
- •Экзаменационный билет № 29
- •1.Тимпанопластика. Показания. Основные принципы.
- •2.Диагностика хрониеского тонзиллита. Методы лечения.
- •Предраковые заболевания гортани. Их диагностика и лечение.
- •4.Риногенные орбитальные осложнения. Клиника. Принципы лечения.
- •Экзаменационный билет № 30
- •1.Слухопротезирование. Показания. Основные методы.
- •2.Наружный отит. Этиология. Клиника. Лечение.
- •3.Консервативные методы лечения хронического тонзиллита.
- •4.Связь придаточных пазух носа и зрительного нерва. Ретробульбарный неврит.
3.Консервативные методы лечения хронического тонзиллита.
Консервативные методы лечения тонзиллита
Выбор консервативных методов лечения хронического тонзиллита обоснован в случае протекания болезни в компенсированной или декомпенсированной форме, характеризующейся нередкими повторными случаями ангины. Также консервативные методы лечения используются при наличии противопоказаний для лечения тонзиллита оперативными методами.
Число существующих и применяемых на практике методов консервативного лечения велико. К ним относятся:
1. Промывание лакун миндалин
При помощи шприца с канюлей, заполненного специальным раствором, вымывается гной и пробки из миндалин, то есть все патологическое содержимое гланд, которое вредит здоровью. В качестве раствора для промывки лакун используют антибиотики, антисептики, ферменты, иммуностимулирующие, противоаллергические, противогрибковые, биологически активные препараты и прочие.
Грамотно проведенная манипуляция обеспечивает снижение воспалительных процессов в лакунах миндалин и, как правило, способствует их уменьшению.
2. Отсасывание содержимого лакун миндалин
При помощи электроотсоса и канюли из лакун миндалин вытягивается жидкий гной. При использовании же лекарственного раствора и специального наконечника с вакуумным колпачком возможно промыть лакуны.
3. Введение в лакуны миндалин лекарственных веществ
При помощи шприца с канюлей в лакуны миндалин вводятся лекарственные вещества в виде паст, эмульсий, масляных взвесей, мазей, по спектру воздействия соотносящиеся с растворами для промывки лакун. Больший положительный лечебный эффект этим методом, по сравнению с методом промывки лакун, обеспечивается благодаря более длительному времени нахождения лечебных веществ в лакунах пациента.
4. Инъекции в миндалины
При помощи шприца с иголкой ткань миндалин или соседствующее с ними пространство насыщается лекарственными веществами. Большую эффективность метод получает при использовании шприца с насадкой в виде большого числа маленьких иголочек. Предложенный в Харькове, более совершенный метод позволяет качественно пропитывать ткани лекарственными средствами.
5. Смазывание миндалин
Миндалины смазываются лечебными растворами или их смесями, имеющими спектр воздействия соотносящийся с растворами для промывки лакун миндалин. Число лечебных препаратов для смазывания миндалин существует великое множество, а к наиболее часто используемым относятся: масляный раствор хлорофиллипта, раствор Люголя, настойка прополиса с маслом, колларгола и др.
6. Полоскания горла
Горло самостоятельно полощется пациентом, на его выбор, или концентратами, готовыми растворами для полоскания, в широком ассортименте представленными в аптеках, или средствами народной медицины, также представленными в большом разнообразии.
7. Физиотерапевтические методы лечения
Широко применяются такие методы, как:
индуктотермия;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
микроволновая терапия;
электрофорез;
ингаляция;
ультрафиолетовое облучение миндалин;
ультразвук;
грязелечение;
УВЧ;
СВЧ;
другие методы.
Каждый курс лечения хронического тонзиллита, основанный как на физиотерапевтических, так и на врачебно-манипуляционных методах, как правило, предполагает проведение 10 – 12 процедур. При этом лечебные процедуры следует сопровождать приемом препаратов, влияющих на различные факторы патологического процесса, протекающего в организме.
Лечебный курс рекомендуется проводить до 2 раз в год: ранней весной и осенью.