5. Febris hectica

При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является:

1. гипервентиляционная проба 2. проба с нитроглицерином 3. проба с обзиданом 4. ортостатическая проба

При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным

методом лечения стенокардии является:

1. консервативная терапия коронаролитическими препаратами 2.

транслюминальная ангиопластика коронарных артерий 3. разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном 4. операция аорто-коронарного шунтирования 5. пересадка сердца

Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?

1. преждевременный комплекс QRS 2. экстрасистолический комплекс похож на основной 3. наличие неполной компенсаторной паузы 4. наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом 5. правильно все

Клеточные элементы, участвующие в представлении антигена Т-

лимфоцитам: а) дендритные клетки; б) плазматические клетки; в) макрофаги;

г) тромбоциты; д) тучные клетки. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в 2. б, в 3. в, г 4. г, д 5. а, д

Куда может попасть эмбол из аневризмы брюшного отдела аорты?

а) в коронарные артерии

б) в легочную артерию

в) в артерии нижних конечностей

г) в артерии головного мозга

У новорожденного отсутствуют признаки внутриутробной гипотрофии,

если он имеет следующее значение массо-ростового показателя:

1.10 2.20 3.30 4.40 5.60

В сложных диагностических ситуациях при подозрении на острый

милиарный туберкулез легких рекомендуется проведение терапии ex juvantibus:

1. антибиотиками широкого спектра действия, не влияющими на МБТ 2.

нестероидными противовоспалительными средствами 3.

высокоэффективными противотуберкулезными препаратами 4.

иммуномодуляторами 5. 100% туберкулином

Какие препараты используются для длительного иммуномодулирующего

лечения рассеянного склероза?

1. антикоагулянты 2. кортикостероиды 3. антиконвульсанты 4. миорелаксанты 5. Р-интерфероны

Какие симптомы имеют значение для ранней диагностики ревматоидного

артрита? а) латеральная девиация суставов кистей; б) болезненность при

пальпации ахиллова сухожилия; в) утренняя скованность; г) подкожные узелки;

д)отек проксимальных межфаланговых суставов. Выберите правильную

комбинацию ответов:

1. а, б 2. б, в 3. в, г 4. а, б, в 5. в, г, д

У больного 58 лет диагностирована аденома предстательной железы I

стадии. Объем предстательной железы 29 смЗ, остаточной мочи нет. Ночная

поллакиурия до 1-2 раз, днем мочеиспускание с интервалом в 3—4 часа.

Укажите оптимальный вид необходимого лечения:

1. медикаментозная консервативная терапия 2. одномоментная чреспузырная аденомэктомия 3. трансуретральная электрорезекция предстательной железы 4. лазерная комиссуротомия и аблация простаты 5. позадшобковая аденомэктомия по Миллину

Укажите длительность инкубационного периода при брюшном тифе:

1. несколько часов 2. одни сутки 3. 2-3 суток 4. 7-28 дней

Больной 47 лет поступил в клинику с диагнозом «острый задний инфаркт

миокарда». В первые сутки наблюдения внезапно потерял сознание. Пульс и

давление не определяются. На ЭКГ - синусовый ритм с переходом в асистолию

желудочков. Лечение:

1. дефибрилляция 2. внутрисердечное введение симпатомиметиков 3. индерал внутривенно 4. ганглиоблокаторы

Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе?

1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый 2. ясный легочный 3. тимпанический 4. притупление с тимпаническим оттенком 5. коробочный

Для первично-сморщенных почек при гипертонической болезни

характерны все нижеперечисленные признаки, кроме:

1. двустороннего поражения 2. гломерулонефрита 3. гломерулогиалиноза 4. артериолосклероза 5. атрофии нефронов

Признаки, характерные для уремического перикардита: а) повышение

температуры тела; б) боли в области сердца; в) шум трения перикарда;

г) тахикардия; д) накопление геморрагической жидкости в полости перикарда.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. все ответы правильные 2. в, д 3. б, в, г, д 4. а, в, д 5. в, г

Какой из перечисленных вариантов смещения отломков проявляется

уплотнением в области перелома в двух проекциях?

1. вклинение отломков 2. наложение отломков при их захождении 3. смещение отломков под углом 4. расхождение отломков

Укажите симптомы, чаще всего встречающиеся при скользящих грыжах

пищеводного отверстия диафрагмы: а) изжога; б) боль за грудиной; в) мелена;

г) кишечная непроходимость; д) рвота. Выберите правильную комбинацию

ответов:

1. а, б 2.6, в 3. в, г 4. г, д 5. а, д

Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:

Х.загрудинная боль при физической нагрузке 2. нарушение ритма 3. депрессия

интервала ST, зафиксированная во время приступа болей 4. патологический

зубец Q 5. подъем STHO высоте боли

Выберите из перечисленного клинические признаки реактивного артрита:

а) симметричный артрит мелких суставов кистей; б) асимметричный артрит

суставов нижних конечностей; в) энтезопатии; г) двусторонний сакроилеит;

д) симметричный артрит суставов нижних конечностей. Выберите правильную

комбинацию ответов:

1. а, б 2. б, в 3. в, г 4. а, б, в 5. в, г, д

Нарушение вентиляции легких, развивающееся по рестриктивному типу, не

характерно для:

1. эмфиземы 2. межреберного миозита 3. пневмонии 4. двухстороннего закрытого пневмоторакса 5. сухого плеврита

Острый холецистит необходимо дифференцировать

а) с прободной язвой желудка

б) с пенетрирующей язвой двенадцатиперстной кишки

в) с правосторонней базальной пневмонией

г) с острым аппендицитом при атипичном расположении червеобразного отростка

д) со всем перечисленным

Для обструктивного бронхита характерна эмфизема:

1. гипертрофическая 2. вторичная деструктивная, диффузная 3. острое вздутие легких 4. парасептальная 5. первичная

Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе? а) почка; б) сердце; в) кишечник; г) селезенка; д) печень. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, г, д 2. а, г 3. а, д 4. все ответы правильные 5. а, б, г

Эндотермический процесс:

1. сопровождается выделением теплоты 2. сопровождается поглощением теплоты 3. сопровождается выпадением осадка 4. сопровождается выделением газа 5. является реакцией горения

Для поражения отводящего нерва характерно:

1. расходящееся косоглазие на стороне поражения 2. сходящееся косоглазие на стороне поражения 3. горизонтальный нистагм 4. вертикальный нистагм 5. расхождение глазных яблок по вертикали

Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя

из: а) реальной массы тела; б) идеальной массы тела; в) физической нагрузки;

г) возраста; д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Выберите

правильную комбинацию ответов:

1. а, г 2. а, в, г 3. б, в 4. а, в, г, д 5. а, в

К врожденным предрасполагающим факторам острой кишечной непроходимости относятся все перечисленные, кроме

1.удвоения кишечника 2. общей брыжейки подвздошной и слепой кишки 3.ситус висцерус инверзус 4. мобильный цекум 5.мегадолихосигмы

Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита

выделяют: а) внутриклубочковую гипертензию; б) системную гипертензию;

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное

повреждение. Выберите правильную комбинацию ответов:

1.а, б 2. в, г 3. а, б, в, г 4. а, в, г 5. а, г

В лечении панических расстройств показаны препараты следующих групп:

а) антидепрессанты; б) транквилизаторы; в) бета-блокаторы;

г) кофеинсодержащие препараты:

1.а, б, в 2.6, г 3. а, в 4. г 5. все верно

Известно, что целями премедикации являются: седация и

нейровегетативное торможение, анальгезия, профилактика и устранение

нежелательных рефлекторных реакций. Выберите из представленных ниже

комбинаций лекарственных препаратов наиболее эффективное и удачное

сочетание, которое обеспечивало бы аналгетический и седативный эффект:

1. диазепам (мидазолам, дормикум), фентанил (промедол) 2. диазепам, дроперидол 3. аминазин, димедрол 4. норфин, барбитураты 5. анальгин, клофелин

Местные анестетики могут блокировать проведение электрического

импульса:

1. только по чувствительным нервным волокнам 2. только по

чувствительным и вегетативным волокнам 3. только по чувствительным и двигательным волокнам 4. по любым нервным волокнам

У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром 5 см,

расположенным ближе к грудной стенке, сохраняется тяжелая гнойная

интоксикация. Какой метод лечения предпочтителен?

1. бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса 2. торакотомия, дренирование и тампонада абсцесса 3. торакотомия, лобэктомия 4. эндолимфатическая антибиотикотерапия 5. дренирование абсцесса под контролем УЗИ или КТ

В соответствии с законом о медицинском страховании страхователь имеет

следующие обязанности:

1. предоставлять медицинскую помощь застрахованным в соответствии с договорами по ОМС и ДМС 2. осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе 3. осуществлять деятельность по ОМС на коммерческой основе 4. вносить страховые взносы в установленном порядке 5. осуществлять деятельность по ДМС на некоммерческой основе

Какой из видов клостридий вызывает развитие псевдомембранозного

колита на фоне антибиотикотерапии?

