ферменты Кровь Моча |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диурез |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Белок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сахар |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ацетон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гемоглобин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РОЭ мм/час |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лейкоциты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сахар |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
У — удовлетворительно
Ст. — средней тяжести Подпись врача ________
Т. — тяжелое
Приложение 9
____________________________ Медицинская документация
наименование учреждения Форма № 012/у