- •1.Принципы страхования
- •2. Классификация страхования (виды, формы, отрасли).
- •По форме
- •По назначению
- •Смешанное
- •По отраслям
- •3. Виды страхования здоровья
- •4. Виды и разновидности страхования жизни.
- •5. Виды и формы рисков
- •6. Критерии страховых рисков.
- •7. Понятие и виды социальных рисков, особенности их оценки
- •8. Элементы и уровни социальной защиты.
- •9. Сущность социального страхования, его роль в современном обществе и функции.
- •10. Принципы и механизм социального страхования
- •11. Виды и формы социального страхования
- •12. Субъекты и участники социального страхования
- •13. Фонды социального страхования и их функции
- •14. Несовершенство рынка частного страхования социальных рисков.
- •15. Развитие социального страхования в России.
- •16. Законодательное регулирование социального страхования рф.
- •Современная российская система социального страхования
- •18. Базовые модели здравоохранения (модель Бевериджа и Бисмарка) и их сравнительный анализ.
- •Развитие и формирование современных систем здравоохранения (страховая, бюджетная и частная модели)
- •20. Виды социальных программ и их финансирование
- •21. Виды социальных пособий и источники их финансирования.
- •22. Современные мировые демографические тенденции и их влияние на системы социального страхования.
- •23. Российская система пенсионного страхования.
- •3 Уровня системы
- •Понятие и виды пенсионных систем.
- •Трудовые пенсии по старости, нетрудоспособности, потере кормильца.
- •Негосударственные пенсионные фонды и их роль в пенсионном обеспечении граждан.
- •Корпоративные пенсионные схемы с установленными взносами и с установленными выплатами.
- •Страхование аннуитетов (рент). Виды договоров, структура договора.
- •Страхование жизни. Сущность, виды и формы.
- •30. Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Страховые риски. Виды обеспечений. Расчет страховых пособий.
- •31. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: основные принципы, классы профессиональных рисков, тарифы, страховые случаи.
- •32. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: виды страховых пособий, расчет страховых пособий.
- •33. Добровольное страхование от несчастных случаев: основные понятия и условия, факторы риска.
- •34. Добровольное страхование от несчастных случаев: страховые случаи, виды и формы страховых выплат
- •Страхование от несчастных случаев предлагает следующие базовые гарантии:
- •35. Добровольное страхование трудоспособности: основные понятия, виды полисов, страховые случаи и пособия
- •36. Современные проблемы занятости, причины безработицы, социальная защита при безработице.
- •37. Особенности функционирования рынка медицинского страхования
- •38. Формы и виды медицинского страхования
- •39. Права граждан рф в области охраны здоровья
- •40. Виды медицинских услуг и источники их финансирования
- •41. Понятие программы медицинского страхования. Принципы построения программ.
- •42. Современные реформы в рф в сфере медицинского страхования
- •43. Программы обязательного медицинского страхования
- •44. Субъекты и участники системы обязательного медицинского страхования
- •45. Страховые медицинские организации. Законодательное регулирование их деятельности.
- •46. Добровольное (частное) медицинское страхование
- •47. Программы добровольного медицинского страхования
- •48. Корпоративные программы медицинского страхования
- •49. Особенности оценки рисков и ценообразования в медицинском страховании
- •50. Роль корпоративного социального страхования в управлении персоналом
47. Программы добровольного медицинского страхования
Программа страхования при ДМС - это основной регулятор доступа клиента к медицинской помощи. В отличие от других видов страхования, где таким регулятором при выплатах является страховая сумма, ДМС предполагает в качестве ограничителя именно программу страхования, которая предусматривает ряд медицинских услуг, прописанных в договоре и учреждение, где можно получить эту медицинскую помощь.
Мoжно выделить несколько типов программ ДМС по признаку взаимодействия с государственной системой здравоохранения:
Замещающие программы ДМС. Они действуют в странах, где наиболее соcтоятельные слои населения имеют право выйти из системы обязательного медицинскогo страxования.
Остаточные программы ДМС — программы, oхватывающие ту часть расходов застраxoванных по ОМС, которые не покрываются поcледней. Например, если действyет система соплатежей (см. далее) и их размер достаточно велик, то население прeдпочитает покупать cтраxовки.
Дополнительные программы ДМС — программы, охватывающие те виды услуг, которые не входят в программу госудaрственного финансирования. Они могут охватывать как медицинские услуги (например, нeкоторыe виды стоматологических услуг для взрoслых), так и условия получения медицинской помощи — например, получение плановой медицинской помощи или консультации специалиста без очереди, право на более высокую комфортность обслуживания.
Страховая компания вправе заключать договоры страхования на основе:
программы амбулаторной помощи,
программы стационарной помощи
программы стоматологической помощи,
программа скорой и неотложной медицинской помощи,
программы экстренной медицинской помощи,
комплексной программы,
программы дородового наблюдения беременных женщин в амбулаторных условиях
программы комплексного дородового наблюдения беременных женщин,
программы ведения родов и послеродового периода,
программы восстановления и реабилитации как дополнительной программы к любой из программ страхования, перечисленных в пунктах 1-9.
48. Корпоративные программы медицинского страхования
Сегодня корпоративные страховые программы заняли прочное место в пакете социальной поддержки сотрудников наиболее успешных компаний, стремящихся трудоустроить и удержать на предприятии наиболее ценные и квалифицированные кадры.
Широкое распространение среди компаний получили программы добровольного медицинского страхования, однако развитие трудовых отношений и повышение конкуренции между работодателями за лучших сотрудников ставят перед разработчиками дизайна систем компенсации новые задачи. Стремление к обновлению и расширению соцпакета компаний до мировых стандартов является сформировавшимися тенденциями на российском рынке труда, а предвосхищение тенденции и своевременное внедрение новых программ может принести компании дополнительные конкурентные преимущества.
Корпорации для своих сотрудников ДМС:
Имидж
Конкурентное преимущество
Снижение рисков заболеваний
Повышение трудоспособности
Оздоровление