3. Clostridium difficile

Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию к груди

новорожденного ребенка является:

3. внутричерепное кровоизлияние

Для тиреотоксичсского криза характерно все, кроме:

2. симптома Хвостека

Биологическое значение видимой части солнечного спектра: а) оказывает

общестимулирующее действие на организм; б) повышает обменные процессы;

в) обусловливает возможность осуществления зрительной функции глаза;

г) обладает эритемным действием. Выберите правильную комбинацию ответов:

2. а, б, в

Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?

3. наркоз

Лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения следует начинать с применения:

ингаляционных глюкокортикостероидов

Больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется:

3. оперативное лечение - вылущивание кисты бартолиновой железы в стадию ремиссии

Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром

периоде болезни?

3. anti-HAVIgM

Исследование трупных пятен позволяет установить:

1. давность наступления смерти 2. вероятную причину смерти 3. особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп 4. изменение положения трупа 5. все перечисленное

Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:

поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы

При наличии диареи и отсутствии синдрома мальабсорбции можно думать о:

1. синдроме раздраженной кишки

Основу структуры биологических мембран составляют:

3. двойной слой фосфолипидов

Какой препарат не подходит для длительного парентерального питания?

4. альбумин

Для оценки состояния плода применяется:

4. все вышеперечисленное

Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой

бронихальной астмой?

2. ингаляции Рг-агонистов короткого действия по требованию

У больного 58 лет на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной

возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли нередко

иррадиируют в межлопаточное пространство и левое плечо. На ЭКГ

незначительные изменения миокарда. Какое исследование Вы предпочтете?

2. рентгенологическое исследование желудка

Для острой ишемии конечности 2б степени не характерно:

мышечная контрактура

Некробиотические изменения стенки кишечника при странгуляционной кишечной непроходимости начинаются со стороны

г) слизистого слоя

Мужчина 78 лет доставлен в приемный покой с жалобами на слабость, одышку при небольшой физической активности. Последние 5 дней пациент испытывал непостоянные боли в грудной клетке, наиболее сильная была 2 дня назад, с тех пор боли не было. В анамнезе: гипертония, СД 2 типа. Принимает ингибиторы АПФ и метформин. Объективно: А/Д - 112/82 mm Hg, пульс - 92/мин. Выслушивается систолический шум средней интенсивности в области верхушки, с иррадиацией в подмышечную область, на нижних конечностях – отеков нет, пульсация снижена. ЭКГ: синусовая тахикардия, Q зубцы в отведениях с V1 до V4. КФК сыворотки - 120 U/L , тропонин - 6.8 μg/L (норма <0.5 ). Рентгенография органов грудной полости – незначительное увеличение сосудистого рисунка, форма сердца не изменена. К лечению добавлены эноксапарин и аспирин. Что следует провести следующим?

4.Экстренную коронарографию

При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов и тазовом предлежании плода показано:

5.кесарево сечение

Нарушения вентиляции легких, как правило, развиваются по обструктивно-рестриктивному (смешанному) типу при:

5. эмфиземе легких

При каких состояниях может появиться плевральный выпот?

а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией;

в) поддиафрагмальный абсцесс; д) опухоль яичников. Выберите правильную комбинацию:1. а, б, в, д

Для туберкулемы легкого наиболее характерна:

гиперергическая реакция на туберкулин

Небольшие нарушения водно-электролитного и белкового обмена имеют место

г) при паралитической форме динамической кишечной непроходимости

При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:

5. бактериурия

Основная причина спонтанного пневмоторакса:

1. буллезные изменения альвеол и кисты легкого

Определите варианты нарушений сердечной деятельности, характеризующиеся полным прекращением кровообращения:

4. асистолия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса, электромеханическая диссоциация

Для острого стенозирующего ларинготрахеита в стенотической фазе у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

1. экспираторной одышки

Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления плаценты являются:

4. отсутствие признаков отделения плаценты

Укажите этиотропный препарат для лечения больных гриппом:

2. ремантадин

Фагоцитарную функцию выполняют: а) моноцитарно-макрофагальные клетки; в) купферовские клетки; г) микроглия; Выберите правильную комбинацию ответов:

а, в, г

Наилучшим методом лечения врожденной кисты поджелудочной железы является

д) иссечение кисты

Для того чтобы заблокировать тормозные парасимпатические влияния на сердце, Вы назначите:

блокатор М-холинорецепторов

Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?

