Диф . зачет «Основы доказательной медицины» ОМ. Русс.поток.

1. Доказательная медицина - это:

А) + добросовестное, точное и осмысленное использование лучших результатов клинических исследований для выбора лечения конкретного больного и новая технология сбора, критического анализа, обобщения и интерпретации научной информации.*

2) Укажите, кто и когда впервые предложил терминологию - "Evidence-Based Medicine" (ЕВМ) или "научно-доказательная медицина" (НДМ):

А) + в 1990 г. Группа канадских ученых из университета Мак-Мастер;

3) Укажите правильное определение доказательной медицины:

А) + доступная, сжатая и объективная информация о лучших и достоверных результатах клинических исследований, проводимых во всем мире и объективно доказывающих преимущества того или иного метода лечения или лекарственного препарата*

4) Укажите правильные предпосылки ДМ:

Д)+ все ответы правильные

5) Укажите правильные предпосылки к использованию системы доказательств:

Б) + Мы лучше помним одни случаи, чем другие, при этом запоминаются не типичные, а выдающиеся ситуации и на оценку личного опыта оказывают влияние наши знания, убеждения и предпочтения.

6) Укажите нужные предпосылки к использованию системы доказательств:

В)+ Имеется противоречивость результатов и выводов клинических исследований.

7) Что из нижеперечисленных используют медики при принятии решения (не ДМ):

В) + Принятие решений, основанное на мнении эксперта (медицина, основанная на знаменитостях);

Г) + Принятие решений, основанное на минимизации затрат;

Д

8) Укажите, что из нижеперечисленных являются основным аспектом ДМ:

В)+ Критически оценить доказательные сведения на предмет достоверности и полезности и выявить лучшие обоснованные сведения для ответа на вопросы;

9) Укажите системы определения доказательности вмешательств:

А) + Эффективность доказана - вмешательства, эффективность которых убедительно доказана; при этом ожидаемый вред мал по сравнению с пользой;

В) + Преимущества и недостатки сопоставимы – перед использованием таких вмешательств врач и больной должны взвесить соотношение ожидаемой пользы и вреда с учетом конкретной ситуации;

10) Укажите системы определения доказательности вмешательств:

Д) + все ответы правильные

11) Укажите элементы алгоритма использования доказательной медицины;

А)+ Формулировка проблемы;

Б)+ Проведение поиска информации – литературных данных по этой проблеме;

В) +Оценка научной доказательности (достоверности) и полезности информации;

Г) + Поставление клинического диагноза;

12) Назовите элементы алгоритма использования доказательной медицины:

А)+ Применение на практике и/или распространение (публикация) полученных результатов;

13) Укажите элементы алгоритма использования доказательной медицины:

Д) + все ответы правильные

14. Укажите правильные шаги доказательной медицины:

А) + Правильный вопрос, на который возможен ответ;

15. Укажите, что из нижеперечисленных правильные шаги ДМ:

В)+ все ответы правильные;

16) Укажите в шаге 1 – формулировка проблем доказательной медицины:

Б) + Какие диагностические модели являются оптимальными при данной патологии?

17) Укажите примеры необоснованных традиционных подходов к использованию распространенных лекарственных средств:

Г) + народная медицина;

18) Назовите примеры необоснованных традиционных подходов к использованию распространенных лекарственных средств:

Г) + траволечение;

Д)+ тибетская медицина.

19) Укажите как можно провести поиск литературных данных:

Д) + все ответы правильные.

20) Поиск литературных данных – это:

Д) + все ответы правильные.

21) Укажите правильные пункты в поиске литературных данных:

А) + Чтение для получения информации, при котором в литературе ищут ответ на специфический вопрос, обычно связанный с актуальной для читателя проблемой;

Б) + Пролистывание, при котором бегло просматривают страницы в поиске интересующего материала;

22) Укажите правильные источники научных доказательств:

А) + База данных библиотеки Кохрана в России на дисках или (www.cochrane.ru);

Б) + Публикации в периодической медицинской печати в т.ч. "Ж. международной медицинской практики", «Evidence-based medicine”;

23) Назовите источники научных доказательств:

Д) + все ответы неправильные.

24) . MEDLINE - это база данных, которая содержит...

Г) + Библиографические ссылки на большинство журнальных статей по медицине, опубликованных с 1966 года, причем примерно для трети из них приведены рефераты;

25) Укажите когда была создана ЦДМ КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова:

Б) + 29 сентября 2009 года создан Центр доказательной медицины на базе КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова;

26) Укажите когда была создана Ассоциация Кохрана:

А) + В 1992 г. Дж. Чалмером была организована Ассоциация Кохрана, которая действует в виде сети сообщающихся центров в различных странах.

