- •«Особиста гігієна персоналу та пацієнтів. Туалет дитини, особливості гігієни дівчаток. Гігієнічні та лікувальні ванни. Догляд за хворими дітьми»
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки студента до заняття:
- •Короткий виклад матеріалу
- •Туалет сечостатевих органів
- •Профілактика пролежнів та боротьба з ними:
- •Види лікувальних ванн:
- •Матеріали для самоконтролю:
Профілактика пролежнів та боротьба з ними:
1. Місця типових пролежнів: - лопатки, крижі, гомілки, лікті, п’яти, потилиця.
2. Етапи утворення пролежнів: блідість – гіперемія – синюшність – набряк – утворення пухирів – виразка – некроз.
3. Профілактика:
- активізувати положення хворого у ліжку (зміна положення вдень кожні 2-3 год.);
- слідкувати за правилами гігієни та частотою заміни постільної і натільної білизни;
- місця можливих пролежнів обробити теплою водою з милом, камфорним спиртом, одеколоном, водою з оцтом, вазеліном, присипати тальком;
- використання надувних кругів, матраців .
4. Лікування:
Стадія гіперемії чи блідості і набряку - кварцова лампа, розтирання з камфорним спиртом, розчином оцту, одеколоном, змащування міцним розчином перманганату калію.
Стадія утворення пухирів - змащення діамантовим зеленим або 70% етиловим спиртом.
Стадія неглибоких виразок - УФО, аерозоль "Вінізоль", діамантовий зелений, обліпихова олія, синтоміцинова емульсія, накладання асептичної пов'язки.
Стадія глибоких пролежнів - вкладання всередину турунди, змоченої гіпертонічним розчином, асептична пов'язка. Після очищення від некротичних мас пов'язки з маззю Вишневського, 1% синтоміциновою емульсією, обліпиховою олією.
Види лікувальних ванн:
Ванна
|
Технологія
|
Курс
|
Температура і тривалість |
Покази
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Хло-ристо-натрієві ванни
Хвойні ванни
|
50-100 г морської або кухонної солі на 10 л води. В кінці ванни хворого обливають чистою водою на 1-2 градуси прохолоднішою, ніж вода в ванні 1 ч.л. концентрату на 20 л води |
8-10 ванн через день
8-10 ванн через день
|
36-37° С 3-5 хв.
Тривалість збільшується на 1 хв. кожні 2-3 дні 36-37°С 5-7 хв. |
Рахіт, м'язова гіпотонія, гіпотрофія
Функціональні розлади нервової системи |
Хвой-носо-льові ванни |
Одночасно |
8-10 ванн через день |
36-37°С 3-5 хв.
|
Функціональні розлади нервової системи |
Пінисті ванни |
250-400 г sapo viridas розводять у невеликій к-ті води при t=45-50°С, виливають у ванну і збивають піну (води в ванні 8-10 см). У кінці ванни змити водою. |
8-10 через день
|
5-10 хвилин, 38-39°С |
Суха і мокнуча екзема з вираженим свербінням
|
Міне-ральні ванни |
Підігріта вода з джерела (гідрокарбонатно-натрієві, гідрокар-бонатно-магнієві, нарзанні тощо) |
8-10 через день
|
5-10 хв. 36 - 37° С |
Хвороби печінки |
Сірко-водневі ванни |
Концентрація 80 мг/л |
8-10 ванн через 1-2 дні |
5-10 хв. 36 - 37° С |
Хвороби периферичної нервової системи, артрити, хвороби перифер ичних судин |
Йодо-бромні ванни |
1 л води + 100 г йодиду натрію +250 г броміду калію (в темному посуді). 100 мл цього р-ну на одну ванну + 2 кг кухонної солі |
8-10 ванн через день |
36-37°С 10-12 хв. |
Протизапальна седативна дія |
Крох-мальні ванни |
100 г крохмалю на 10 л води. Крохмаль розводять в невеликій кількості холодної води і виливають у ванну. Після ванни - душ. |
8-10 ванн щоденно або через день |
37-38° С 8-10 хв. |
Шкірні прояви ексудативно - катарального діатезу |
Гірчичні ванни |
40 г гірчиці розчиняють в 10 л води при Т-37°С і виливають у ванну, наповнену прісною водою і розмішують. Поступово підвищують температуру води на 1-2°С. На голову холодний компрес. |
8-10 ванн через день. Місцеві – при необхідності |
Загальні - 36-38°С – 5-7 хв. Місцеві – 39-40°С 10-15 хв. |
Відволікаючий Засіб при захворюваннях органів дихання неалергічногопоходження |
Ванни з перман-ганатом калію |
Додають до ванни 5% р-н калію перманганату до утворення блідо-рожевого кольору води. |
8-10 ванн щоденно |
37°С, 5-10 хв. |
Дезинфекці йна дія, при мокнуттях шкіри |
АЛГОРИТМ ПРАКТИЧНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТА.
І етап. Знайомство і збирання анамнезу у хворого.
II етап. Оцінка положення, режиму хворого. Дотримання правил особистої гігієни, виявлення їх порушень.
III етап. Допомога в догляді за хворими (особиста гігієна, зміна натільної і постільної білизни).
IV. Письмово оцінити положення хворого в ліжку, його режим.
V. При необхідності призначити хворому лікувальну ванну.