1. крупные 2. средние, мышечного типа 3. мелкие - капилляры и артериолы

Основными клинико-лабораторными признаками нефротического

синдрома являются все нижеперечисленные, кроме:

4. гиполипидемии

Темнопольная микроскопия применяется для изучения:

1. кишечной палочки 2. риккетсий 3. стафилококка 4. хламидий 5. бледной трепонемы

Причинами бесплодия женщины в браке являются:

1. воспалительные заболевания половых органов 2. инфантилизм и гипоплазия половых органов 3. общие истощающие заболевания и интоксикации 4. правильные ответы «1» и «2» 5. все ответы правильные

Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом: задний инфаркт миокарда.

На третьи сутки наблюдения внезапно стала нарастать одышка, появились боли

и чувство распирания в правом подреберье, отеки на ногах. Состояние тяжелое,

бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет. ЧДЦ=24 в мин. Тоны сердца

глухие, ритмичные, выслушивается пансистолический шум по парастернальной

линии, определяется систолическое дрожание. ЧСС=96 в мин. АД= 100/60 мм

рт.ст., печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз:

1. ревматический порок сердца 2. пролапс митрального клапана 3. разрыв межжелудочковой перегородки 4. отек легких 5. тромбоэмболия легочной артерии

Наибольшей преломляющей способностью в глазу обладает:

1. хрусталик 2. роговица 3. жидкость передней камеры 4. стекловидное тело 5. зрачок

У больного 46 лет появились жалобы на жидкий стул с примесью слизи и

крови, общую слабость, повышение температуры. При ректороманоскопии: на

фоне отека слизистой оболочки и отсутствия сосудистого рисунка определяется

контактная кровоточивость, поверхность слизистой оболочки шероховатая,

видны сливающиеся эрозии и язвы. При рентгенологическом исследовании с

бариевой клизмой отмечается сужение просвета, сглаживание гаустрации,

нечеткость контуров, образование спикулообразных выпячиваний. Ваш диагноз:

1. полип кишки 2. неспецифический язвенный колит 3. доброкачественная

опухоль 4. дивертикулез 5. хронический спастический колит

Для некоторых форм острой кишечной непроходимости характерен симптом Обуховской больницы, проявляемый

1.четко отграниченной растянутой кишечной петлей, определяемой при пальпации живота 2."шумом плеска", определяемый на ограниченном участке или по всему животу 3. пустой балонообразной ампулой прямой кишки, переднюю стенку которой выпячивают петли кишок в виде округлого эластического образования 4.шумом падающей капли 5."пустой" илеоцекальной областью

Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1. поздний гестоз беременных 2. травма живота 3. перенашивание беременности 4. многоводие, многоплодие 5.короткая пуповина

При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации?

1. релаксация куполов диафрагмы 2. чаши Клойбера 3. пневмоперитонеум 4. отсутствие газового пузыря желудка 5. затемнение по правому флангу

Варикозно расширенные вены пищевода и желудка можно установить с помощью

а) лапароскопии б) пневмомедиастинографии в) ангиографии печени

г) рентгеноскопии пищевода и желудка

д) динамической гепатобилиосцинтиграфией

При менингите цереброспинальная жидкость:

1. не изменяется 2. изменяется с развитием белково-клеточной диссоциации 3. изменяется с развитием клеточно-белковоп диссоциации 4. изменяется с повышением содержания только белка 5. изменяется с повышением содержания только клеток

Женщина 32 лет обследована в стационаре по поводу болей в сердце,

сердцебиений, тахикардии до 130 ударов в мин. Поставлен диагноз:

нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Максимальное АД -

160/80 мм рт.ст. Исследование гормонов не проводилось. Возможная причина

нарушений функции сердечно-сосудистой системы:

1. пролактинсинтезирующая аденома гипофиза 2. миокардит 3. синдром тахи-бради 4. гипертиреоз 5.недостаточность надпочечников

Возможна ли пересадка органов и (или) тканей реципиенту без его согласия

либо без согласия его родителей или законного представителя?

1. нет, трансплантация органов и (или) тканей человека производится только с письменного согласия реципиента 2. возможна в тех случаях, если реципиент не достиг 18 лет либо признан недееспособным 3. возможна, когда промедление угрожает жизни реципиента, а получить согласие невозможно

Какой из серологических маркеров не характерен для гепатита В?

1.HBsAg 2. anti-HbcorIgM 3. anti-HAVIgM 4. anti-HbeIgM

Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангиографии является

а) острый панкреатит

б) механическая желтуха

в) хронический панкреатит

г) наличие конкрементов в панкреатических протоках

д) холедохолитиаз

Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего:

1. прижать аорту 2. ввести сокращающие матку средства 3. клеммироватъ параметрий 4. произвести ручное обследование полости матки 5. осмотреть родовые пути

Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом?

а) системная красная волчанка; б) ревматоидный артрит; в) дерматомиозит;

г) узелковый периартериит; д) склеродермия. Выберите правильную

комбинацию ответов:

1. а, д 2. а, г, д 3. б, в 4. а, б, г, д 5. а, б, в

При эндометрите не имеет места:

1. субинволюция матки 2. болезненность при пальпации 3. сукровично-гнойные выделения 4. серозно-слизистые выделения 5. снижение тонуса матки

Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса

являются:

1. изменение фракции выброса 2. ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке 3. повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме 4. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт 5. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт

У больного 57 лет гистологически верифицированный субтотальный рак

мочевого пузыря в стадии T2N0M0. Какой объем оперативного вмешательства

необходимо выполнить больному:

1. расширенную трансуретральную электрорезекцию мочевого пузыря 2. паллиативную трансуретральную электрорезекцию мочевого пузыря 3. цистэктомию с лимфоаденэктомией и отведением мочи 4. резекцию мочевого пузыря с уретеросигмоанастомозом 5. цистэктомию с лимфоаденэктомией и уретероцистоанастомозом

Достоверным признаком беременности является:

1. отсутствие менструации 2. увеличение размеров матки 3. диспепсические нарушения 4. наличие плода в матке 5. увеличение живота

При носовой геморрагии передняя тугая тампонада сохраняется в течение:

1.1 день 2. 7 дней 3.10 дней 4.2 —3 дня 5. несколько часов

Особенностями нормального менструального цикла являются:

1. овуляция 2. образование желтого тела в яичнике 3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла 4. все перечисленное 5.ничто из перечисленного

Первичная альгоменорея обусловлена:

1. инфантилизмом 2. ретродевиацией матки 3. высокой продукцией простагландинов 4. все перечисленное верно 5. ничем из перечисленного

Апокринные потовые железы:

1. располагаются в подмышечных областях, в ано-генитальной области 2. локализуются в паховых областях 3. апикальная часть клеток желез разрушается и переходит в секрет 4. связаны с волосяными фолликулами 5. все ответы правильные

Больная 60 лет жалуется на раздражительность, непереносимость жары,

похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение

ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации

щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с

окружающами тканями, смещающийся при глотании. Диагноз?

1. узловой токсический зоб 2. рак щитовидной железы 3. киста щитовидной железы 4. абсцесс щитовидной железы 5. холодная аденома щитовидной железы

Какое из проявлений поражения ЦНС при СПИДе (нейроСПИДе) не

является первичным процессом?

1. ВИЧ-ассоциироеанная деменция 2. ВИЧ-ассоциированная миелопатия 3. герпетический энцефалит 4. дистальная сенсорная полинейропатия 5. острый асептический менингит

Показания к лапароскопии при остром панкреатите определяются необходимостью всего перечисленного, кроме

а) установить патобиохимический вид панкреонекроза

б) диагностировать панкреатогенный перитонит

в) уточнить форму острого панкреатита

г) выявить наличие воспалительного процесса

в воротах селезенки и непосредственно в ее ткани

д) определить характер изменения желчного пузыря

Прошивание языка с последующей его фиксацией в выдвинутом

положении показано при угрозе асфиксии:

1. стенотической 2. дислокационной 3. аспирационной 4. обтурационной

Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?

1. проксимальных межфаланговых суставов кисти 2. дистальных

межфаланговых суставов кисти 3. коленного сустава 4. первого плюснефалангового сустава 5. локтевого сустава

Заболевание беременной женщины, которое может осложнить прогноз

рождения здорового ребенка:

1. токсоплазмоз 2. дифиллоботриоз 3. лямблиоз 4. цистщеркоз

Для немедленного гемостаза при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода следует

а) применять массивные гемостатические средства

б) применять гипотензивные средства

в) вводить малые гемостатические дозы крови

г) ввести зонд Блекмора

д) хирургически прошить кровоточащие сосуды

Какие органы и системы принимают участие в патогенезе острых

интоксикаций пестицидами? а) гипоталамостволовые отделы мозга; б) почки;

в) дыхательные пути; г) желудочно-кишечный тракт; д) кожа. Выберите

правильную комбинацию ответов:

1.а, в, д 2. а, б, д 3. а, г, д 4. а, в, г 5. а, в, г, д

Дайте описание «facies nephritica»:

1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые

Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

1. развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ 2.

катаболическое действие кортикостероидов 3. снижение уровня АКТГ в связи

с нарушением секреции кортиколиберина 4. развитие выраженных

электролитных нарушений 5. понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)

В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться О|.

антитрипсин?

1. сердечная астма 2. синдром бронхиальной обструкции токсического генеза 3. эмфизема легких 4. лимфогранулематоз 5. эхинококкоз легких

Усиление II тона на легочной артерии может наблюдаться:

1. у подростков при отсутствии патологии 2. при легочной гипертензии 3. при митральном стенозе 4. при ТЭЛА 5. все ответы правильные

Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер

синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит;

б) бронхиальная астма; в) сердечная астма; г) обструктивная эмфизема легких;

д) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию:

1.6, в 2. а, б, г, д 3. все ответы правильные 4. а, б, в 5. а, б, в, г

Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение

селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:

1. лимфогранулематозе 2. остром миелобластном лейкозе 3. хроническом лимфолейкозе 4. хроническом миелолейкозе 5. эритремии

Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:

1. лимфогранулематоза 2. хронического миелолейкоза 3. эритремии 4. остеомиелосклероза 5. апластической анемия

Эстрогены:

1. способствуют перистальтике матки и труб 2. усиливают процессы окостенения 3. стимулируют активность клеточного иммунитета 4. все перечисленное 5. ничего из перечисленного

При заболеваниях, называемых «болезнями накопления», клетки организма

не способны расщеплять некоторые химические вещества в связи с отсутствием

соответствующих ферментов в одной из органелл:

1. агранулярная цитоплазматическая сеть 2. полисомы 3. аппарат Гольджи

4. лизосомы 5. митохондрии

Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:

1. уменьшение вольтажа всех зубцов 2. подъем сегмента ST 3. депрессия ST более чем на 2 мм 4. появление отрицательных зубцов Т 5. тахикардия

Основным противопоказанием к назначению изониазида является:

1. заболевание центральной и периферической нервной системы 2. язвенная болезнь желудка 3. сахарный диабет 4. кохлеарный неврит 5. холецистит

Назначение глюкокортикоидов наиболее целесообразно при:

1. истинной пузырчатке 2. простом герпесе 3. рубромикозе 4. кандидозе 5. фурункуле

Гестагены:

1. снижают содержание холестерина в крови 2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков 3. повышают тонус матки 4. все перечисленное 5.ничего из перечисленного

Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1. респираторный дистресс-синдром 2. геморрагическая болезнь

новорожденных 3. пороки развития 4. желтуха новорожденных 5. инфекции

Показанием к назначению морфина является:

1. продолжительная обстипация (запор) 2. неукротимая рвота

3. тахикардия 4. отек легкого 5. энурез

Какая группа антибиотиков чаще вызывает острую почечную

недостаточность?

1. пенициллины 2. цефалоспорины 3. аминогликозиды 4. макролиды 5. тетрациклин

Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального

ожирения:

1. диспластическое ожирение, нарушение полового развития 2. равномерное распределение жира, гипертензия 3. равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи

Какому из перечисленных заболеваний соответствует синдром

кольцевидной тени с горизонтальным уровнем жидкости на рентгенограмме

легких?

1. воздушная киста легкого 2. туберкулема 3. абсцесс легкого 4. центральный рак легкого

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко

сопутствующие повреждения:

1. перелом голени 2. разрыв связок коленного сустава 3. перелом позвоночника 4. перелом шейки бедра 5. перелом надколенника

Ведущим фактором в возникновении язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки не является:

1. гиперсекреция соляной кислоты 2. дуоденит 3. заболевания желчного пузыря 4. хеликобактериоз 5. курение

Патологические переломы у детей возможны при любой указанной

патологии, кроме:

1. врожденной ломкости костей 2. остеомиелита 3. остеобластокластомы 4. псевдоартроза 5. рахита и цинги

У взрослых самой частой причиной стеноза привратника является:

1. рак желудка 2. язвенная болезнь 3. гипертрофия мышц привратника 4. пролапс слизистой оболочки через пилорический канал 5. доброкачественный полип желудка

К симптомам стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки относятся все перечисленные, кроме

