Заключение

В последние десятилетия все большее число людей проявляет от умеренной до тяжелой аллергической реакции на относительно безвредные вещества, такие как пыльца, пищевые продукты, натуральные масла и другие. Существует все больше доказательств в литературе, что ранний иммунный ответ может быть объяснением этому явлению. Несомненно, тесное взаимодействие иммунной системы человека и микроорганизмов и борьба за выживание была частью человеческой эволюции, которая произошла в форме совместной эволюции в среде с микроорганизмами и паразитами, некоторым из которых удалось установить перемирие или даже мирно сосуществовать со своими хозяевами. Считается, что синантропная флора человека эволюционировала таким образом, что играет важную роль в защите от патогенов на внешних и внутренних поверхностях человеческого организма. Для созревания иммунной системы имеет важное значение раннее воздействие широкого спектра безвредных бактерий, вирусов, гельминтов, наши так называемых «старых друзей». Тем не менее, пока не известно, какие именно виды микробов действительно ответственны за это явление. Было показано, что черви способны индуцировать иммунологическую толерантность, и что они даже могут быть терапевтически активными против аутоиммунных заболеваний. Это выступает в поддержку гипотезы T_reg участия в защите от чрезмерной воспалительной реакции на безвредные экологические или эндогенные антигены. Можно было бы даже предположить, возможность разработать иммуномодулирующие соединения от гельминтов для лечения атопических расстройств в будущем.

Тем не менее, не следует, основываясь на этих выводах, пренебрегать гигиеническими нормами, а Всемирная организация здравоохранения четко заявила, что превентивные гигиенические меры несут ответственность за удвоение продолжительности жизни с 1870 года, главным образом путем за счет улучшения структуры здравоохранения, профилактики нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций, вакцинации (защита от "классических" инфекционных заболеваний), чистой воды, безопасного питания и безопасного удаления сточных вод и отходов. Родители должны активно поощрять, чтобы их дети играли друг с другом в естественной среде, не защищая их от воздействия «грязной» среды. С другой стороны, общие социальные правила гигиены, таких как мытье рук после посещения туалета следует все же передавать потомству.

Литература

1. Prete, G.D. Human Th1 and Th2 lymphocytes: their role in the pathophysiology of atopy / G.D. Prete // Allergy. ­̶ 1992. ­̶ Vol. 47. ­̶ P. 450-455.

2. The ‘hygiene hypothesis’ for autoimmune and allergic diseases:

an update / H.Okada[et al.] // Clin. Exp. Immunol. ­̶ 2010. ­̶ Vol. 160. ­̶ P. 1-9.

3. Strachan, D. Hay fever, hygiene and household size / D. Strachan // BMJ. ­̶ 1989. ­̶ Vol. 299. ­̶ P. 1259-1260.

4. Murphy, K.M. Janeway’s immunology. / K.M.Murphy, W. Travers, M.Walport; W. Garland editor. ­̶ New York/London: Garland, 2008.

5. Too clean, or not too clean: the hygiene hypothesis and home hygiene / S.F. Bloomfield [et al.] // Clin. Exp. Allergy. ­̶ 2006. ­̶ Vol. 36. ­̶ P. 402-425.

6. Bundesminsterium fur Bildung und Forschung B. Umwelt & Gesundheit. Beispiele aus der Forschungspraxis, 2003.

7. Hillier, A. The ACVD task force on canine atopic der­matitis (I): incidence and prevalence / A.Hillier, C.Griffin // Vet. Immunol. Immunopathol. ̶ 2001. ̶ Vol. 81. ̶ P. 147-151.

8. Cooper, G.S The epidemiology of autoimmune diseases / G.S Cooper, B.C. Stroehla // Autoimmunity Rev. ̶ 2003. ̶ №2. ̶ P. 119-125.

9. Eder, W Hygiene hypothesis and endotoxin: what is the evidence? / W.Eder, E.von Mutius //Allergy Clin. Immunol. ̶ 2004. ̶ Vol.4. ̶ P. 113-117.

10. von Mutius, E. Allergies, infections and the hygiene hypothesis - the epidemiological evidence / E. von Mutius // Immunobiology. ̶ 2007. ̶ Vol. 212. ̶ P. 433-439.

11. Strachan, D. Family size, infection and atopy: the first decade of the “hygiene hypothesis”/ D.Strachan // Thorax. ̶ 2000. ̶ Vol.55. ̶ P. 2-10.

12. Koloski, N. Hygiene hypothesis in inflammatory bowel disease: a critical review of the literature / N.Koloski, L.Bret, G.Radford-Smith // World J. Gastroenterol. ̶ 2008. ̶ Vol. 14. ̶ P. 165-173.

13. The low prevalence of allergic disease in Eastern Europe: are risk factors consistent with the hygiene hypothesis? / M. Kramer [et al.] // Clin. Exp. Allergy. ̶ 2009. ̶ Vol. 39. ̶ P. 708-716.

14. Martinez, F. The coming-of-age of the hygiene hypothesis / F.Martinez // Resp. Res. ̶ 2001. ̶ Vol. 2. ̶ P. 129-132.

15. Wills-Karp, M. The germless theory of allergic disease: revisiting the hygiene hypothesis / M. Wills-Karp, J. Santeliz, C.Karp // Nat. Rev. Immunol. ̶ 2001. ̶ Vol. 1. ̶ P. 69-75.

16. Bach, J. Six questions about the hygiene hypothesis / J. Bach // Cell Immunol. ̶ 2005. ̶ Vol. 233. ̶ P. 158-161.

17. Lashner, B. True or false? The hygiene hypothesis for Crohn’s disease / B.Lashner, E.Loftus // Am. J. Gastroenterol. ̶ 2006. ̶ Vol. 101. ̶ P. 1003-1004.

18. van Schayck, C. The hygiene hypothesis is invalid / C. van Schayck // Ned. Tijdschr. Geneeskd. ̶ 2006. ̶ Vol. 150. ̶ P.2597.

10. Patki, A. Eat dirt and avoid atopy: the hygiene hypothesis revisited / A.Patki // Ind. J. Dermatol. Venereol. Leprol. ̶ 2007. ̶ Vol.73. ̶ P.2-4.

11. Sironi, M. The hygiene hypothesis: an evolutionary perspective / M. Sironi, M.Clerici // Microbes Infect. ̶ 2010. ̶ Vol.12. ̶ P.421-427.

12. Willyard, C. A tough controversy to stomach / C.Willyard // Nat. Med. ̶ 2009. ̶ Vol. 15. ̶ P. 836-839.

13. Yazdanbakhsh, M. Th2 responses without atopy: immunoregulation in chronic helminth infections and reduced allergic disease / M.Yazdanbakhsh, A.van den Biggelaar, RM.Maizels // Trends Immunol. ̶ 2001. ̶ Vol.22. ̶ P.372-377.

14. Yazdanbakhsh, M. Parasites and the hygiene hypoth­esis: regulating the immune system? / M.Yazdanbakhsh, P.Matricardi // Clin. Rev. Allergy Immunol. ̶ 2004. ̶ Vol.26. ̶ P.15-24.

15. . Long-term relation between breastfeeding and development of atopy and asthma in children and young adults: a longitudinal study / MR. Sears [et al.] // Lancet. ̶ 2002. ̶ Vol.360. ̶ P.901-907.

16. Prufungswissen fur Pflege- und Gesundheitsfachberufe / A.Kramer [et al.] // Munchen: Urban & Fischer. ̶ 2005.

17. Pickup, J. Trends in home and consumer hygiene / J. Pickup London: Royal Institute of Public Health. ̶ 2003.

18. Stanwell Smith, R. The hygiene hypothesis and implications for home hygiene / R.Stanwell Smith, S.Bloomfield // Milano: Next Health Srl. ̶ 2004.

19. Clough, S. Gender and the hygiene hypothesis / S.Clough // Soc. Sci. Med. ̶ 2011. ̶ Vol. 72. ̶ P.486-493.

20. Rook, GAW. Review series on helminths, immune modulation and the hygiene hypothesis: the broader implications of the hygiene hypothesis / GAW.Rook // Immunology. ̶ 2009. ̶ Vol.126. ̶ P.3-11.

21. Asher, M. Worldwide time trends in the prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and eczema in childhood: ISAAC Phases One and Three repeat multicountry cross-sectional surveys / M.Asher // Lancet. ̶ 2006. ̶ Vol.368. ̶ P.733-743.

22. Bacterial-induced inflammation in germ-free rabbit appendix / M.Shanmugam[et al.] // Inflammatory Bowel Dis. ̶ 2005. ̶ Vol. 11. ̶ P. 992-996.

23. Life span, morphology, and pathology of diet-restricted germ-free and conventional Lobund-Wistar rats / DLJ. Snyder[et al.] // Gerontol. ̶ 1990. ̶ Vol. 45. ̶ B52-B58.

24. Stanton, TB. Colonization of gnotobiotic mice by Roseburio cecicola, a motile, obligately anaerobic bacterium from murine ceca / TB.Stanton, DC.Savage //Appl. Environ. Microbiol. ̶ 1983. ̶ Vol.45. ̶ P.1677-1684.

25. Role of anaerobic flora in the translocation of aerobic and facultatively anaerobic intestinal bacteria / Wells CL. [et al.] // Infect. Immun. ̶ 1987. ̶ Vol.55. ̶ P.2689-2694.

26. Effects of microbiota on GI health: gnotobiotic research / RD.Wagner. In: Huffnagle GB, NoverrMC, editors. // Gl. microbiota and regulation of the immune system. ̶ Springer: New York. ̶ 2008. ̶ P. 41-56.

27. Wagner, RR. Viral interference. Some considerations of basic mechanisms and their potential relationship to host resistance / RR.Wagner Bacteriol // Rev. 1960. ̶ Vol.24. ̶ P.151-166.

28. Wagner, RR. Viral interference induced in mice by acute or persistent infection with the virus of lymphocytic choriomeningitis / RR.Wagner, RM.Snyder // Nature. ̶ 1962. ̶ Vol.196. ̶ P.393-394.

29. Keene, JD. Interactions between small viral RNAs of vesicular stomatitis virus and components of cellular gene expression / JD.Keene // Microbiol. Sci. ̶ 1985. ̶ Vol.2. ̶ P. 152-156.

30. Vesicular stomatitis virus in Drosophila melanogaster cells: lack of leader RNA transport into the nuclei and frequent abortion of the replication step / Dezelee S.J. [et al.] // Virol. ̶ 1987. ̶ Vol.61. ̶ P.1391-1397.

31. Wilson, M. Regulation of allergy and autoimmunity in helminth infection / M.Wilson, R.Maizels // Clin. Rev. Allergy Immunol. ̶ 2004. ̶ Vol.26. ̶ P.35-50.

32. Austrian children living on a farm have less hay fever, asthma and allergic sensitization / J.Riedler [et al.] // Clin. Exp. Allergy. ̶ 2000. ̶ Vol.30. ̶ P.194-200.

33. Exposure to farming in early life and development of asthma and allergy: a cross-sectional survey / J.Riedler [et al.] // Lancet. ̶ 2001. ̶ Vol. 358. ̶ P. 1129-1133.

34. Asthma and allergies among children in West and East Germany: a comparison between Munster and Greifswald using the ISAAC phase I protocol / H.Duhme [et al.] // Eur. Respir. J. ̶ 1998. ̶ Vol. 11. ̶ P. 840-847.

35. Prevalence of respiratory and atopic disorders among children in the East and West of Germany five years after unification / S.Weiland [et al.] // Eur. Respir. J. ̶ 1999. ̶ Vol. 14. P. 862-870.

36. Increasing prevalence of hay fever and atopy among children in Leipzig, East Germany / E. von Mutius [et al.] // Lancet. ̶ 1998. ̶ Vol.351. ̶ P.862-866.

37. Schlaud, M. Allergic diseases. Results from the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS) / M.Schlaud, K.Atzpodien // Thierfelder Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz. ̶ 2007. ̶ Vol.50. ̶ P.701-710

38. Childhood exposure to infection and risk of adult onset wheeze and atopy / C.Bodner [et al.] // Thorax. ̶ 2000. ̶ Vol.55. ̶ P.383-387.

39. Farm exposure in utero may protect against asthma, hay fever and eczema / J.Douwes [et al.] // Eur. Respir. J. ̶ 2008. ̶ Vol.32. ̶ P.603-611.

40. Having lived on a farm and protection against allergic diseases in Australia / S. Downs [et al.] // Clin. Exp. Allergy. ̶ 2001. ̶ Vol.31. ̶ P.570-575.

41. Allergic diseases and atopic sensitization in children related to farming and anthroposophic lifestyle - the PARSIFAL study / T.Alfven [et al.] // Allergy. ̶ 2006. ̶ Vol.61. ̶ P.414-421.