1. Составьте план сестринских вмешательств.

2. Продемонстрируйте технику подсчета пульса и регистрацию результата в температурном листе.

3. Выпишите в рецепте фуросемид в таблетках для приема внутрь по назначению врача.

Ответ:

1.Вызвать врача.

Обеспечить покой .Рассказать пациентке о правильном питании, соблюдении режима труда и отдыха. Ей нельзя перетруждаться, нервничать.

Диета : см.предыдущие билеты.

Обучить пациентку дыхательной гимнастике. Принимать положение с возвышенным изголовьем для уменьшения одышки.

Контролировать ад,пульс,чдд.

Выполнять назначения врача.

Оксигенотерапия.

Частое проветривание,кварцевание палаты.Влажная уборка.

Контролировать соблюдение пациентом личной гигиены.

2.

3.

Rp.: Tab. Furosemidi

D.S. : Для приема внутрь по назначению врача.

Задача № 2

В медпункт завода обратился рабочий 60 лет с жалобами на резкую головную боль в затылочной области шум в ушах, нарушение зрения, однократную рвоту. Со слов пациента страдает гипертонической болезнью в течение 20 лет. Отмечает длительное нахождение в душном, темном, пыльном помещении с шумом и вибрацией.

Объективно: кожные покровы гиперемированы, влажные; пульс аритмичный напряженный 95 уд. в мин., АД 180/120 мм. рт. ст., ЧДД – 24 в минуту.

Задание:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте технику в/в струйного введения 1% р-ра дибазола 2 мл.

Ответ:

1.Неосложненный гипертон.криз.

2.Уложить пациента ,приподняв головной конец.Обеспечить покой, доступ свежего воздуха ,вызвать врача. Горчичники на голени ,кисти рук опустить в теплую воду.

Дать разжевать 0.325 гр. Аспирина , под язык Капотен 12,5-25 мг. или Нифедипин (Коринфар) 10 мг. Контроль ад, пульса , чдд каждые 20-30 мин. Клофелин –выключает сознание.

3.в\в ввдение дибазола.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6

Одобрен предметной (цикловой) комиссией «___»______200 г Председатель ЦК Фиафилова С.Н. ._________

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21 для проведения промежуточной аттестации по дисциплине « Сестринское дело в терапии с курсом ПМП» Специальность: 060109 «Сестринское дело»51

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _____ Воронич И.М. “___”______200_ г.

ЗАДАЧА 21

Пациент 50 лет, К. Иван Иванович, находится в палате интенсивной терапии вторые сутки с диагнозом “Инфаркт миокарда с локализацией в задней стенке”.

Осуществляя первичную оценку состояния пациента из истории болезни сестра выяснила наличие жалоб на отсутствие стула с момента поступления, вздутие живота, слабость. Об – но: состояние средней тяжести. ЧДД 18 в минуту. АД 120/80 мм рт.ст.

Пульс 72 удара в минуту удовлетворительного наполнения. Рост 176 см. Масса тела 92 кг

Больного тревожит, сможет ли он в дальнейшем работать.

Задания