а) рвоты

б) шума плеска над проекцией желудка

в) наличия чаш Клойбера

г) отрыжки

д) похудения

У больного при ЭРПХГ обнаружен расширенный главный панкреатический

проток по типу «цепь озер», калыдинаты в протоке. При лабораторном

исследовании выявлено повышение уровня сахара крови, признаки

экскреторной недостаточности железы (креатостеаторея). Укажите

оптимальный вид операции:

1. субтотальная резекция железы 2. панкреатодуоденальная резекция 3. панкреатоеюностомия 4. резекция желудка 5. дуоденоэнтеростомия

Для диффузного токсического зоба характерно всё перечисленное, кроме: 1. Высокого уровня гормонов (Т3, Т4) 2. Высокого уровня ТТГ гипофиза 3. Высокого поглощения щитовидной железой радиоактивного йода 4. Увеличения размеров щитовидной железы

Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют определить:

1. двухфазность менструального цикла 2. уровень эстрогенной насыщенности организма 3. наличие овуляции 4. полноценность лютеиновой фазы цикла 5. все перечисленное

Из поражений сердечно-сосудистой системы для системной склеродермии

наиболее типичным является развитие:

1. митрального стеноза 2. аортальной недостаточности 3. экссудативного

перикардита 4. крупноочагового кардиосклероза 5. асептического

бородавчатого эндокардита

Клиническую картину открытого артериального протока характеризуют:

а) одышка и утомляемость при физической нагрузке; б) яркий румянец; в) АД с

большим пульсовым колебанием за счет низкого диастолического давления;

г) систоло-диастолический шум во П-Ш межреберье слева от грудины;

д) диастолический шум в III межреберье справа от грудины. Выберите

правильную комбинацию ответов:

1. а, г 2. б, д 3. б, в, д 4. а, д 5. все ответы правильные

Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1. сердцебиение плода 100-110 уд./мин 2. аритмия 3. глухость тонов сердца плода 4. сердцебиение плода 150-160 уд./мин 5. сердцебиение плода 120-140 уд./мин

Больная 55 лет, перенесшая 2 года назад холецистэктомию, поступила с

клинической картиной механической желтухи. При ретроградной

панкреатохолангиографии выявлен холедохолитиаз. Какой метод лечения

предпочтителен?

1. эндоскопическая папиллосфинктеротомия 2. комплексная консервативная терапия 3. трансдуоденальная папиплосфинктеропластика 4. холедохотомия с наружным дренированием холедоха 5. экстракорпоральная литотрипсия

агадреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения

артериальной гипертонии:

1. у пациентов с заболеваниями печени 2. у больных с нарушениями ритма 3. у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием 4. у пациентов со стенокардией 5. у больных с инфарктом миокарда в анамнезе

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при

обтурационном ателектазе?

1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание 2. амфорическое дыхание

3. бронхиальное дыхание 4. жесткое дыхание 5. смешанное

бронховезикулярное дыхание

Правильным определением очагового туберкулеза легких является:

1. туберкулезный процесс ограниченной протяженности со стертой клинической картиной 2. туберкулезный процесс, характеризующийся наличием очаговых изменений в легких в двух и более сегментах 3. туберкулезный процесс, характеризующийся малосимптомным или бессимптомным течением, скудным бацилловыделением, наличием очаговых изменений в одном или двух сегментах в легких 4. распространенный туберкулезный процесс с выраженной клинической картиной 5. туберкулезный процесс ограниченной протяженности с выраженной клинической картиной

Для подготовки больного к операции по поводу стеноза желудка язвенного происхождения необходимо выполнить все следующие мероприятия, кроме

а) назначения соляной кислоты с пепсином в большом количестве

б) промывания желудка

в) введения растворов электролитов

г) введения белковых растворов

д) коррекции нарушения кислотно-щелочного состояния

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) характеризуется всем перечисленным, кроме: 1. Артериальной гипертонии 2. Мышечной слабости

3. Гипокалиемии 4. Парастезий 5. Низкого уровня сахара крови

Синтез белка усиливает:

1. Кортизол 2. Адреналин 3. Инсулин 4. Паратгормон 5. Альдостерон

В первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из

поврежденной крупной артерии следует осуществить:

1. иммобилизацию конечности 2. введение сердечных и сосудосуживающих средств

3. введение наркотиков для обезболивания 4. наложение жгута на конечность

5. наложение давящей повязки на рану конечности

Критерии реактивных состояний по К. Ясперсу: а) возникновение

психического расстройства после психотравмы; б) отражение психотравмы в

клинической картине; в) выздоровление после прекращения действия

психотравмы; г) осознание пациентом внутреннего конфликта:

I. а, б, в 2. б, г 3. а, в 4. г 5. все верно

Больной предъявляет жалобы на упорную головную боль и периодическое

затуманивание зрения. Объективно: Vis OU = 1,0. Поле зрения на белый свет не

изменено. Передний отрезок обоих глаз без особенностей, среды прозрачны.

Глазное дно: диски зрительных нервов резко увеличены в размерах,

проминируют в стекловидное тело, границы нечеткие, размытые. Вены резко

расширены, кровонаполнены. Поставьте правильный диагноз:

1. неврит зрительного нерва 2. ретробульбарный неврит 3. далекозашедшая

глаукома 4. застойный диск 5. атрофия зрительного нерва

Синдром Меллори-Вейса - это:

1. стеноз привратника 2. наличие «целующихся язв» 3. пенетрирующая в печень язва 4. трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка 5. стойкий спазм кардиального сфинктера

Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза?

1. лихорадка, лимфаденопатия, боли в животе 2. лихорадка, ангина,

лимфаденопатия, диарея 3. лихорадка, тошнота, рвота 4. лихорадка ангина,

лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

Термин «аденомиоз» применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации 2. только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки 3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист 4. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных узлов 5. только при ретроцервикальном эндометриозе

Какие артерии первыми отходят от аорты?

а) брахиоцефальный ствол

б) правая подключичная артерия

в) правая сонная артерия

г) венечные артерии

д) правая внутренняя сонная артерия

Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты

изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 1 см

вправо от края грудины, левая - на 2 см кнаружи от левой срединноключичной

линии, верхняя - II ребро?

1. митральный стеноз 2. митральная недостаточность 3. недостаточность трехстворчатого клапана 4. аортальные пороки 5. норма

При выявлении наследственного заболевания у развивающегося плода судьбу этого плода (продолжение беременности или аборт) в праве решать:

1. только врачи-профессионалы 2. только родители 3. только мать 4. религиозные объединения 5. государственные органы здравоохранения

Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы: 1. верхний сагиттальный 2. нижний сагиттальный 3. прямой 4. поперечный 5. Кавернозный

Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка;

б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная гипертензия. Выберите

правильную комбинацию ответов:

1. а 2. б, г 3. а, б, в 4. б, в 5. а, г

Больная 62 лет оперирована по поводу хронического калькулезного холецистита. Произведена холецистэктомия, дренирование брюшной полости. В течение первых суток после операции отмечено снижение артериального давления, уровня гемоглобина, бледность кожных покровов, тахикардия. Какое послеоперационное осложнение следует заподозрить?

1. инфаркт миокарда 2. тромбоэмболия легочной артерии 3. острый послеоперационный панкреатит 4. динамическая кишечная непроходимость 5. внутрибрюшное кровотечение

Начальная, надключичная часть плечевого сплетения располагается в пространстве области шеи:

1. в предлестничном 2. в позадивисцеральном 3. в межлестничном 4. в предвисцеральном

Профилактические меры для предотвращения вредного воздействия на людей коротковолнового УФ-излучения: а) включение ламп в отсутствие людей; б) экранирование ламп экранами из оконного стекла; в) экранирование ламп экранами из оргстекла; г) экранирование ламп непрозрачными экранами. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. все перечисленное 2. а, б 3. б, в 4. в 5. г

Эхинококкоз не подтверждается реакцией?

1.непрямой гемагглютинации 2. латекс агглютинации 3.иммуноферментного анализа 4. антительных единиц 5. гистохимической

Мужчина 57 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на загрудинную боль, появившуюся несколькими часами ранее. В анамнезе: гипертония, стабильная стенокардия, заболевание периферических сосудов. Принимает гидрохлортиазид и аспирин. Объективно: А/Д - 110/80 mm Hg, пульс - 84/мин. Пульсация на нижних конечностях снижена. ЭКГ: изменения сегмента ST и зубца T. Тропонин -0.8 μg/L (норма <0.5 ). К лечению добавлено: аспирин, β-блокатор, эноксапарин. Запланирована коронарография. Что требуется дополнительно?

1.Гепарин 2.Варфарин 3.Эптифибатид 4.Бивалирудин 5.Дилтиазем

При гестозе в моче не выявляется:

1. низкий удельный вес и белок 2. низкий удельных вес и восковые цилиндры 3. гиалиновые цилиндры 4. никтурия