Б) + В 1992 г. в Оксфорде была открыта Ассоциация Кохрана;

27) Укажите - цель Ассоциации:

Д) + все ответы правильные.

28) Каковы основные базы ДМ:

А) + База данных Medline: создана и поддерживается Национальной медицинской библиотекой США;

Б) + База данных ASAR: создана и поддерживается Республиканской медицинской библиотекой Казахстан;

В)+ База данных MEDIK: создана и поддерживается Республиканской медицинской библиотекой HA;

29) Сколько проиндексировано информации в Базе данных Medline:

А) + В ней проиндексировано 4000 журналов, публикуемых более чем в 70 странах мира, доступны 3 версии информации;

30) Что из перчисленных ниже являются основными базами ДМ:

А) + Печатная (Index Medicus, ручной указатель, обновляемый каждый год, на основе которого создаются электронные версии);

Б) + Онлайн-версия (вся база данных, начиная с 1966г., доступная через Интернет);

31) укажите, что из нижеперчисленных являются основным базам ДМ:

А) + CD – ROM (вся база данных, состоит из 10-18 дисков в зависимости от производителя);

Б) + Кохрановская библиотека содержит много сотен систематических обзоров и сотни тысяч рецензируемых аннотаций рандомизированных контрлируемых испытаний;

32) Клиническая эпидемиология (clinical epidemiology) (КЭ) – это:

А) + наука, разрабатывающая методы клинических исследований, которые дают возможность делать справедливые заключения, контролируя влияние систематических и случайных ошибок;

33. Укажите определение Клинической эпидемиологии:

Б) + мультидисциплинарная клиническая наука, которая имеет фундаментальное значение для медицинской практики;

34. Укажите цель Клинической эпидемиологии:

Д) + разработка и применение таких методов клинического наблюдения, которые дают возможность делать справедливые заключения, избегая влияния систематических и случайных ошибок.

35. Каковы основные положения КЭ:

А) + Чтобы избежать неверных выводов, врачи должны полагаться на исследования, основанные на строгих научных принципах, с использованием методов минимизации систематических ошибок и учета случайных ошибок;

36. Что относится к основным положениям КЭ:

Г) + Чтобы избежать неверных выводов, врачи должны полагаться на исследования, основанные на строгих научных принципах, с использованием методов минимизации систематических ошибок и учета случайных ошибок;

37) Что из нижеуказанных является клиническим исходом:

А) + смерть;

Б)+ выздоровление;

38) Клинические исходы – это:

Г) + инвалидность;

39) Перечислите клинические исходы:

Д) + все ответы правильные.

40) Перечислите условия для успешной практики ДМ:

А) Начинать с статистического исследования;

Б) Начинать с клинического вопроса на который можно найти ответ (PICO);

В) Выбрать эффективный дизайн информации;

Г) Выбрать эффективную базу данных;

Д) Анлаиз статей и их критическая оценка.

41) Укажите средства поиска ДМ:

Д)+ все ответы неправильные.

42) Какими средствами можно проводить поиск в ДМ:

Г) + специализированные сайти;

43) Укажите элементы средства для успешной практики ДМ:

А)+ Библиотека Кохрана;

44) Перечислите основные вопросы для успешной практики ДМ:

А) + клинический вопрос;

Б) + PICO;

45) Укажите поисковые машины в Интернете:

А) Altavista – hittp: //www. Altavista.com

Б) Yahoo – hittp: //www. yahoo.com

В) Alla - hittp: //www. Alla.com

Г) Asia- hittp: //www. asia.com

Д) + Asar – hittp: //www. asar.com

46) Перечислите поисковые машины ДМ:

Д) + EuroSeek – hittp: //www. euroseek.net/page?ifl=uk

47) Укажите интернетвские поисковые машины ДМ:

А) + EuroSeek – hittp: //www. euroseek.net/page?ifl=uk

48) Укажите в электронной база Medline проводятся поис за год :

Б) + 50 млн. поисков за год;?

49) Укажите достойнства Medline:

Б) + возможность «поискать» информацию несколько раз;

.

50) Укажите возможные достойнства Медлайна:

В)+ можно быстро найти библиографику о статьях;

51) Перечислите сколько % можно охватить журнальных публикации чтобы результаты исследования были достоверными:

Д) + все ответы неправильные.

52). Клиническая эпидемиология – это:

Д) + все ответы правильные.

53). Укажите задачи Клинической эпидемиологии:

Д) + все ответы правильные.

54). Укажите ученых котрые впервые предложил термин «evidence-based medicine»:

А) + группой канадских ученых из Университета Мак Мастера в Торонто;

55). Определите автора термина - «evidence-based medicine»:

А) + Мак Мастер в Торонто;

56). Укажите статистические методы ДМ:

Д) + все ответы правильные.

57). Укажите принципы ДМ:

Д) + все ответы правильные.

58). Определите типы клинических вопросов:

А) + Формулирование клинические вопросы PICO;

59). Укажите типы клинических вопросов:

Д) + все ответы правильные.

60). Укажите клинические вопросы PIСO:

А) + исход;

Б) + прогноз;

61). Укажите анатомию PIСO:

А)+ сравнение;

Б) + Проблема;

В) + Вмешательство;

62). Укажите возможности принципов ДМ в практике здравоохранения:

Д)+ все ответы правильные.

63). Доказательная медицина (evidence-based medicine) – это:

В) + все ответы правильные;

64). Арчи Кокран в каком году впервые предложил создавать научные медицинские обзоры по всем дисциплинам здравоохранении мира в Кокрановском библиотеке:

А) + в 1972 г.

65). Арчи Кокран врач-ученый и основоположник:

В)+ из Англии;

66). Доказательная медицина – это:

Д) + все ответы правильные.

67). Укажите медицинский аспект ДМ:

Б) + Пациент, участвует в принятии решений относительно своего здоровья и может всегда проверить правильность назначений;

В) + ДМ делает общение врача и больного честным, открытым и прозрачным;

68). Укажите экономический аспект Доказательной медицины:

А) + Препятствует расходованию лишних денежных средств;

Б) + Помогает использовать лишних денежных средств эффективно;

В) + позволяет контролировать любую деятельность в сфере медицины;

69). Что такое образовательный аспект Доказательной медицины:

А)+ позволило бы эффективно и профессионально обучать врачебные кадры;

Б) + позволила бы врачам, вовремя повышать квалификацию;

В) + позволяет лечить больных в соответствии с едиными наиболее эффективными подходами;

70). Укажите правильный ответ сужение поиска: «Limits» in PubMed:

Д) + все ответы правильные.

71). Что такое «Limits» в поисковой базе PubMed:

Д) + все ответы правильные.

72).Укажите полезность использования доказательной медицины врачами общей практики:

А) перспективные;

Б) неперспективные;

В) может быть перспективные;

Г) сверх перспективные;

Д) все ответы верны.

73). Укажите последствие некорректной рекламы лекарственных средств:

А)+ экономический ущерб

74). Укажите правильную формулировку первого шага ДМ:

А) + Формулировка проблемы;

75) Укажите правильную формулировку второго шага ДМ:

А) + Формулировка проблемы;

76) Укажите правильную формулировку третого шага ДМ:

В) + Оценка научной доказательности (достоверности) и полезности информации;

77) Укажите правильную формулировку четвертого шага ДМ:

Г)+ Применение на практике или распространение (публикация) полученных результатов по трем основным направлениям;

78) Определите достойнства Medline:

А)+ Можно быстро найти библиографические данные о статьях с 70-х по 2005 г., что невозможно сделать вручную;

79) Medline - это:

Д)+ все ответы правильные.

80) Укажите ошибки при поиске в Интернете:

А) + некорректное использование логических операторов;

Б)+ слишком общие термины;

В) +близкость расположение терминов;

81) Укажите факторы, необходимые для эффективного решения клинических проблем:

А) + Клинический опыт;

Б)+ Умение правильно сформулировать клинический вопрос;

В)+ Умение найти на него ответ;

82) Что из нижеуказанных является клиническим вопросом:

Д)+ все ответы правильные.

83) Один из основных принципов научно обоснованной медицины гласит, что...

В) +При принятии клинических решений необходимо учитывать лучшие имеющиеся в литературе доказательные данные;

84) Важным аспектом доказательной медицины является:

а)+ определение степени достоверности данных клинических испытаний

85. Клиническое испытание – это

а)+ специальный вид когортных исследований, условия проведения которых (отбор групп и оценка исходов) обеспечивают устранение систематических ошибок

б)+ проспективное исследование, в котором больные включаются в группу вмешательства или сравнения для определения причинно-следственных связей между медицинским вмешательством и клиническим исходом

86. Дизайн клинических испытаний – это

г) +способ проведения научного исследования в клинике, т.е. его организация или архитектура

87. Тип дизайна КИ – это

(2 правильных ответа – а,б):

а) + набор классификационных признаков

б) +определенные типовые клинические задачи

88. Укажите, что понимают под лечеными мерами:

а) + проведение хирургической операции

б) + прием лекарств

.

89. Укажите способы улучшения здоровья:

а)+ профилактика заболеваний среди населения

б)+ изменение организации и финансирования системы здравоохранения