1. Составьте план сестринских вмешательств.

2. Дайте пациентке необходимые сведения о предстоящем исследовании и объясните, как будет проходить подготовка к колоноскопии.

3. Выпишите в рецепте преднизолон в таблетках для приема внутрь по назначению врача.

Задача № 2

Пациентка М. 50 лет страдает ИБС, стенокардией напряжения II ф.к. После длительной психо-эмоциональной нагрузки, дома почувствовала сильные раздирающие боли в эпигастральной области.

Пациентка резко возбуждена, на лице «страх смерти», кожные покровы бледные и влажные. Пульс 102 удара в минуту, аритмичный. А/Д 110/85 мм. рт. ст. При пальпации, живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания

Задание:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медсестры. Ответьте на вопросы к иллюстрации.

3. Продемонстрируйте на фантоме п/к введение 5000ЕД гепарина.

Ответ: ИБС- заболевание миокарда,из-за несоответствия потребности в кислороде и коронарного кровоснабжения.

1.Приступ стенокардии напряжения

2.

Возвыш.положение в постели.

По показаниям врача

Морфин в/в или в/м

Фуросемид в/в

Нитроглицерин под язык

Допамин в/в при гипотензии

Лазикс в/в после стабилизации АД

Мониторинг : ЭКГ ,ЧСС и ритм СС, АД,PS ,ЧДД,центр.веноз.давление , , почасовой диурез .

Антиагрегантная тер. – они не дают склеиваться тромбоцитам вместе- ацетилсалициловая кислота.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6

Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______200 г Председатель ЦК Фиафилова С.Н. ._________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28 для проведения промежуточной аттестации по дисциплине « Сестринское дело в терапии с курсом ПМП» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _____ Воронич И.М. “___”______200_ г.

Задача № 1

В стационар поступил пациент, С. Сергей Иванович 25 лет, с диагнозом “Язвенная болезнь 12-перстной кишки впервые выявленная”.

Осуществляя первичную оценку состояния пациента, из истории болезни сестра выявила наличие жалоб на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, бессонницу.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6 градусов С. ЧДД 16 в минуту. АД 120/60 мм рт.ст. Пульс 60 в минуту удовлетворительного наполнения. Рост 180 см. Масса тела 78 кг.

Из беседы с пациентом сестра выяснила, что его работа связана с нервными перенапряжениями, много курит, злоупотребляет алкоголем. В последнее время стал плохо засыпать, мешают тревожные мысли.

Задания: