- •Анкета - характеристика На студента(ку) сПб бгоу спо «Медицинский техникум № 2»
- •Пояснение: низкий уровень – 3 балла; средний уровень – 4 балла; высокий уровень – 5 баллов
- •Отчет студента
- •Оцените перечисленные ниже параметры
- •График работы в отделении
- •Аттестационная карта практических навыков студентов
- •Сестринская история болезни пациента хирургического стационара
- •СанктПетербург - 2013 Заполните сестринскую историю болезни курируемого пациента.
- •Информация о пациенте
- •Состояние пациента при поступлении (первичном осмотре)
- •Дыхание
- •2 Пищеварение
- •3. Физиологические отправления
- •5. Сон. Отдых.
- •6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду,
- •Способность поддерживать нормальную температуру тела.
- •Способность поддерживать безопасную окружающую среду.
- •10. Возможность общения.
- •Температурный лист
- •Лист наблюдения
- •Дневник наблюдения
- •Дневник наблюдения
- •Дневник работы студента
- •Сестринский эпикриз
Лист наблюдения
Ф.И.О. больного_______________________________________________________________________________
Дни в стационаре
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Дата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сознание: ясное Спутанное Отсутствует |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сон: нормальный нарушенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Настроение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Температура |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кожн. покр.: б/ изм. Бледные/гиперемия Цианоз/желтушность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дыхание / ЧДД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кашель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пульс |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АД правая левая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Суточный диурез. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аппетит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Личная гигиена: Самостоятельно Требуется помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прием пищи: Самостоятельно Требуется помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Д/активность: самостоятельно Требуется помощь: Кресло-каталка Костыли/ Трость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Смена белья: Самостоятельно Требуется помощь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физиологические отправления: стул Мочеиспускание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Купание: ванна/душ Частично в постели |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полная независимость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осмотр на педикулез |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Посетители |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Условные обозначения:
(+) наличие (-) отсутствие симптома действия;
настроение и аппетит – N
Цвета кожных покровов – Г(гиперемирована),
Ц (цианоз),
Ж (желтушность),
Б (бледная). Температура тела обозначается цифрой – 36,8