1. Составьте план сестринских вмешательств.

2. Продемонстрируйте технику в/м введения 1000000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли.

3. Выпишите в рецепте бензилпенициллина натриевую соль для в/м инъекций по 1,0г. 4 раза в сутки.

Ответ:

1.Информировать пациентку и родственников о состоянии.

Создать комфортные условия.

Помочь пациентке принять удобное положение в постели,обеспечить кормление и питание, физиолог.отправлениях,в безопастности .Профилактика пролежней.Следовать указаниям врача.Мониторинг состояния.

Ставить компрессы на область болезненных суставов по назначению врача. Для снятия воспаления. Следить за диурезом пациента. Для контроля водно-электролитного баланса

3. Rp: Benzylpenicillini natrii 1,0 D. S. Для в/м инъекций 4 раза в сутки

Задача № 2

В приемное отделение доставлена пациентка М. 70 лет с жалобами на сильную боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо и правую кисть, периодическую рвоту желчью, сухость и горечь во рту. Из анамнеза известно, что пациентка страдает хроническим калькулёзным холециститом.

Объективно: состояние средней тяжести, живот умеренно мягкий, резко болезненный в правом подреберье, температура тела 36,6 ⁰С, ЧДД – 16 в мин., пульс 90 уд. в мин. удовлетворительного наполнения, АД 130/80 мм. рт. ст.

Задание:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте на фантоме в/м инъекцию 2 мл. но-шпы.

Ответ:

1.Желчная колика.

1)Вызвать врача.

2)Уложить пациентку на кушетку.Вызвать врача через третье лицо.

Обеспечить доступ свежего воздуха. Сделать инъекцию баралгина \ но-шпы в\м для уменьшения боли.

Контролируем общее состояние.По назначению врача возможны дополнительные инъекции спазмолитиков.Готовим для врача ЛС и шприцы,системы.

3).инъекция но-шпы.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6

Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______200 г Председатель ЦК Фиафилова С.Н. ._________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 27 для проведения промежуточной аттестации по дисциплине « Сестринское дело в терапии с курсом ПМП» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _____ Воронич И.М. “___”______200_ г.

Задача № 1

Пациентка Мария Д. 19 лет, поступила в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: “Неспецифический язвенный колит в стадии обострения. Левостороннее поражение. “Железодефицитная анемия” Помещена в двухместную палату.

Осуществляя первичную оценку, из истории болезни сестра выяснила, что стул 15 раз в сутки малыми порциями с патологическими примесями, гноем, кровью и слизью. Ночью больная встает в туалет 3-4 раза. Беспокоят ложные позывы, тенезмы, боли в животе схваткообразного характера, слабость, одышка при ходьбе, головокружение при перемене положения тела.

Объективно: Температура тела 36,6 градусов С. ЧДД 18 в минуту. АД 100/60 мм рт.ст. Пульс 72 в минуту удовлетворительного наполнения. Рост 164 см. Масса тела 47 кг

Из беседы с пациенткой сестра выяснила, что Света употребляет йогурт и творожную массу, чтобы не ломались ногти, т.к. эти продукты содержат кальций. Для повышения аппетита, мама приносит квашеную капусту и соленые огурцы. По характеру общительная. Беспокоит выраженный метеоризм и урчание в животе, из- за которых стесняется общаться со знакомыми.

Задания: