- •Временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических организациях
- •Задачи экспертизы временной нетрудоспособности. Обязанности лечащего врача. Обязанности заведущего отделением
- •Задачи экспертизы временной нетрудоспособности в лпо:
- •Лечащий врач обязан:
- •Заведующий отделением обязан:
- •Заместитель главного врача по медико-социальной экспертизе и медицинской реабилитации обязан:
- •Вкк организуется в лечебно-профилактических организациях здравоохранения (больницах, поликлиниках, диспансерах, женских консультациях, клиниках научно-исследовательских институтов и др.).
- •Основные задачи вкк
- •Листок нетрудоспособности выдается:
- •Справка выдается:
- •Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности при заболеваниях и травмах
- •Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации и спелеолечении
- •При лечении ребенка в дневном стационаре амбулаторно-поликлинического учреждения листок нетрудоспособности выдается и продлевается, как при амбулаторном лечении.
- •Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности по беременности и родам
- •Алгоритм решения задач по экспертизе временной нетрудоспособности
Вкк организуется в лечебно-профилактических организациях здравоохранения (больницах, поликлиниках, диспансерах, женских консультациях, клиниках научно-исследовательских институтов и др.).
В состав ВКК входят: председатель ― заместитель главного врача по медико-социальной экспертизе и медицинской реабилитации, а при его отсутствии заместитель главного врача по поликлинике, по медицинской части или главный врач; члены ― заведующий соответствующего отделения и лечащий врач. При необходимости на заседании ВКК могут привлекаться врачи-специалисты данной или других организаций здравоохранения, сотрудники кафедр медицинских вузов.
Основные задачи вкк
1. Консультации больных в сложных и конфликтных случаях экспертизы нетрудоспособности. ВКК принимает решения только после осмотра больного, изучения медицинской карты амбулаторного или стационарного больного, данных обследования, условий и характера труда, профессии. ВКК высказывает мнение об обоснованности диагноза, лечения, своевременности использования реабилитационных средств и о возможности восстановления здоровья и работоспособности. При необходимости ВКК направляет больных на дообследование в диагностические центры, на консультацию и лечение в специализированные организации здравоохранения или в реабилитационные отделения.
2. Контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности в ранние сроки (одномоментно-контрольные ВКК, выборочное освидетельствование и др.).
3. Проведение обязательных плановых освидетельствований длительно болеющих в сроки 30, 60, 90 и 105 дней от начала временной нетрудоспособности с целью контроля обоснованности диагноза, лечения, своевременного использования реабилитационных средств, тактики ведения больного, сроков временной нетрудоспособности, определение трудового прогноза, показаний к проведению дальнейшей реабилитации или направлению на МРЭК.
4. Своевременное выявление лиц, нуждающихся в реабилитации и направление больных и инвалидов для проведения реабилитационных мероприятий.
5. Формирование индивидуальной программы оздоровления больных, не являющихся инвалидами: лицам с частой временной нетрудоспособностью; лицам с незначительной стойкой утратой трудоспособности, не нуждающимся в направлении на МРЭК; длительно и часто болеющим.
6. Решение вопросов о выдаче и продлении листка нетрудоспособности: для специального лечения в другом городе; для отпуска на санаторно-курортное лечение; доплатного листка нетрудоспособности при частичной временной нетрудоспособности вследствие туберкулеза или профессионального заболевания; выдача справки временной нетрудоспособности при амбулаторном лечении по уходу за больным ребенком свыше 14 дней и в исключительных случаях продление листка нетрудоспособности по уходу за взрослым свыше 3-х дней; обмен в установленном порядке справок и заключений о ВН после предварительного рассмотрения каждого случая и выявлении оснований для обмена.
7. Решение вопросов о направлении больных на освидетельствование МРЭК в следующих случаях:
7.1. Длительно болеющих — не позднее 120 календарных дней со дня наступления непрерывной нетрудоспособности или не позднее 5 месяцев нетрудоспособности в общей сложности за последние 150 календарных дней по поводу родственных заболеваний, а при туберкулезе не позднее 180 календарных дней при непрерывной временной нетрудоспособности и не позднее 240 календарных дней в общей сложности в течение последних 12 месяцев при повторном заболевании туберкулезом.
7.2. Работающих лиц с признаками инвалидности (неблагоприятный клинический и трудовой прогноз).
7.3. Больных с детства и лиц пенсионного возраста при наличии признаков инвалидности.
7.4. Инвалидов для очередного переосвидетельствования.
7.5. Больных и инвалидов для определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) вследствие увечья, связанного с работой.
7.6. Инвалидов для определения медицинских показаний для обеспечения спец. и автотранспортом.
7.7. Лиц, потерявших профессиональную трудоспособность из-за трудовых увечий и профессиональных заболеваний при необходимости возмещения ущерба.
7.8. Инвалидов для изменения причины инвалидности при наличии соответствующих документов.
8. Выдача заключений ВКК о необходимости предоставления академического отпуска или перевода на другой факультет по состоянию здоровья студентам высших и средних учреждений образования, ПТУ; об освобождении от выпускных экзаменов учеников общеобразовательных школ, гимназий и лицеев; о наличии права на представление дополнительной или отдельной площади и других заключений по запросам органов исполнительной власти, общественных организаций и др.
Данные освидетельствования больного и решение ВКК записываются в первичных медицинских документах, а также в книге записей заключений ВКК (уч. ф. № 035/у) и подписываются председателем и членами ВКК.
Формы бланка листка нетрудоспособности и справки, порядок их учета и хранения утверждаются Министерством здравоохранения Республики Беларусь (далее — Минздрав) по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь (далее — Минтруда и соцзащиты).
Листки нетрудоспособности и справки в случаях временной утраты трудоспособности в связи с:
― заболеванием или травмой; санаторно-курортным лечением; уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
― уходом за больным членом семьи;
― протезированием с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия;
― карантином;
листки нетрудоспособности по беременности и родам в случаях:
― беременности и родов;
― усыновления (удочерения) ребенка в возрасте до 3 месяцев или установления над ним опеки.
Лицам, у которых одновременно возникли два и более случая (вида) временной нетрудоспособности, выдается только один листок нетрудоспособности.
