- •Перечень манипуляций и эталоны ответов по дисциплине мдк 02.02 Инфекционные заболевания и беременность. По специальности Акушерское дело.
- •2. Взятие крови из периферической вены для биохимического исследования
- •5. Взятие мазка из носа для бактериологического исследования.
- •6. Сбор кала для бактериологического исследования.
- •9. Подготовка пациента к люмбальной пункции
- •10.Методика постановки внутрикожной аллергической пробы(реакция Манту)
5. Взятие мазка из носа для бактериологического исследования.
Оснащение:
Две стерильной пробирки с сухим тампоном.
Выполнение процедуры
1. Усадить пациента лицом к источнику света.
2. Вымыть руки, надеть перчатки, маску.
3. Взять в левую руку шпатель и пробирку, помеченную буквой «Н» (нос).
4. Правой рукой за пробку извлечь из пробирки стерильный тампон.
5. Легкими поступательно-вращательными движениями ввести тампон в
нижний новой ход с одной, затем с другой стороны (в каждый носовой
ход разные тампоны).
6. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести
стерильный тампон в пробирку.
7. Отправить пробирку с направлением в лабораторию (можно хранить в
холодильнике не более 2-3 часов).
6. Сбор кала для бактериологического исследования.
Оснащение
Стерильная пробирка, содержащая специальный консервант.
Стерильная проволочная петля и дез. раствор.
Подготовка пациента
Подмывание
Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены.
Выполнение процедуры
Уложить пациента на бок на кушетку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами
Левой рукой раздвинуть ягодицы
Петлю из пробирки возьмите в правую руку
Введите петлю в прямую кишку на глубину 5-8 см
Выведите петлю из прямой кишки
Погрузите петлю в пробирку со средой, не касаясь краев пробирки и оставьте ее в пробирке
Закройте пробирку пробкой
Прикрепите направление к пробирке.
Доставить в лабараторию
7. Взятие крови из периферической вены на серологические реакции.
1. Объяснить пациенту цель исследования и получить его согласие на проведение процедуры.
2. Подготовить все необходимое для венепункции:
Одноразовый 10-20-ти граммовый шприц
Иглу 40 мм
Стерильные ватные шарики
Стерильную пробирку (пробирку закрыть резиновой пробкой)
Штатив
70% спирт
Жгут
Клеенчатую подушечку
Резиновые перчатки
3. Заполнить направление.
4. Вымыть руки с мылом и обработать руки двумя ватными шариками,
смоченными спиртом.
5. Надеть перчатки.
6. Под локоть пациента положить клеенчатую подушечку.
7. Наложить резиновый жгут (на рубашку или салфетку) в средней
трети плеча.
8. Обработать перчатки спиртом.
9. Попросить пациента сжать и разжать кулак несколько раз.
10. Найти наиболее наполненную вену, обработать область локтевого
сгиба последовательно двумя шариками, смоченными спиртом в
направлении от периферии к центру.
11. Натянуть кожу локтевого сгиба и фиксировать вену (кулак
пациента при этом сжат).
12. Пунктировать вену так же, как для внутривенной инъекции, иглой
со шприцем.
13. Потянув поршень на себя, набрать в шприц 5-10 мл крови.
14. Развязать жгут, предложить пациенту разжать кулак.
15. Извлечь иглу, прижав место пункции ватным тампоном,
смоченным спиртом.
16. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 5 минут.
17. Осторожно выпустить кровь из шприца в пробирку по ее краю.
Закрыть пробирку пробкой. Прикрепить направление.
18. Поместить иглу, перчатки, загрязненные кровью ватные шарики и
салфетки в емкость с 3% раствором хлорамина.
19. Поместить пробирку в штатив или контейнер и доставить в
лабораторию.
8. Первичная обработка при нарушении целостности перчаток
1.Не снимая перчатки, выдавить из ранки кровь, затем снять резиновые
перчатки, сбросить в емкость с 3% раствором хлорамина.
2. Взять из аптечки крафт-пакет с перевязочным материалом и уложить на
стерильный лоток.
3. Достать из аптечки 70% этиловый спирт, 5% раствор йода.
4. Обработать раневую поверхность стерильным шариком, обильно
смоченным 70% этиловым спиртом и сбросить в лоток для
отработанного материала.
5. Промыть водой с мылом, не останавливая кровотечение.
6. Высушить стерильным шариком раневую поверхность и сбросить в
лоток для отработанного материала.
7. Обработать раневую поверхность 70% этиловым спиртом повторно,
затем обработать 5% раствором йода и сбросить в лоток отработанный
перевязочный материал.
8. Наложить на раневую поверхность бактерицидный пластырь.
9. Надеть резиновый напалечник после наложения повязки из
бактерицидного пластыря, надеть перчатки.
10. Продезинфицировать использованные предметы и перевязочный
материал.
11. Надеть стерильные перчатки.
12. Заполнить использованные резиновые перчатки дезинфицирующим
раствором (3% раствором хлорамина) и оставить в емкости на 60 мин
