3.Пятая пара черепных нервов n. Trigeminus (тройничный нерв)

Ветви тройничного нерва

n.ophthalmicus - чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию верхней трети лица.

n.maxillaris - чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию средней трети лица.

n.mandibularis - смешанный нерв, обеспечивающий чувствительную иннервацию нижней трети лица и двигательную иннервацию жевательной мускулатуры.

нерв обеспечивает е вегетативную иннервацию лица.

Чувствительный путь тройничного нерва

Рецептор.|Тройничный (Гассеров) узел на передней поверхности пирамиды височной кости (1 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)

|Корешок тройничного нерва (волокна в области средней трети моста попадают в ствол мозга)

|Второй нейрон чувствительного пути тройничного нерва

1)N.terminalis (ядро пути глубокой чувствительности0

2)N.spinalis nirvi trigemini (ядро пути поверхностной чувствительности)

|Lemniscus tregiminalis (соединяется с медиальной петлей)

|Таламус (3 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)

|Задняя треть задней ножки внутренней капсулы

|Нижняя треть задней центральной извилины

Двигательный путь тройничного нерва

Первый нейрон двигательного пути тройничного нерва располагается в коре больших полушарий (нижняя треть передней центральной извилины)

|Tractus corticonuclearis (волокна совершают неполный перекрест)

|N.motorius дорзального отдела моста мозга (2 нейрон пути)

|Radix motorius, прилегающий к radix sensorius тройничного нерва (минуя тройничный ганглий, образует вместе с чувствительными волокнами пятой пары черепных нервов n.mandibularis)

|Иннервация жевательной мускулатуры

11. Стриарный синдром

формируется при возникновении функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на нижележащие двигательные центры (стриарный синдром)

Гиперкинезы - непроизвольные, автоматические, чрезмерные двигательные акты с вовлечением отдельных частей тела и конечностей, исчезающие во сне и усиливающиеся при выполнении произвольных движений. Атетоз - медленные червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностей и на лице с формированием преходящих контрактур Баллизм (гемибаллизм) - крупноразмашистые, насильственные, "бросковые" движения конечностей, производимые с большой силой Хореические гиперкинезы - быстрые, неритмичные, некоординированные сокращения в больших группах мышц Миоклонии - короткие, молниеносные клонические подергивания мышц и групп мышечных волокон (чаще в проксимальных отделах конечностей, не вызывая движения конечности) Тики - быстрые клонические подергивания ограниченной группы мышц стереотипного характера, имитирующие произвольные движения Тремор - стереотипный ритмический клонический гиперкинез. Различают крупноразмашистый (рубральный) тремор, интенционный тремор (возникающий при выполнении целенаправленных движений), статический тремор (тремор покоя, уменьшающийся при выполнении произвольных движений) Торсионная дистония - судорожные штопорообразные переразгибания позвоночника в поясничном и шейном отделе с формированием вычурных поз, проявляющиеся при произвольных движениях, сколиоз, гиперлордоз. В начальной стадии проявлением торсионной дистонии может быть спастическая кривошея - судорожные сокращения мышц шеи с поворотом головы в сторону, к плечу, откидыванием головы назад и пожиманием плечами