Перечень манипуляций и эталоны ответов по дисциплине мдк 02.02 Инфекционные заболевания и беременность. По специальности Акушерское дело.

2013 год

Перечень манипуляций

1. Введение антитоксической сыворотки по методу Безредко

2. Взятие крови из периферической вены для биохимического исследования

3. Взятие крови из периферической вены на гемокультуру

4. Взятие мазка из зева для бактериологического исследования.

5. Взятие мазка из носа для бактериологического исследования.

6. Сбор кала для бактериологического исследования.

7. Взятие крови из периферической вены на серологические реакции.

8. Первичная обработка при нарушении целостности перчаток

9. Подготовка пациента к люмбальной пункции

10. Методика постановки внутрикожной аллергической пробы(реакция Манту)

Эталоны ответов:

1.Введение антитоксической сыворотки производят по методу Безредко.

Введение антитоксической сыворотки производят по методу Безредко.

1 этап.

Берем разведенную сыворотку 1:100- 0,2 мл-вводим 0,1 (в/к) в среднюю

треть предплечья, через 15-20 минут проверяем реакцию. Если более 9 мм

покраснение, то реакция положительная. Если меньше, то реакция

отрицательная.

2 этап

Если отрицательная реакция, то берем цельную, не разведенную

сыворотку, набираем 0,2 мл, вводим 0,1 п/к, в плечо. И через 15-20 мин.

читаем реакцию. . Если более 9 мм покраснение, то реакция

положительная. Если меньше, то реакция отрицательная.

3 этап

Если отрицательная, то набираем лечебную дозу цельной сыворотки,

вводим в/м, в ягодицу. По жизненным показателям вводим сыворотку в/в

капельно.

2. Взятие крови из периферической вены для биохимического исследования

1. Объяснить пациенту цель исследования и получить его согласие на проведение процедуры.

2. Подготовить все необходимое для венепункции:

• Одноразовый 10-20-ти граммовый шприц

• Иглу 40 мм

• Стерильные ватные шарики

• Стерильную пробирку (пробирку закрыть резиновой пробкой)

• Штатив

• 70% спирт

• Жгут

• Клеенчатую подушечку

• Резиновые перчатки

3. Заполнить направление.

4. Вымыть руки с мылом и обработать руки двумя ватными шариками,

смоченными спиртом.

5. Надеть перчатки.

6. Под локоть пациента положить клеенчатую подушечку.

7. Наложить резиновый жгут (на рубашку или салфетку) в средней

трети плеча.

8. Обработать перчатки спиртом.

9. Попросить пациента сжать и разжать кулак несколько раз.

10. Найти наиболее наполненную вену, обработать область локтевого

сгиба последовательно тремя шариками, смоченными спиртом в

направлении от периферии к центру.

11. Натянуть кожу локтевого сгиба и фиксировать вену (кулак

пациента при этом сжат).

12. Пунктировать вену так же, как для внутривенной инъекции, иглой

со шприцем.

13. Потянув поршень на себя, набрать в шприц 5-10 мл крови.

14. Развязать жгут, предложить пациенту разжать кулак.

15. Извлечь иглу, прижав место пункции ватным тампоном,

смоченным спиртом.

16. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 5 минут.

17. Осторожно выпустить кровь из шприца в пробирку по ее краю.

Закрыть пробирку пробкой. Прикрепить направление.

18. Поместить иглу, перчатки, загрязненные кровью ватные шарики и

салфетки в емкость с 3% раствором хлорамина.

19. Поместить пробирку в штатив или контейнер и доставить в

лабораторию.

3. Взятие крови из периферической вены на гемокультуру.

1. Объяснить пациенту цель исследования и получить его согласие на проведение процедуры.

2. Подготовить все необходимое для венепункции:

• Одноразовый 10-20-ти граммовый шприц

• Иглу 40 мм

• Стерильные ватные шарики

• Стерильную пробирку (пробирку закрыть резиновой пробкой)

• Штатив

• 70% спирт

• Жгут

• Клеенчатую подушечку

• Резиновые перчатки

3. Заполнить направление.

4. Вымыть руки с мылом и обработать руки двумя ватными шариками,

смоченными спиртом.

5. Надеть перчатки.

6. Под локоть пациента положить клеенчатую подушечку.

7. Наложить резиновый жгут (на рубашку или салфетку) в средней

трети плеча.

8. Обработать перчатки спиртом.

9. Попросить пациента сжать и разжать кулак несколько раз.

10. Найти наиболее наполненную вену, обработать область локтевого

сгиба последовательно тремя шариками, смоченными спиртом в

направлении от периферии к центру.

11. Натянуть кожу локтевого сгиба и фиксировать вену (кулак

пациента при этом сжат).

12. Пунктировать вену так же, как для внутривенной инъекции, иглой

со шприцем.

13. Потянув поршень на себя, набрать в шприц 5-10 мл крови.

14. Развязать жгут, предложить пациенту разжать кулак.

15. Извлечь иглу, прижав место пункции ватным тампоном,

смоченным спиртом.

16. Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе на 5 минут.

17. Осторожно выпустить кровь из шприца в пробирку во флакон с питательной средой.

18. Поместить иглу, перчатки, загрязненные кровью ватные шарики и

салфетки в емкость с 3% раствором хлорамина.

19. Поместить пробирку в штатив или контейнер и доставить в

лабораторию.

4 .Взятие мазка из зева для бактериологического исследования.

Оснащение:

• Стерильная пробирка с сухим тампоном, шпатель.

Подготовка пациента

• Исследование проводится натощак (не полоскать рот антисептическими растворами, не есть, не пить, не курить).

Выполнение процедуры

1. Усадить пациента лицом к источнику света.

2. Вымыть руки, надеть перчатки, маску.

3. Взять в левую руку шпатель и пробирку, помеченную буквой «З» (зев).

4. Надавить шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлечь из

пробирки стерильный тампон.

5. Провести тампоном по дужкам и небным миндалинам слева и справа, не

касаясь слизистой оболочки рта.

6. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести

стерильный тампон в пробирку.

7. Отправить пробирку с направлением в лабораторию (можно хранить в

холодильнике не более 2-3 часов).